晚期性肺癌

      你好,晚期治愈率低,但是通過(guò)積極的對(duì)癥治療,可以改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命.

      病情分析：
      患者性別：男
      患者年齡：52
      全部癥狀：咳血胸痛沒(méi)勁
      發(fā)病時(shí)間及原因：咳血
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肺癌的預(yù)后取決于早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,若已經(jīng)發(fā)展到晚期才發(fā)現(xiàn),情況非常的不樂(lè)觀,若早期發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)上均以5年存活率來(lái)估算生存時(shí)間,確診后86%的患者在五年內(nèi)死亡.所以晚期肺癌的生存時(shí)間是不會(huì)超過(guò)五年的,且肺癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到其他部位或者組織,器官,要做手術(shù)切除,也是極其的痛苦.肺癌是沒(méi)有偏方治愈的,臨床上只能通過(guò)手術(shù),化療,放療的治療方法來(lái)進(jìn)行緩解癥狀,是不能根治的.由于在放療化療的過(guò)程中,將使患者非常的痛苦,可結(jié)合一些中藥來(lái)進(jìn)行治療,降低機(jī)體對(duì)放療化療的反應(yīng)度,減輕痛苦.對(duì)飲食沒(méi)有什么特別的要求,和正常時(shí)候一樣飲食.
      傷心是必然的,但肺癌確實(shí)是治不好的,惟有在你姑姑在世的時(shí)候多盡些孝道,多點(diǎn)照顧他 ,讓她安心的走完人生的最后一段旅程.我想這樣他也會(huì)感到非常的安慰的.
      （我是參照有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)給予你的回答）

      病情分析：
      客觀的說(shuō),肺癌的治療在當(dāng)今醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有什么好方法.特別到了晚期,醫(yī)生給出的治療方案以提高生存質(zhì)量為主.
      癌痛對(duì)于很多晚期肺癌患者來(lái)說(shuō),是比較難解決的.打杜冷丁,嗎啡.很容易上癮,在一定程度上,會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇.中醫(yī)治療中,建議采用經(jīng)皮透吸療法治療,獨(dú)特的經(jīng)絡(luò)給藥載藥,使得該種治療方法有很好的止痛效果,臨床上已有驗(yàn)證.我給患者采用這種方法緩解疼痛,療效神氣.同時(shí)逐水快的優(yōu)點(diǎn),避免了臨床上使用利尿素所帶來(lái)的巨大副作用,治本到位,也杜絕了抽水治療的反復(fù)性.可以安心使用.
      總之,治本除根找中醫(yī)就是了.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      客觀的說(shuō),肺癌的治療在當(dāng)今醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有什么好方法.特別到了晚期,醫(yī)生給出的治療方案以提高生存質(zhì)量為主.
      癌痛對(duì)于很多晚期肺癌患者來(lái)說(shuō),是比較難解決的.打杜冷丁,嗎啡.很容易上癮,在一定程度上,會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇.中醫(yī)治療中,建議采用經(jīng)皮透吸療法治療,獨(dú)特的經(jīng)絡(luò)給藥載藥,使得該種治療方法有很好的止痛效果,臨床上已有驗(yàn)證.我給患者采用這種方法緩解疼痛,療效神氣.同時(shí)逐水快的優(yōu)點(diǎn),避免了臨床上使用利尿素所帶來(lái)的巨大副作用,治本到位,也杜絕了抽水治療的反復(fù)性.可以安心使用.
      總之,治本除根找中醫(yī)就是了.
      以上是對(duì)“晚期性肺癌”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      癌癥很難治愈,但如果選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨?能夠減少癌細(xì)胞,控制其生長(zhǎng)擴(kuò)散,也確實(shí)能讓患者“與癌共存”很多年,從這個(gè)角度來(lái)講,也可以說(shuō)是“治好”了.肺癌晚期的時(shí)候,已經(jīng)有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,很難通過(guò)手術(shù)清除所有癌細(xì)胞（因此不宜手術(shù)和資料）,治療時(shí)機(jī)非常寶貴,選擇合適的治療方案是非常重要的.有一位72歲的女性肺癌晚期患者,由于及時(shí)選擇了靶向藥物***與化療藥物結(jié)合治療,在半年后癌細(xì)胞基本消失,病情得到了很好的控制；而與她同時(shí)入院的患者很多都已經(jīng)去世了.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      關(guān)于晚期肺癌的治療,有以下建議供參考：
      1.晚期已轉(zhuǎn)移的癌癥不宜手術(shù)
      手術(shù)治療適用于原發(fā)癌癥的患者,但當(dāng)癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移時(shí),就不宜手術(shù)了.嚴(yán)格地講,手術(shù)應(yīng)切除體內(nèi)所有的癌細(xì)胞,在手術(shù)前會(huì)使用X射線,CT之類的方法尋找轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,但在大的病灶周圍會(huì)有大量小的癌灶蔓延到周邊器官,由于體積小,無(wú)法被觀察到,也無(wú)法被切除.另一方面,肺部的手術(shù)是大手術(shù),術(shù)后幾周內(nèi)患者都無(wú)法進(jìn)食,體力消耗大,對(duì)癌癥的抵抗能力變?nèi)?這樣會(huì)給癌細(xì)胞的肆虐帶來(lái)機(jī)會(huì),反而起不到治療的效果.
      2.少做不必要的病理切片檢查
      病理切片檢查會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦,而得出的結(jié)論往往只是告訴患者：癌癥已轉(zhuǎn)移了,這對(duì)于已確診的患者意義甚微.過(guò)多的重復(fù)檢查反而會(huì)加重患者的身體負(fù)擔(dān)和痛苦,使身體更加虛弱,病情雪上加霜.更有甚者,醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益而要求患者去重復(fù)檢查,對(duì)于這樣的檢查一定要堅(jiān)決拒絕.
      3.謹(jǐn)慎化療
      癌癥晚期的患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎化療,尤其是身體衰弱的晚期癌癥患者,進(jìn)行化療往往只能讓病人多活一兩個(gè)月,而代價(jià)是承受巨大的痛苦.此時(shí)患者的身體已經(jīng)很衰弱,使用化療藥物只能使血液檢測(cè)等相關(guān)的指標(biāo)下降,化療藥物的毒副作用卻會(huì)破壞患者最后的免疫力,這樣的化療甚至?xí)涌旎颊叩乃劳?.總而言之,應(yīng)該在不帶來(lái)額外痛苦的前提下予以治療,達(dá)到延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的目的.
      4.可以選擇靶向藥物治療非小細(xì)胞肺癌
      靶向藥物是目前最最先進(jìn)的用于治療癌癥的藥物.傳統(tǒng)化療藥通過(guò)細(xì)胞毒害作用揮藥效,殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常細(xì)胞,帶來(lái)較大的副作用；而靶向藥物（targeted medicine）是針對(duì)腫瘤細(xì)胞特有的基因開(kāi)發(fā)的,能夠高度特異性地識(shí)別和殺滅腫瘤細(xì)胞,因此其效果好,副作用很小,尤其適合體質(zhì)較差的患者.目前我國(guó)臨床可以用于治療非小細(xì)胞肺癌的靶向藥有阿斯利康公司的***（Iressa）和默克的特羅凱（Tarceva）,這兩種藥物都是表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR TKI）,其原理,藥效相差不大.靶向藥物價(jià)格較高,要考慮經(jīng)濟(jì)承受力.
      需要特別注意的是,因?yàn)椴煌┌Y病人的致癌基因不盡相同,因此并非所有的肺癌病人服用這些靶向藥都有效.早期的時(shí)候是根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果,認(rèn)為這兩種藥物對(duì)東方人,女性,非吸煙者,肺泡細(xì)胞癌或腺癌患者的療效較高,許多醫(yī)生也一直在根據(jù)這一原則用藥.隨著對(duì)藥物作用機(jī)理的深入剖析,現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始根據(jù)患者的基因狀況來(lái)檢測(cè)是否適合：對(duì)于適合靶向藥的患者,即使在晚期,也可收到很好的效果；而對(duì)于不適合的患者,不僅不會(huì)起作用,還白白浪費(fèi)了高額的藥費(fèi)和治療時(shí)機(jī).對(duì)***和特羅凱,需要檢測(cè)EGFR和K-RAS兩個(gè)基因的突變,才能確定是否適合使用.在美國(guó)服藥前檢測(cè)這兩個(gè)基因的突變已經(jīng)是FDA（美國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局）強(qiáng)制的了,就像以前打青霉素前要皮試一樣,是有效合理用藥的保障.根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有30%的患者符合這樣的條件（這個(gè)比例是高于歐美的）,可以使用這兩種藥物.所以如果準(zhǔn)備考慮靶向藥的話,建議先做基因突變檢測(cè)（有的醫(yī)院的大夫?yàn)榱硕嚅_(kāi)藥,不愿意讓病人先做檢測(cè),要多加注意）.目前我國(guó)雖然還沒(méi)強(qiáng)制要求檢測(cè)突變,但北京有不少單位可以做這樣的基因突變檢測(cè),目前能做定性檢測(cè)的單位很多,醫(yī)院例如301醫(yī)院,307醫(yī)院,北京腫瘤醫(yī)院等,一般來(lái)說(shuō)醫(yī)院的收費(fèi)較低,但只能做定性檢測(cè),定量檢測(cè)現(xiàn)在只有少數(shù)有相關(guān)資質(zhì)的公司提供,比如北京雅康博,準(zhǔn)確性要高得多（因而臨床知道意義更高）,價(jià)格也高一些.
      此外,靶向藥物的使用過(guò)程中應(yīng)注意根據(jù)臨床反應(yīng)與其他藥物配合使用,例如對(duì)于上述的***和特羅凱,有臨床資料表明這兩種藥物會(huì)對(duì)服用者的肝臟帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān),因此可以配合以善單復(fù),中藥以及合理的飲食加以調(diào)理.
      5.適當(dāng)選用中醫(yī)治療
      服用中藥有時(shí)候能帶來(lái)比化療好的效果,可以作適當(dāng)?shù)膰L試.由于采用辯證的方法,中醫(yī)能能夠改善癥狀,提高生存質(zhì)量,穩(wěn)定病灶,延長(zhǎng)生存期,在于手術(shù),放化療的配合過(guò)程中能夠減少毒副反應(yīng),提高療效.在肺癌的治療中分別采用滋陰生津,益氣健脾,益氣養(yǎng)陰,滋陰溫陽(yáng)等方法,并與化痰軟堅(jiān),理氣化瘀,清熱解毒等抗癌藥物一起配合使用.一定要到正規(guī)的醫(yī)院找經(jīng)驗(yàn)豐富,可靠的醫(yī)生.例如北京有西苑醫(yī)院,北京中醫(yī)醫(yī)院,北京腫瘤醫(yī)院,醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院等可供選擇.不要輕信偏方,因?yàn)槠溆行酝菦](méi)有經(jīng)過(guò)廣泛驗(yàn)證的.要謹(jǐn)慎選擇用藥,別去貿(mào)然做新藥,偏方的試用者.
      6.注意飲食和情緒
      在采用合理治療方案的同時(shí),一定切記,抗癌最終依靠的是患者自身身體的抵抗力,因此一定要注意飲食,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),保證免疫力.同時(shí)要保持積極,樂(lè)觀的精神狀態(tài),也是至關(guān)重要的.

      肺癌晚期癥狀會(huì)因病人體質(zhì)不一樣而有一定的差別,肺癌晚期時(shí)病情比較嚴(yán)重,需要及時(shí)對(duì)癥治療.
       局部晚期肺癌的癥狀：胸腔是個(gè)非常復(fù)雜的空間,肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞,它是由一薄層內(nèi)膜（壁層胸膜）,脂肪,肌肉,肋骨及皮膚按不同比例構(gòu)成的.腫瘤侵及以上任一部分均會(huì)引起疼痛.因而大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀.
       1 ,聲音嘶啞是肺癌晚期患者最常見(jiàn)癥狀.控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過(guò)心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè).因此,若腫瘤侵及縱隔左側(cè),使喉返神經(jīng)受到壓迫,聲嘶便產(chǎn)生了,但卻無(wú)咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀.
       2 ,氣促,胸腔積液.發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促.由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液.若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞,這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液.以上兩種情況均可導(dǎo)致氣促.
       3 ,面,頸部水腫.在縱隔右側(cè)有上腔靜脈,它將來(lái)自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟.若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會(huì)導(dǎo)致面,頸部水腫,這需要得以及時(shí)診斷和處理.
       肺癌晚期可出現(xiàn)各個(gè)不同臟器的轉(zhuǎn)移,可引起相應(yīng)的癥狀,常常給病人帶來(lái)極大的痛苦,甚至威脅到生命.
       (1) 骨轉(zhuǎn)移：大約有50%肺癌病員最終會(huì)出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移.骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼.骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位,數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的,有明確壓痛點(diǎn)的疼痛.
       (2) 肝轉(zhuǎn)移：肝臟也是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移.肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過(guò)血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長(zhǎng),肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個(gè)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶.最常見(jiàn)的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時(shí)可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn).
       (3) 腦轉(zhuǎn)移：肺癌病員出現(xiàn)無(wú)原因的頭疼,嘔吐,視覺(jué)障礙以及性格,脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致.常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌,腺癌類型.
       (4) 其它部位轉(zhuǎn)移：肺癌除上述幾種常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位外,較少見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有皮膚,皮下組織,肌肉,腹腔內(nèi),心臟等部位的轉(zhuǎn)移,癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān).如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶,心悸甚至氣急,暈厥,心律紊亂等癥狀.
       二,肺癌晚期治療
       以上癥狀的出現(xiàn),會(huì)嚴(yán)重影響肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存質(zhì)量,生理上的疼痛和心理的上折磨,會(huì)使人的意志薄弱而失去戰(zhàn)勝病魔的信心.盡快緩解癥狀不僅可以使患者身體狀況好轉(zhuǎn),疾病的緩解更可以使患者戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,從而產(chǎn)生良好的治療效果.可是,目前手術(shù),放化療等治療辦法,患者都必須忍受胸痛,惡心,嘔吐,脫發(fā),乏力等毒副作用.
       (1) 肺癌手術(shù)治療：很多家屬或患者對(duì)于肺癌晚期的治療有誤區(qū),認(rèn)為無(wú)論如何也應(yīng)手術(shù),如果不能手術(shù),患者很快就不行了.其實(shí),結(jié)果往往相反.盡管手術(shù)可將肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的體質(zhì)差,免疫力低下,手術(shù)常常會(huì)使他們的元?dú)獯髠?生活質(zhì)量急劇下降.如不配合進(jìn)行全身治療,往往好景不長(zhǎng),導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,對(duì)于小細(xì)胞肺癌尤其如此.
       (2) 肺癌化療：小細(xì)胞肺癌病情發(fā)展快,全身播散傾向突出,對(duì)化療高度敏感, 5 年生存率已由 1 ％上升至 10 ％以上,因此化療已經(jīng)成為小細(xì)胞肺癌的一種主要治療手段.但肺癌晚期患者,化療的周期一般不應(yīng)超過(guò) 4 ~ 6 個(gè)周期,可是很多人想通過(guò)大劑量的化療來(lái)提高療效,但事與愿違的是,過(guò)度的攻擊性治療不但沒(méi)有起到延長(zhǎng)生存期的作用,反而降低了患者的生活質(zhì)量,使肺癌晚期患者癥狀加重,痛不欲生.
       (3) 放療：放療能減輕 70% 的肺癌晚期患者的癥狀,不同劑量和分割量的外放療能緩解原發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的局部癥狀.但是,肺癌晚期患者往往因?yàn)榉暖煆?qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥而匆匆辭世.他們?cè)谌淌馨┠д勰サ耐瑫r(shí),還不得不經(jīng)受放療等治療辦法帶來(lái)的胸痛,惡心,嘔吐,脫發(fā),乏力等毒副作用,生活質(zhì)量極差.
       癌癥食療三原則
       利用飲食預(yù)防和治療疾病,在我國(guó)已有悠久的歷史.早在周代,我國(guó)就已有了“食醫(yī)”.唐代名醫(yī)孫思邈說(shuō)：“為醫(yī)者,當(dāng)須洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥.”說(shuō)明了食療的重要性.肺癌病人運(yùn)用飲食療法,應(yīng)把握好以下三個(gè)基本原則.
       一,強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng),注重扶正補(bǔ)虛
       肺癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生,發(fā)展過(guò)程中的主要矛盾.因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實(shí),以虛為本.食療的目的是保證肺癌病人有足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體的抗病能力,促進(jìn)病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為總原則.故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也.”在扶正補(bǔ)虛的總則指導(dǎo)下,對(duì)肺癌病人的食療應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)化,多樣化,均衡化.正如《內(nèi)經(jīng)》所云：“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充.”失之偏頗,則有害無(wú)益.
       二,熟悉性味歸屬,強(qiáng)調(diào)辨證施食
       肺癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽(yáng)偏勝,寒熱虛實(shí)之不同.食物也有寒熱溫涼,辛甘苦酸咸四氣五味之別.熱證宜寒涼,寒證宜溫?zé)?五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝.辛味溫散,如生姜,蔥白;甘味和緩,如山藥,芡實(shí),飴糖;淡味滲利,如冬瓜,薏苡仁;酸味收澀,如烏梅,山楂;咸味軟堅(jiān),如海藻,昆布,牡蠣等.
       三,選擇抗癌食品,力求有針對(duì)性
       藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對(duì)性地選擇應(yīng)用.例如日常生活中的食物如大蒜,豆制品,綠茶等,都是抗癌良藥.近代的一些研究表明,許多食物對(duì)防治肺癌有良益.如鵝血對(duì)肺癌能改善癥狀,升高白細(xì)胞,現(xiàn)已研制成片劑;薏苡仁含有薏苡仁脂,對(duì)癌細(xì)胞有明顯抑制作用,綠豆配甘草與化療藥同用,有清涼解毒而降低副作用的功效.

      病情分析：
      肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管癌.近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中肺癌已居首位.肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明長(zhǎng)期大量吸紙煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素.多年吸紙煙每日40支以上者,肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高,這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān).因此應(yīng)該提倡不吸煙并加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生工作.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.手術(shù)治療：局限性腫瘤切除術(shù)可取得相當(dāng)于廣泛切除者的療效,一般推薦肺葉切除術(shù).
      2.化療：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療有高度的反應(yīng)性.
      3.放療：對(duì)癌細(xì)胞有殺傷作用,分為根治性和姑息性.
      4.其他局部治療：緩解癥狀和控制腫瘤發(fā)展.
      5.生物緩解調(diào)解劑：可用于小細(xì)胞肺癌.
      6.中醫(yī)藥治療：中醫(yī)藥在治療癌癥中有重要作用,能減輕西醫(yī)治療時(shí)帶來(lái)的副作用,同時(shí)中藥對(duì)癌細(xì)胞也有抑制作用,減少患者對(duì)放,化療的反應(yīng),提高機(jī)體抗病能力,在鞏固療效,促進(jìn),恢復(fù)機(jī)體功能中起輔助作用.
      中藥治療
      大量臨床實(shí)踐證明,對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.臨床常?？梢砸?jiàn)到,患者死因不是因?yàn)榘┌Y本身造成,而是由于不科學(xué),不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?如肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水,黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡;胃癌,腸癌化療后惡心,嘔吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.中藥治療首選以紅豆杉為主要成分中草藥,但是紅豆杉不能單獨(dú)服用.科學(xué)研究表明,紅豆杉毒性很大,正常人服用后,都可能會(huì)產(chǎn)生抑制骨髓造血功能,白細(xì)胞下降等嚴(yán)重毒副作用,表現(xiàn)主要為頭昏,瞳孔放大,惡心,嘔吐,彌散性腹痛,肌無(wú)力等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)緩慢,心臟驟?；蛩劳?更何況癌癥病人!癌癥病人抵抗力低,身體虛弱,單獨(dú)服用會(huì)更加危險(xiǎn)!此類中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細(xì)胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞,從而提高人體的代謝功能,即：通過(guò)抑制癌細(xì)胞的呼吸,使癌細(xì)胞缺血,缺氧,不再裂變.
      

      病情分析：
      肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險(xiǎn)因子包含吸煙（包括二手煙）,石綿,氡,砷,電離輻射,鹵素烯類,多環(huán)性芳香化合物,鎳等.具體如下：
      (一)吸煙
      長(zhǎng)期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌無(wú)吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見(jiàn).,紙煙燃燒時(shí)釋放致癌物質(zhì).
      (二)大氣污染
      (三)職業(yè)因素
      長(zhǎng)期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌.
      (四)肺部慢性疾病 如肺結(jié)核,矽肺,塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變?cè)谟线^(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫.
      (五)人體內(nèi)在因素 如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動(dòng)內(nèi)分泌功能失調(diào)等
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      （一）肺癌的化學(xué)治療
      近二十多年來(lái)腫瘤化療發(fā)展迅速,應(yīng)用廣泛.化療對(duì)小細(xì)胞肺癌的療效無(wú)論早期或晚期較肯定,甚至有根治的少數(shù)報(bào)告;對(duì)非小細(xì)胞肺癌也有一定療效,但僅為姑息,作用有待進(jìn)一步提高.近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案.化療會(huì)抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,聯(lián)合中醫(yī)中藥及免疫治療.（一）小細(xì)胞肺癌的化療 由于小細(xì)胞肺癌所具有的生物學(xué)特點(diǎn),目前公認(rèn)除少數(shù)充分證據(jù)表明無(wú)胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者外,應(yīng)首選化學(xué)治療
      1適應(yīng)征
      （1）經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診的小細(xì)胞肺癌患者;
      （2）KS記分在50～60分以上者;
      （3）預(yù)期生存時(shí)間在一個(gè)月以上者;
      （4）年齡≤70歲者.
      2.禁忌癥
      （1）年老體衰或惡病質(zhì)者;
      （2）心肝腎功能嚴(yán)重障礙者;
      （3）骨髓功能不佳白細(xì)胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接計(jì)數(shù)）以下者;
      （4）有并發(fā)癥和感染發(fā)熱出血傾向等.
      (二)非小細(xì)胞肺癌的化療 對(duì)非小細(xì)胞肺癌雖然有效藥物不少,但有效率低且很少能達(dá)到完全緩解.
      1.適應(yīng)征：
      (1)經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為鱗癌腺癌或大細(xì)胞癌但不能手術(shù)的Ⅲ期患者,及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者或其他原因不宜手術(shù)的III期病人;
      (2)經(jīng)手術(shù)探查,病理檢查有以下情況者：①有殘留灶;②胸內(nèi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
      (3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療.
      2.禁忌征：同小細(xì)胞癌.
      (二)肺癌的放射治療
      (一)治療原則 放療對(duì)小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差.但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶,縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū),甚至肝腦等部位,同時(shí)要輔以藥物治療.鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢,故多用根治治療.腺癌對(duì)射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療.腫瘤對(duì)射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小,瘤細(xì)胞分化程度,瘤體細(xì)胞群的構(gòu)成比例,腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計(jì)劃前應(yīng)仔細(xì)分析,全面權(quán)衡利弊,不能輕易下結(jié)論.
      (二)放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失;對(duì)于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時(shí)病人體質(zhì)較差,年齡偏大不適合放療.
      (三)放療的適應(yīng)征 根據(jù)治療的目的分為根治治療,姑息治療,術(shù)前放療,術(shù)后放療及腔內(nèi)放療等.
      1.根治治療
      (1)有手術(shù)禁忌或拒作手術(shù)的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;
      (2)心,肺,肝,腎功能基本正常,血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于3×10／L,血紅蛋白大于100g／L者;
      (3)KS≥60分事前要周密地制訂計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行,不要輕易變動(dòng)治療計(jì)劃,即使有放射反應(yīng)亦應(yīng)以根治腫瘤為目標(biāo).
      2.姑息治療：其目的差異甚大.有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛,癱瘓,昏迷,氣急及出血.姑息治療的照射次數(shù)可自數(shù)次至數(shù)十次,應(yīng)根據(jù)具體情況和設(shè)備條件等而定.但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應(yīng)或KS分值下降時(shí),可酌情修改治療方案.
      3.手術(shù)前放療：旨在提高手術(shù)切除率,減少術(shù)中造成腫瘤播散的危險(xiǎn),對(duì)估計(jì)手術(shù)切除無(wú)困難的病人可術(shù)前大劑量,少分割放療;如腫瘤巨大或有外侵,估計(jì)手術(shù)切除有困難可采用常規(guī)分隔放療.放療距手術(shù)時(shí)間一般以50天左右為宜,最長(zhǎng)不得超過(guò)三個(gè)月.
      4.手術(shù)后放療：用于術(shù)前估計(jì)不足,手術(shù)切除腫瘤不徹底的病例.應(yīng)于局部殘留灶放置銀夾標(biāo)記,以便放療時(shí)能準(zhǔn)確定位.
      5.腔內(nèi)短距離放療：適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術(shù)通過(guò)纖支鏡將導(dǎo)管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果.
      （三）,肺癌的外科治療
      肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主,依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療,化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療.
      關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期,國(guó)內(nèi)有報(bào)道三年生存率約為40％～60％;五年生存率約為22％～44％;手術(shù)死亡率在3％以下.
      (一)手術(shù)指征 具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療：
      1.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,包括實(shí)質(zhì)臟器如肝,腦,腎上腺,骨骼,胸腔外淋巴結(jié)等;
      2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者,如主動(dòng)脈,上腔靜脈,食管和癌性胸液等;
      3.無(wú)嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者;
      4.無(wú)重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者.
      具有以下條件者一般應(yīng)該慎作手術(shù)或需作進(jìn)一步檢查治療：
      (1)年邁體衰心肺功能欠佳者;
      (2)小細(xì)胞肺癌除I期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術(shù)治療;
      (3)x線所見(jiàn)除原發(fā)灶外縱隔亦有幾處可疑轉(zhuǎn)移者.
      目前,學(xué)術(shù)界對(duì)于肺癌外科手術(shù)治療的指證有所放寬,對(duì)于一些侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者,只要身體條件許可,有學(xué)者也認(rèn)為可以手術(shù),并進(jìn)行了相關(guān)的探索和研究.
      (二)剖胸探查術(shù)指征 凡無(wú)手術(shù)禁忌,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據(jù)具體情況選擇術(shù)式,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變已超出可切除的范圍但原發(fā)癌仍可切除者宜切除原發(fā)灶,這稱為減量手術(shù),但原則上不作全肺切除以便術(shù)后輔助其他治療.
      (三)肺癌術(shù)式的選擇 根據(jù)1985年肺癌國(guó)際分期法對(duì)ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無(wú)手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療.手術(shù)切除的原則為：徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術(shù)宜慎重.
      1.局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對(duì)于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù);
      2.肺葉切除術(shù)：對(duì)于孤立性周圍型肺癌,局限于一個(gè)肺葉內(nèi)無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大可行肺葉切除術(shù).若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除;
      3.袖狀肺葉切除：這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上中葉肺癌,如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開(kāi)口者可行袖狀肺葉切除;
      4.全肺切除：凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時(shí)可慎重考慮行全肺切除;
      5.隆突切除和重建術(shù)：肺瘤超過(guò)主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過(guò)2cm時(shí)：①可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除;②若還保留一葉肺時(shí),則力爭(zhēng)保留.術(shù)式可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況而定.
      (四)再發(fā)或復(fù)發(fā)性肺癌的外科治療
      1.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.多原發(fā)性肺癌的處理：凡診斷為多原發(fā)性肺癌者其處理原則按第二個(gè)原發(fā)灶處理.
      2.復(fù)發(fā)性肺癌的處理：所謂復(fù)發(fā)性肺癌是指原手術(shù)疤痕范圍內(nèi)發(fā)生的癌灶或是與原發(fā)灶相關(guān)的胸內(nèi)癌灶復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)性肺癌.其處理原則應(yīng)根據(jù)病人的心肺功能和能否切除來(lái)決定手術(shù)范圍.
      （四）肺癌的物理微創(chuàng)治療
      腫瘤微創(chuàng)靶向治療技術(shù)－美國(guó)氬氦超冷刀,是世界上唯一同時(shí)兼具零下150度超低溫冷凍,介入熱療,200度大溫差逆轉(zhuǎn)和免疫增強(qiáng)等多重效能的高新科技醫(yī)療系統(tǒng).優(yōu)于單純高熱或單純冷凍治療.殺滅癌細(xì)胞更徹底有效.與世界腫瘤治療水平同步,于 2002 年引入美國(guó)氬氦超冷刀腫瘤治療技術(shù)系統(tǒng), 該技術(shù)屬純物理治療,具有徹底摧毀腫瘤治療效果確切（有效率95%以上）,治療不導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散,治療過(guò)程微創(chuàng)無(wú)痛苦,恢復(fù)快,不損傷正常組織,與放化療不同氬氦超冷刀治療無(wú)毒副作用,還可以有效地調(diào)控細(xì)胞因子和抗體的分泌,經(jīng)過(guò)這種方法治療后的病人,身體免疫功能較治療前明顯改善,遠(yuǎn)期生存率顯著提高,另外還具有治療費(fèi)用低,住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn).它是繼射頻消融治療,微波,激光,超聲聚集刀,伽瑪?shù)兜戎蟀l(fā)展起來(lái)的腫瘤治療高新技術(shù).在治療肺癌,肝癌,乳腺癌,腎腫瘤等實(shí)體腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢(shì).代表世界腫瘤治療最先進(jìn)水平.
      氬氦超冷刀適用于早期,中期和晚期各期實(shí)體腫瘤的治療,尤其是那些不能手術(shù)切除的中晚期患者,或因年齡大身體虛弱等各種原因不愿手術(shù)腫瘤患者的首選;是不愿承受放化療副作用或放化療及介入治療等治療效果不好腫瘤患者的首選;也是復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤患者的首選.為了更好的使用該項(xiàng)技術(shù)解除患者痛苦,提高綜合治療效果,中國(guó)氬氦刀治療中心集中了胸外科,肝病研究中心,肝膽外科,腫瘤科,腦外科,泌尿外科, CT , B 超,介入等科室強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)力量,采用氬氦超冷刀單獨(dú)或聯(lián)合基因治療,介入,化療,放療,中藥等綜合性的最優(yōu)化腫瘤治療方案,成功治愈或有效延長(zhǎng)了幾百例不能手術(shù)中晚期惡性腫瘤患者的生命,減輕了患者痛苦,提高了生活質(zhì)量,取得了突破性進(jìn)展.2mm以上探針內(nèi)自帶溫度傳感器,可監(jiān)測(cè)冷凍區(qū)域中心的溫度.1.47mm探針內(nèi)不帶溫度傳感器,如需監(jiān)測(cè)溫度,可單獨(dú)插入溫度探針監(jiān)測(cè)組織內(nèi)的溫度.監(jiān)測(cè)到的溫度變化,冷凍時(shí)間可在液晶顯示屏顯示為溫度時(shí)間曲線,以便操作者及時(shí)了解冷凍過(guò)程.
      生活護(hù)理：
      1.飲食豐富多樣,清淡,富有營(yíng)養(yǎng),以肉粥,魚粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞粥等各種粥類,湯類為主,配合水果,新鮮蔬菜.
      2.幫助生活不能自理的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用紅花酒精涂抹受壓部位,防止褥瘡發(fā)生.
      3.對(duì)于疼痛患者應(yīng)盡量滿足他們的止痛要求,不要害怕麻醉止痛劑的成癮性,以提高其生活質(zhì)量.
      4.對(duì)于可以輕微活動(dòng)的患者,可陪他們慢走,散步,活動(dòng)筋骨,以不過(guò)度為要.
      5.可適當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè),民樂(lè),以及貝多芬命運(yùn)交響曲等,使身心放松,改善其生活質(zhì)量.
      6.多給患者用精神安慰,消除他們對(duì)死亡的恐懼,要鼓勵(lì)和訓(xùn)練患者的配偶和親屬,給患者以撫愛(ài),擁抱,輕言細(xì)語(yǔ),多溝通交流,表達(dá)對(duì)患者的摯愛(ài)和眷念,從而使患者獲得精神上的歡愉.
      7.密切觀察患者的呼吸,血壓,脈搏,體溫,神志的變化.如有異常,馬上報(bào)告醫(yī)師,對(duì)癥處理.
      8.如咳嗽有痰,鼓勵(lì)患者自行咯出,排痰困難者,可拍背助其排痰,必要時(shí)用吸痰器,休息睡眠時(shí)注意頭偏向一側(cè)臥位,以防痰涎窒息.若發(fā)現(xiàn)患者突然失語(yǔ),面色改變,呼吸停止,必須馬上報(bào)告醫(yī)生,緊急搶救.
      
      以上是對(duì)“晚期性肺癌”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者性別：男.患者年齡：52.全部癥狀：咳血胸痛沒(méi)勁.發(fā)病時(shí)間及原因：咳血.治療情況：現(xiàn)在做檢查就是說(shuō)肺子上有炎癥.想要得到的幫助：看看能活多久
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)患者的癥狀,體征,不能臆斷.主要看病人的一般情況和治療的效果 .

      病情分析：
      肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你確定自己得了肺癌嗎?
      肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是活檢,沒(méi)有活檢只能說(shuō)是肺癌的可能性有多大,你要先確定下到底是不是肺癌啊.
      另一方面,不管是什么病,存活時(shí)間的影響因素都是很多很多的,所以你這個(gè)問(wèn)題很難答.首先是疾病情況,比如腫瘤的位置,大小等.病人的身體素質(zhì),比如免疫力等等,平時(shí)的生活習(xí)慣等.
      生活護(hù)理：
      希望對(duì)你有什么幫助.