健康咨詢描述:
右側(cè)胸部有約700毫升的胸水,并伴有低燒
于8月份感冒后因沒有進(jìn)行系統(tǒng)性治療一直沒有徹底好,后又反復(fù)感冒于10月初檢查胸片見右側(cè)胸部下野有陰影進(jìn)行消炎治療20天,半月后復(fù)查右側(cè)胸部下野出現(xiàn)胸水,做結(jié)核菌實驗陰性,醫(yī)生建議消炎治療10天,昨天復(fù)查CT胸水又增加了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 消炎治療10天
想得到怎樣的幫助:我想知道胸水增加的原因?
病情分析:
胸水增加的原因有結(jié)核(有時查不出結(jié)核桿菌),炎癥,腫瘤
指導(dǎo)意見:
你有反復(fù)低熱,首先需考慮結(jié)核,可用喹諾酮類抗感染既抗細(xì)菌又抗結(jié)核治療并加用抗結(jié)核藥物診斷性治療,繼續(xù)作進(jìn)一步胸水相關(guān)檢查.
上述治療無效,需考慮腫瘤.
你好,我想請問一下患者在低熱3天后又出現(xiàn)了高熱{39度},這樣看還是結(jié)核的幾率大嗎?
病情分析:
你好:引起胸水的原因很多,炎癥,結(jié)核,變態(tài)反應(yīng),腫瘤等,所以首先應(yīng)明確病因診
斷,才好做進(jìn)一步治療.
指導(dǎo)意見:
建議:盡早做胸腔穿刺,抽取胸水,觀察,化驗,一般可以明確診斷.
原因很多,我認(rèn)為可能是結(jié)核,盡管PPD試驗是陰性(很多患者存在陰性),建議行胸腔穿刺送檢查找結(jié)核桿菌或者診斷性抗?jié)持委?
以上是對“胸水的原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
結(jié)核菌實驗陰性,不代表排除結(jié)合,建議行胸膜活檢檢查!
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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