健康咨詢描述: 體檢指標(biāo)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶134.1,谷丙轉(zhuǎn)氨酶71.6
想得到怎樣的幫助:想知道是什么原因,要怎樣治療,本人不喝酒
病情分析:
引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:
1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常.
5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因.
6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.
另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間段檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍.
指導(dǎo)意見:
如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.
病情分析:
正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 5-40u/L (賴氏法Reitman: 5-30 u/L) 谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 5-40u/L
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (簡易重氮試劑法: 0-40u/L) (對硝基苯胺改良法: 6-47u/L)
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高,臨床上有很多疾病可引起,必須加以鑒別:
1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高.
2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.
3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高.
4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.
5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高.
6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常.
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷.
指導(dǎo)意見:
此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個比較全面的檢查,才能找出原因,及時處理.
希望我的回答對您有益,也歡迎你再次光臨有問必答網(wǎng);如果您感覺我的回答對您有益,請您選擇采納,謝謝!衷心的祝愿您和您的家人永遠(yuǎn)身體健康!
病情分析:
不知你是否以前也檢查過偏高?你的指標(biāo)偏高.
指導(dǎo)意見:
這兩個數(shù)據(jù)偏高主要考慮是肝膽的相關(guān)疾病.不知你的腹部彩超檢查有無脂肪肝的情況?當(dāng)然檢查的結(jié)果也不能排除是偶然,你可以再次復(fù)查一下,如果仍高,再結(jié)合臨床進(jìn)行有效的檢查,明確相關(guān)的疾病,及時治療.
以上是對“谷氯酰轉(zhuǎn)肽酶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:
γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時,此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時,ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.
指導(dǎo)意見:
不喝酒,其他的原因可以引起脂肪肝,營養(yǎng)過剩,肥胖者也可能引起.嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常.有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖.營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入.總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì),高維生素,低糖,低脂肪飲食.不吃或少吃動物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉,河魚,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
還有,適當(dāng)增加運動,促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗.每天跑步,每小時至少6公里才能達(dá)到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的.
最后,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥.
祝您早日康復(fù)!
病情分析:
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在急性肝炎,慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時,此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.
如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前有劇烈運動行為或者在早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍.
指導(dǎo)意見:
建議您多休息,不要過于勞累或者吃過油膩食物,盡量少吃海產(chǎn)品,多吃水果蔬菜,適當(dāng)時候到醫(yī)院找醫(yī)生開點保肝護(hù)肝的藥物,祝您早日康復(fù)~
病情分析:
您好!這兩項指標(biāo)應(yīng)該都是偏高的,這還要根據(jù)具體檢測醫(yī)院單位的參考值標(biāo)準(zhǔn)而定.提示肝臟或膽道有病變,不排除有心臟等其他部位病變.建議盡快前往醫(yī)院完善檢查,及時診斷.
指導(dǎo)意見:
以下資料來自百度百科:
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時,此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時,ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.
臨床意義:
(1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時,血中GGT明顯升高.其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.
(2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.
(3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高.
概述
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶 ,簡稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對人體來說是非常重要的.GPT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個重要指標(biāo).在常見的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結(jié)核藥,都會引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會引起肝功能短時間損害
1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高.
2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.
3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高.
4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.
5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高.
6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常.
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個比較全面的檢查,才能找出原因,及時處理.
生活護(hù)理:
祝早日康復(fù)!
病情分析:
你好,這種情況就應(yīng)該考慮你肝功能的問題了,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶能敏感地反映患者肝細(xì)胞損傷與否及損傷的程度.當(dāng)患者發(fā)生各種急性病毒性肝炎,藥物或酒精引起的急性肝細(xì)胞損傷時,其谷丙轉(zhuǎn)氨酶的反應(yīng)最敏感.
指導(dǎo)意見:
當(dāng)然你沒有藥物或酒精的作用下,出現(xiàn)的肝功異常,應(yīng)該結(jié)合別的癥狀來綜合考慮,例如黃疸當(dāng)患者的臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前其谷丙轉(zhuǎn)氨酶就急劇升高,同時其谷草轉(zhuǎn)氨酶也升高,但其谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度不如其谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高明顯.而在慢性肝炎和肝硬化的患者中,其谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度卻超過了其谷丙轉(zhuǎn)氨酶.因此谷草轉(zhuǎn)氨酶的化驗指標(biāo)主要反映的是患者肝臟的損傷程度.
以上是對“谷氯酰轉(zhuǎn)肽酶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
正常谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):5-40 U/L(單位/升) ,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):0~40U/L,ALT /AST≤1.該患者轉(zhuǎn)氨酶高于正常,是否有不適癥狀?血脂? 最近是否使用損肝藥物等.
指導(dǎo)意見:
建議:1.可行肝臟B超或腹部CT檢查,進(jìn)一步了解肝臟情況,如發(fā)現(xiàn)有異常則對癥治療;2.若肝臟未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,可服用一些保肝藥,改善肝功能;3,清淡飲食,多運動.
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶長期異常,但水平不高 多見于慢性乙型和丙型肝炎,自身免疫性肝炎,長期大量飲酒后的酒精性肝炎等.轉(zhuǎn)氨酶水平大多在100—200單位之間.谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L.GPT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標(biāo).但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.
指導(dǎo)意見:
對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動.
另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍.
如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.
還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常.
1,要檢測肝臟B超,做乙肝半系列檢驗,確定是否患乙肝,如果沒有乙肝也沒有乙肝抗體,請注射乙肝疫苗;
2,如病情需要,還要檢驗HBV-DNA, 參考值是5*10的平方copies/ml.
3,平時要多食用菌類食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化;
4,多食用新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量;
5,少食用和不食用油炸,腌制,油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜;
6,不吸煙,不飲酒,減少肝臟負(fù)擔(dān);
7,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切.
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