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頸椎骨質(zhì)增生怎么治療

女 | 43歲 2009-12-28 21:59:38 6人回復(fù) 來自隴南市

健康咨詢描述: 右肩部和右胳膊嚴(yán)重不適
一月余

曾經(jīng)的治療情況和效果: 拍片后醫(yī)生說5,6,7頸椎骨質(zhì)增生

想得到怎樣的幫助:啥治療方案最好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

紫薇醫(yī)生os
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2009-12-28 22:03:03 我要投訴

      病情分析:
      頸椎骨質(zhì)增生是一種狀態(tài),而頸椎病屬于疾病;頸椎在長期慢性損傷的情況下,可出現(xiàn)頸椎間盤病變,韌帶損傷,小關(guān)節(jié)紊亂,骨質(zhì)增生等,從而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)才能稱為頸椎病.根據(jù)增生的頸椎對(duì)頸部神經(jīng),血管壓迫的程度和部位,可分為5種類型:
      (1)神經(jīng)根型:由于增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根導(dǎo)致了相應(yīng)的表現(xiàn).發(fā)病率占頸椎病的60%.診斷要點(diǎn):①年齡多在40~60歲之間,男性多于女性.②具有較典型的根性癥狀:如頸,肩,臂部疼痛,麻木及腕部,手指放射痛,且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致.③頸部活動(dòng)動(dòng)能障礙,尤其是后伸及旋轉(zhuǎn)功能受限.④患椎棘突壓痛,椎間孔壓迫試驗(yàn)及臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性.⑤頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生.
      (2)椎動(dòng)脈型:增生的骨質(zhì)壓迫或刺激椎動(dòng)脈引起椎基底動(dòng)脈痙攣和供血不足.發(fā)病率約占頸椎病的10%~15%.診斷要點(diǎn):①中年以上患者常由于頭頸部位改變而出現(xiàn)眩暈,偏頭痛,視力障礙,發(fā)音障礙,耳鳴,耳聾和猝倒者.②發(fā)病時(shí)病人頸部活動(dòng)常受限,旋頸誘發(fā)試驗(yàn)陽性.③頸椎正側(cè)位及斜位X線片顯示鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及患椎病理性移位.
      (3)脊髓型:多為增生的骨質(zhì)及頸部椎間盤退行性變突入椎管內(nèi)壓迫脊髓而引起,約占10%~50%.診斷要點(diǎn):①中年以上患者,有四肢麻木,酸脹,燒灼,疼痛,行走時(shí)有“踩棉花感覺”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒.②肢體肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進(jìn),膝反射減弱,出現(xiàn)病理反射.③頸椎X線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有梗阻現(xiàn)象.
      (4)食管型:由于頸椎前緣增生的骨質(zhì)壓迫了食管后壁所致.此型較少見.診斷要點(diǎn):①中年以上年齡.②病人有咽喉不適,異物感,吞咽困難等癥.③X線片顯示有椎體前緣骨質(zhì)增生.
      (5)交感神經(jīng)型:增生的骨質(zhì)壓迫了頸椎兩旁的交感神經(jīng).此型也較少見.診斷要點(diǎn):①中年以上年齡.②眼裂一側(cè)大一側(cè)小,瞳孔不等大,有時(shí)視物不清.半邊顏面部干燥,出汗少等.③X線片顯示頸椎骨質(zhì)增生樣改變.
      指導(dǎo)意見:
      1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過腸胃吸收,消化,分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用.
      2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動(dòng)受限.
      3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
      4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法.
      5,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防止進(jìn)行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險(xiǎn)高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
      6,礦泉療法:簡便,易行,病人在治療中無痛苦,療效好.礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán),有利于增加受損組織修復(fù);礦泉水的溫?zé)嶙饔?可解疼,止痛,消炎,消腫,改善由于椎動(dòng)脈引起的腦供血不足癥狀.
      7,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上新一種治療方法——介入治療,能有效的治療頸椎病和腰椎病.
      8,偏方療法:晚上睡覺時(shí),頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡.
      

楊醫(yī)生gy
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2009-12-28 22:03:03 我要投訴

      病情分析:
      1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過腸胃吸收,消化,分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,像藏藥立正消痛貼,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),見效快,也沒有副作用.
      2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動(dòng)受限.
      指導(dǎo)意見:
      3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
      4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法.
      5,水針刀微創(chuàng)法:無痛苦,松解局部軟組織結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù),針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結(jié)節(jié),改善內(nèi)循環(huán).對(duì)頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見影.遠(yuǎn)期療效突出,具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術(shù)的盲目性.
      6,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防止進(jìn)行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險(xiǎn)高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
      

dijiufengjing
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2009-12-28 22:06:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,骨質(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果.它的形成與不同年齡,職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點(diǎn)有著密切的關(guān)系.
      指導(dǎo)意見:
      服藥不能徹底消除骨質(zhì)增生,建議采取牽引或微創(chuàng)治療.平時(shí)注意同一個(gè)姿勢(shì)均不宜保持過久,應(yīng)常更換.建議伏案工作不宜一次持續(xù)很長時(shí)間,每工作1小時(shí)左右,休息5~10分鐘,做頸部各方向輕輕運(yùn)動(dòng),讓疲勞的頸部得到休息.其次,睡眠時(shí)枕頭不能太高,因?yàn)轭i部過屈對(duì)頸椎的休息不利,合適的高度應(yīng)是與自己一側(cè)的肩寬同高,一般是10cm左右.
      以上是對(duì)“頸椎骨質(zhì)增生怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊洋醫(yī)生os
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2009-12-28 22:06:35 我要投訴

      病情分析:
      
      好,骨質(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果.它的形成與不同年齡,職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點(diǎn)有著密切的關(guān)系.臨床實(shí)踐也證明,人體有了骨刺,并不都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀.骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定意味著是病,而是一種生理的組織反應(yīng).僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀,就不必刻意進(jìn)行治療.只有確認(rèn)骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時(shí),才需針對(duì)治療.如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓:可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì). 如果是跟骨刺病的治療應(yīng)該綜合治療:
      指導(dǎo)意見:
       1:飲食方面:多吃骨頭湯,適當(dāng)補(bǔ)鈣. 2:口服中藥如秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g,補(bǔ)骨脂15g,當(dāng)歸15g,丹參15g,地龍20g,三七15g,烏梢蛇15g,木瓜15g,杜仲15g,牛膝15g,水煎服.一日三次. 3:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和曬太陽,不要長時(shí)間走路. 4:自我治療:用腳采啤酒瓶,用泡沫墊(腳后跟挖洞使腳后跟不負(fù)重). 5:封閉治療:做三次,一周一次(但不能多做). 6:小針刀治療. 7:在保守治療實(shí)在不能緩解可以手術(shù)治療切除骨刺,以后還是要適當(dāng)休息和服中藥,不然還會(huì)復(fù)發(fā). 祝你早日脫離痛苦恢復(fù)健康!

2009-12-28 22:07:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,骨質(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果.它的形成與不同年齡,職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點(diǎn)有著密切的關(guān)系.臨床實(shí)踐也證明,人體有了骨刺,并不都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀.骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定意味著是病,而是一種生理的組織反應(yīng).僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀,就不必刻意進(jìn)行治療.只有確認(rèn)骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時(shí),才需針對(duì)治療.如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓:可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì). 如果是跟骨刺病的治療應(yīng)該綜合治療
      指導(dǎo)意見:
      1:飲食方面:多吃骨頭湯,適當(dāng)補(bǔ)鈣. 2:口服中藥如秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g,補(bǔ)骨脂15g,當(dāng)歸15g,丹參15g,地龍20g,三七15g,烏梢蛇15g,木瓜15g,杜仲15g,牛膝15g,水煎服.一日三次. 3:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和曬太陽,不要長時(shí)間走路. 4:自我治療:用腳采啤酒瓶,用泡沫墊(腳后跟挖洞使腳后跟不負(fù)重). 5:封閉治療:做三次,一周一次(但不能多做). 6:小針刀治療. 7:在保守治療實(shí)在不能緩解可以手術(shù)治療切除骨刺,以后還是要適當(dāng)休息和服中藥,不然還會(huì)復(fù)發(fā). 祝你早日脫離痛苦恢復(fù)健康!

yulong20006
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2009-12-28 22:12:34 我要投訴

      病情分析:
      你的癥狀較重了,嚴(yán)重不適,是疼痛和麻木無力吧.
      指導(dǎo)意見:
      上了年歲的人都有不同程度的骨質(zhì)增生,只要沒有癥狀是可以不用治療的.你才43歲,出現(xiàn)癥狀較早,且已經(jīng)較嚴(yán)重,可先理療,一般會(huì)有所改善的,但我感覺你遲早要手術(shù)治療..先試試?yán)懑煱?

星星醫(yī)生os
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2009-12-28 22:19:35 我要投訴

      病情分析:
      注意鍛煉.頸椎病的治療:牽引,理療,針灸,按摩.現(xiàn)在有很多人在脖子下面枕一個(gè)直徑約15CM的圓柱狀枕頭(睡覺僅枕此一個(gè)枕頭),效果不錯(cuò),可以試試.如果有頭痛眩暈的癥狀,這個(gè)藥效果好. 天麻蜜環(huán)菌片. 3--5塊/瓶/100片的.一般吃半瓶就見效 .無法根治,只能緩解,手術(shù)的效果也不盡人意.如果有骨質(zhì)增生,服用止疼藥物和抑制增生的藥物.同時(shí)補(bǔ)鈣.祝你早日康復(fù)!!!
      指導(dǎo)意見:
      骨質(zhì)增生的治療方法有 1)直流電藥物離子導(dǎo)入法:也稱理療:藥物離子主要經(jīng)皮膚汗腺導(dǎo)管口毛孔進(jìn)入皮內(nèi)或經(jīng)粘膜,上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜組織,其生理治療作用除電流作用外,主要由導(dǎo)入藥物離子的藥理特性決定,直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用,但因?qū)胨幬餅橐后w,易揮發(fā),藥效不持久,限制了該方法的治療效果. 2)紫外線療法:其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機(jī)體免疫功能等. 3)按摩與牽引:按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對(duì)局部神經(jīng),組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的作用.適用于頸,腰椎骨質(zhì)增生癥.按摩與牽引完全靠外力的作用,只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié),因此,只能起到暫時(shí)的止痛作用,而不能達(dá)到治療的目的. 4)針灸:針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用.可消除局部的水腫和炎癥,但對(duì)骨質(zhì)增生來說,針灸只能起輔助作用. 5)西藥治療:目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無有效的治療藥物,常采用對(duì)癥處理,如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法.但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想,只是治標(biāo)而不治本,病情易復(fù)發(fā). 6)手術(shù)治療:手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法.當(dāng)選用保守治療無效且病情較重,嚴(yán)重影響患者生活時(shí),可考慮手術(shù)治療. 7)中醫(yī)中藥治療:由于本癥屬于多發(fā)病,常見病,而西藥又無較理想治療方法,所以近年來國內(nèi)大量運(yùn)用中醫(yī)中藥治療本癥,方法各異,豐富多彩,取得了很大進(jìn)展.療法大體可分為兩類:一類屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥,丸藥,散劑,酒劑等;另一類屬于外治法,即膏貼,酒類外搽劑,熏洗,外敷等法.不論內(nèi)治,外治都有一定療法

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

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