我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回

      病情分析：
      一級(jí)預(yù)防樹立正確的進(jìn)食觀,采取合理的生活方式.糖尿病雖存在一定的遺傳因素,但關(guān)鍵是生活因素和環(huán)境因素.熱量過度攝入,營(yíng)養(yǎng)過剩,肥胖,缺少運(yùn)動(dòng)是發(fā)病的重要原因.熱量攝入適當(dāng),低鹽,低糖,低脂,高纖維,維生素充足,是最佳的飲食配伍.
      指導(dǎo)意見：
      二級(jí)預(yù)防定期測(cè)量血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性糖尿病.應(yīng)該將血糖測(cè)定列入中老年常規(guī)的體檢項(xiàng)目,即使一次正常者,仍要定期測(cè)定.凡有糖尿病蛛絲馬跡可尋者,如有皮膚感覺異常,性功能減退,視力不佳,多尿,白內(nèi)障等,更要及時(shí)去測(cè)定和仔細(xì)鑒別,以期盡早診斷,爭(zhēng)得早期治療的可貴時(shí)間.
      
      

      您好：不考慮是尼莫地平的作用,影響血糖的因素是多方面的,有生理因素,藥物因素,飲食因素,運(yùn)動(dòng)因素,心理因素,病理因素等等,只有綜合分析,才能客觀評(píng)價(jià).①飲食.當(dāng)胰島B細(xì)胞功能極差時(shí),即基本上已無(wú)胰島素分泌,一旦飲食有了變化,血糖也隨之明顯變化.進(jìn)食多,血糖就高；進(jìn)食少,則發(fā)生低血糖.所以病人應(yīng)做到定時(shí),定量進(jìn)餐.如發(fā)生飲食變化時(shí),胰島素(也包括口服降糖藥)用量,用時(shí)應(yīng)靈活掌握,既要做到控制高血糖,又要避免發(fā)生低血糖. ②活動(dòng).活動(dòng)應(yīng)定時(shí),定量,根據(jù)胰島素作用時(shí)間和進(jìn)餐情況選擇活動(dòng)量和時(shí)間.如個(gè)別病人餐后1~2小時(shí)的血糖高,稍加胰島素又在3～4小時(shí)發(fā)生低血糖.此時(shí)可在胰島素不變的情況下,餐后1~2小時(shí)進(jìn)行一定時(shí)間的活動(dòng),即可使血糖正常. 提倡早期使用胰島素：傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食,運(yùn)動(dòng)治療,無(wú)效后用口服降糖藥,再無(wú)效用胰島素,已延續(xù)了幾十年.這種方法主要是應(yīng)用磺脲藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖.然而忽視了長(zhǎng)期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞,使其得不到充分休息,會(huì)導(dǎo)致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn).那么理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時(shí),盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能.于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是：可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對(duì)β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復(fù),如此可以延緩疾病進(jìn)展.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
      
      

      病情分析：
      糖尿病 是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
      二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??；不要吃過量的抗生素.有些病毒感染和過量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病.
      三,多加鍛煉身體,少熬夜.
      
      
      以上是對(duì)“我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,尼莫地平片并不是降糖藥物.糖尿病的治療需要首先飲食調(diào)理,其次跟據(jù)個(gè)體情況,血糖水平,胰島功能選擇胰島素或降糖藥物治療.
      指導(dǎo)意見：
      飲食治療是糖尿病病人治療中最主要的一個(gè)環(huán)節(jié),通過合理控制飲食可使體內(nèi)血糖不致過高,從而減輕了胰島功能的負(fù)擔(dān),并且保證身體正常生理需要.糖尿病病人應(yīng)當(dāng)少食多餐,這樣可以避免飲食量超過胰島的負(fù)擔(dān),使血糖不至于猛然升得過高,且當(dāng)血糖下降時(shí)因及時(shí)進(jìn)食而避免低血糖反應(yīng).因此對(duì)單純依靠飲食控制的病人,一日至少保證三餐,定時(shí)定量.主食量可做如下分配：早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或者各按1/3量分配.對(duì)注射胰島素的或用口服降糖藥病情有波動(dòng)的病人應(yīng)每天5～6餐,可從正餐勻出25～50克主食作為加餐用.
      晚餐后的加餐十分重要,一方面可以避免夜間的低血糖,另一方面可以減輕一部分人因晚餐距睡覺時(shí)間長(zhǎng)而致的饑餓感.臨睡前的加餐,除有主食外,最好再加些蛋白質(zhì)食物,如雞蛋,豆腐干等,這對(duì)防止后半夜的低血糖極為有利,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)轉(zhuǎn)為葡萄糖的速度緩慢.無(wú)論糖尿病病情如何,少吃多餐對(duì)糖尿病控制十分有利.
      晚上睡前半小時(shí)： 25克麥麩面包片(麥麩餅干)+蔬菜汁(50克蔬菜),或25克雜糧掛面+蔬菜蛋花湯(30克雞蛋,30克蔬菜),或 25克主食+豆腐干(30克)拌時(shí)蔬(30克).或25克麥麩面包片(麥麩餅干)+100克蘋果
      糖尿病病人飲食控制要求每日食物攝入量相對(duì)固定,無(wú)論是正餐或加餐的主食都是機(jī)體熱量的主要來源,因此不宜過少.具體方法：①計(jì)算好一日主食量.根據(jù)個(gè)人的工作性質(zhì),勞動(dòng)強(qiáng)度和體重等具體情況,算出每日主食量.一般來說,輕體力勞動(dòng)者每日主食量約為300～400克(6～8兩),重體力勞動(dòng)每日則應(yīng)達(dá)到500克以上;②少量多餐;③不要單純吃素,應(yīng)葷素搭配.注意控制動(dòng)物脂肪,但不可少了植物油,瘦肉和魚蝦也可適量吃一些,這樣可以延緩胃排空時(shí)間,避免時(shí)常產(chǎn)生饑餓感;④進(jìn)餐時(shí)多吃一些蔬菜,餐后還可吃點(diǎn)含糖量低的水果,以增加“飽腹感”;⑤利用碳水化合物吸附水分膨脹的特點(diǎn),以增加胃腸飽腹感,晚餐可選用粗糧主食,吃面條時(shí)宜現(xiàn)吃現(xiàn)煮,面條選用切面或較硬手搟面,注意干稀搭配;⑥養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,最好每日1次,如每日排便次數(shù)增多,也容易出現(xiàn)饑餓感.
      碳水化合物經(jīng)消化后在血液中形成單糖的水平可以通過食物升糖指數(shù)反映.經(jīng)研究,不同的食物血糖指數(shù)是不同的,血糖指數(shù)越低,餐后血糖反應(yīng)越小.一般來說,低食物血糖生成指數(shù)食物在胃腸中停留時(shí)間長(zhǎng),吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進(jìn)入血液后的峰值低,下降速度慢.相對(duì)來說,低血糖指數(shù)食物更耐饑餓感,生活中可自制低“血糖生成指數(shù)”食物,如白面可與多種粗糧加工制作成主食,各種豆類與糙米配蔬菜制作的菜粥,都比單純米面加工的食物血糖指數(shù)低.食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使整個(gè)膳食的食物血糖生成指數(shù)降低,在拌菜中加醋或檸檬汁是簡(jiǎn)便易行的方法.
      （1）適當(dāng)增吃食物纖維
      纖維素是一種不能為人體消化吸收的多糖.糖尿病人適當(dāng)?shù)卦黾邮澄锢w維的進(jìn)量,有以下益處：其一,高纖維食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,減少胰島素的用量以及降低血脂的作用；其二,能減緩糖尿病人的饑餓感；其三,能刺激消化液分泌及促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘的發(fā)生.下列食物中含纖維量較多,可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品,如：綠豆,海帶,蕎麥面,玉米面,燕麥面,高梁米,菠菜,芹菜,韭菜,豆芽等.有一點(diǎn)必須注意,雖然食物纖維對(duì)糖尿病人有好處,但是也不宜過份單一食用,凡事總有個(gè)度,糖尿病人講究營(yíng)養(yǎng)平衡更為重要.
      （2）植物油為較理想的烹調(diào)用油
      玉米油,葵花子油,花生油,豆油等,因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在體內(nèi)能幫助膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn),不使膽固醇沉積于血管壁,所以這對(duì)預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥,如動(dòng)脈硬化等有積極的作用,正因如此,糖尿病人所需烹調(diào)用油以植物油為好.但是,植物油也不能大量食用,過量食用便會(huì)暴露其明顯的副作用,如產(chǎn)熱能過多而導(dǎo)致的脂胖等.科學(xué)家們建議;飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比,為1：1～2較好.
      （3）有益的大豆及其制品
      大豆是糖尿病人較理想的食物,這是因?yàn)樗臓I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)成份有益于糖尿病人.其一,大豆是植物性蛋白質(zhì)的來源,不僅含量豐富,而且生理價(jià)值也高,必須氨基酸種類齊全,可以與動(dòng)物性食物相媲美.其二,大豆中脂肪含不飽和脂肪酸,磷脂與豆固醇,對(duì)降低血中膽固醇有利.其三,大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖.此外,大豆中還含有豐富的無(wú)機(jī)鹽,微量元素與B族維生素.由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹,豆腐絲,豆腐干,豆腐腦,大豆粉等,應(yīng)成為糖尿病人的常用食品.
      （4）應(yīng)付饑餓的辦法
      饑餓感是糖尿病人經(jīng)常遇到的一種反應(yīng).它因糖尿病而引起,也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及病人的適應(yīng)調(diào)節(jié)而減輕或消失.可以采取下述辦法來應(yīng)付饑餓感的發(fā)生：
      其一：減少細(xì)糧攝入,多增加一些纖維食物,如蕎麥面,玉米面,綠豆,海帶等.目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面,綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴(yán)重時(shí)加餐 之用.
      其二：適當(dāng)多吃些低熱量,高容積的蔬菜.如西紅柿,菠菜,黃瓜,大白菜,油菜,豆芽,茄子,韭菜等等.
      其三：用一些食療方來加餐.如饑餓感強(qiáng)烈時(shí),可用冬瓜250克,山藥100克,豬胰1具（洗凈后）,加適量調(diào)料燉煮后連湯食用,也可以用南瓜,大豆或豆腐等產(chǎn)熱量低的食品來燉豬胰食用.以緩解饑餓感為限量.
      其四：心理方法.人的飲食量與飲食習(xí)慣有關(guān),在不影響營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)上的饑餓感,通過一段時(shí)間的忍耐適應(yīng),是可以緩解的.此外,病人應(yīng)相信,減少飲食量,并不一定會(huì)產(chǎn)生饑餓,不要有事先的饑餓準(zhǔn)備,對(duì)糖尿病人重要的是營(yíng)養(yǎng)平衡,過量的飲食無(wú)疑會(huì)給機(jī)體有關(guān)臟器組織帶來負(fù)擔(dān).
      生活護(hù)理：
      建議生活飲食調(diào)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下跟據(jù)個(gè)體情況,血糖水平,胰島功能選擇胰島素或降糖藥物治療.
      

      病情分析：
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會(huì)發(fā)生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍.此時(shí),若再像正常人那樣飲食,不進(jìn)行飲食控制,甚至過度飲食,就會(huì)使血糖升得過高,并且會(huì)對(duì)本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重.所以,對(duì)糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制.
      飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一.不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制.對(duì)肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬?就能達(dá)到有效地控制病情的目的.對(duì)Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化.所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴(yán)格遵守.
      指導(dǎo)意見：
      1.飲食治療的目的
      (1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖,血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展.
      (2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動(dòng),兒童能正常地生長(zhǎng)發(fā)育.
      (3)維持正常的體重.肥胖者減少能攝入,可以改善受體對(duì)胰島素的敏感性.消瘦者雙可使體重增加,以增強(qiáng)對(duì)種傳染的抵抗力.
      
      

      病情分析：
      適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善.
      指導(dǎo)意見：
      【不良反應(yīng)】 大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下腔出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有：（1）血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).（2）肝炎.（3）皮膚刺痛.（4）胃腸道出血.（5）血小板減少.（6）偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高.
      他不會(huì)引起血糖增高 ,應(yīng)該是沒有關(guān)系的
      

      病情分析：
       糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見：
       血糖高了,首先看你有沒有控制好飲食,接著就是看你的用藥情況,最后就是看你用藥后的治療效果.糖尿病的治療越到后面治療用藥的劑量也會(huì)相對(duì)加大甚至改用胰島素治療,你要看清楚是什么原因?qū)е碌?不一定是藥物的作用引起的.
       如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!
      

      病情分析：
      患者年齡：60
      患者性別：男
      全部癥狀：
      我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回是
      指導(dǎo)意見：
      糖尿病的治療應(yīng)是綜合性的治療.“綜合性”的第一層含義是：糖尿病的治療是包括飲食控制,運(yùn)動(dòng),血糖監(jiān)測(cè),糖尿病自我管理教育和藥物治療.“綜合性”的第二層含義是：雖然糖尿病主要是根據(jù)高血糖確診因而需要醫(yī)療照顧,但對(duì)大多數(shù)的2型糖尿病患者而言,往往同時(shí)伴有“代謝綜合征”的其他表現(xiàn),如高血壓,血脂異常等,所以糖尿病的治療應(yīng)是包括降糖,降壓,調(diào)脂和改變不良生活習(xí)慣如戒煙等措施的綜合治療.
      解釋：
      （1）“綜合性”的第一層含義中,行為干預(yù)列在藥物治療之前,標(biāo)志著行為干預(yù)更重要.“綜合性”的第二層含義中,明確有很多因素需要與血糖一起考慮.不能單純降低血糖.
      （2）行為醫(yī)學(xué)使用恢復(fù)目標(biāo)
      恢復(fù)目標(biāo),是指非藥物控制下身體所達(dá)到的目標(biāo).在行為醫(yī)學(xué)觀念下,身體自我調(diào)節(jié)下的空腹血糖8.5mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于大劑量胰島素控制下的空腹血糖7.0mmol/L.因此,恢復(fù)目標(biāo)看上去要比控制目標(biāo)寬松很多.
      

      病情分析：
      尼莫地平片：預(yù)防和治療動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷.
      指導(dǎo)意見：
      你的用藥有問題,建議你選用中藥,血壓高說明尼莫地平片對(duì)你是沒有療效的,建議你食療：芹菜,茼蒿,莧萊,汕菜,韭菜,黃花菜,薺萊,菠菜等.
      生活護(hù)理：
      平時(shí)注意合理膳食.
      

      病情分析：
      尼莫地平片適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善.
      指導(dǎo)意見：
      尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,尼莫地平對(duì)腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過血腦屏障.尼莫地平還可使血藥濃度可增加50%,從而使血糖升高.
      祝您早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      您好：
       糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      有可能和您的飲食有關(guān)系,藥只是維持,但如果吃過度的多糖的食物,那么也會(huì)使血糖升高,建議您的醫(yī)院檢查一下,確定一下病因.祝您早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      患者糖尿病該如何治療.
      指導(dǎo)意見：
      糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽
      固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能
      做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)
      期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.