健康咨詢描述:
胃漲不想吃飯
發(fā)病有三年多
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做了胃鏡胃竇胃粘膜有糜爛為結(jié)節(jié)性胃炎
想得到怎樣的幫助:吃點(diǎn)什么藥?還需怎么治療?
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的病情描述,考慮你應(yīng)該是患有慢性胃炎,結(jié)節(jié)性胃炎只是其中的一種類型.
指導(dǎo)意見:
建議治療方法如下:一,消除病因 祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì).
二,藥物治療 疼痛發(fā)作時可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氫氧化鋁胺等.乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化藥.胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素,四環(huán)素,土霉素,慶大霉素,痢特靈,卡那霉素,新霉素等.猴頭菌片含多糖,多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮.膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動,減少膽汁反流.消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀.缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵.
祝你早日康復(fù).
病情分析:
你好 目前醫(yī)院的治療主要目的是根除幽門螺旋桿菌,多采用聯(lián)合用藥,其治療方案是雷尼替丁(或奧美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對潰瘍的侵蝕)+膠態(tài)鉍制劑(覆蓋并保護(hù)潰瘍面并殺滅幽門螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉霉素可殺滅幽門螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門螺旋桿菌),你可以選擇前三聯(lián),也可以四聯(lián)全用.由于胃炎治療的時間比較長,很多人在感覺舒服后就會停止用藥,這也是胃炎反復(fù)發(fā)作的原因,建議你堅(jiān)持用藥,同時合理調(diào)節(jié)飲食,祝你早日康復(fù)
指導(dǎo)意見:
一般,胃消化功能不好的人,癥狀是吃一點(diǎn)點(diǎn)就會飽,稍微多吃一點(diǎn)就會胃脹,特別在晚上多吃的話,還會因?yàn)槲覆繙浂绊懭胨?不能吃硬的,纖維類的東西不好消化.建議少吃多餐,如果還沒到正餐時間,可以補(bǔ)充一些食物,但不宜過多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來吃.食物以軟,松為主,一些比較韌性,爽口的東西不宜多吃,因?yàn)檫@些東西最難消化.湯最好飯前喝,飯后喝也會增加消化困難.入睡前兩三個小時都最好不要吃東西,否則容易影響入睡,如果覺得肚子空可以多喝水
病情分析:
現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.
指導(dǎo)意見:
建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑或(2)枸櫞酸鉍鉀+紅霉素+甲硝唑 +奧美拉唑(3)枸櫞酸鉍鉀+四環(huán)素+甲硝唑 +奧美拉唑.任選上述一組藥物服用,7~14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要禁煙 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.疼痛時加上 654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
以上是對“結(jié)節(jié)性胃炎怎么治療?..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
對胃炎目前尚無特殊療法,主要是尋找病因,改善癥狀.
指導(dǎo)意見:
加強(qiáng)胃粘膜保護(hù),可選用硫糖鋁,麥滋林-S及思密達(dá)等. 減少胃腸蠕動,減少腸液反流,可選用甲氧普胺,多潘立酮或莫沙必利等.
病情分析:
成人結(jié)節(jié)性胃炎是由幽門螺桿菌感染所致,女性和年齡輕者更易發(fā)病.根治幽門螺桿菌感染可減輕癥狀并降低消化性潰瘍的危險(xiǎn)和發(fā)生胃癌的可能性.
指導(dǎo)意見:
慢性胃炎患者飲食應(yīng)注意什么?
(1)少食多餐,定時定量,避免暴飲暴食.病情一般者,可采用少渣半流飲食,一日五餐.進(jìn)入恢復(fù)期時,可食用少渣軟飯,以一日四餐為宜.如熱量攝入不足,可用干稀搭配的加餐方法補(bǔ)充,如牛奶1杯加餅干2片,麥乳精1杯,煮雞蛋等.
(2)防止貧血或營養(yǎng)不良.萎縮性胃炎患者,常伴有缺鐵性貧血,飲食中熱能和各種營養(yǎng)素要充足,均衡.對出現(xiàn)貧血或營養(yǎng)不良者,在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉,魚,雞,肝,腰等內(nèi)臟,并注意維生素C和B族維生素的補(bǔ)充,包括維生素B12和葉酸,適量增加新鮮蔬菜和水果,如西紅柿,茄子,紅棗,綠葉菜,以提供維生素C,幫助鐵的吸收.
(3)調(diào)適胃酸分泌.胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類,如魚,蝦,雞肉,嫩牛肉,瘦豬肉等.萎縮性胃炎患者胃酸分泌少,應(yīng)給予上述魚湯,雞湯,肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯,米粥,帶酸味的食品,帶香味的調(diào)味品及適量的糖醋食物.伴有高酸慢性淺表性胃炎患者,則與之相反,應(yīng)避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯,而采用煮過的魚,蝦,雞肉,瘦肉類等來烹調(diào)菜肴,如蒸魚塊,燴魚片,熘雞脯丸子,肉末蛋羹等,以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶,豆?jié){,烤面包以及新鮮蔬菜,水果等以中和胃酸.
(4)食物選擇以清淡,少油膩,少刺激性,易消化為主.油膩食物如肥肉,奶油,油煎食物會延緩胃的排空,易增加脹滿感.烈酒,辣椒,洋蔥,咖喱,胡椒粉,芥末粉,濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用, 不宜食用.同時避免吃過硬,過酸,過辣,過咸,過冷,過熱及過分
粗糙的食物.如涼拌葷素菜,酸辣白菜,糖醋藕片等,主食可采用細(xì) 面條,面片,饅頭,花卷,發(fā)糕,包子,餛飩,面包,大米飯等.切
忌吃不發(fā)酵的面食,如家常烙餅,餡兒餅,水餃等.還有粗糧粗做與 難消化的食品,如玉米餅,糯米飯,年糕等,這些食品在胃內(nèi)停留時 間長,會加重胃腸負(fù)擔(dān).
(5)食物的制作要細(xì),碎,軟,爛.烹調(diào)方法中多采用蒸,煮燉,燴,煨等,以保護(hù)胃黏膜.多食不含粗纖維的蔬菜和水果,如嫩黃瓜,西紅柿(去皮籽),去皮嫩茄子,冬瓜,嫩白菜,菠菜葉,土 豆,胡蘿卜等,烹制時應(yīng)切細(xì)絲,小丁,薄片,煮熟,有的制成泥,
如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食時要去皮籽,如香蕉, 蘋果,梨等,并應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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