腦血管痙攣

女 | 43歲 2009-12-28 19:02:21 6人回復(fù) 來自菏澤市

健康咨詢描述: 頭痛,視物變形.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 顱腦多普勒檢查:雙側(cè)腦血管痙攣,雙側(cè)椎動(dòng)脈血管中度痙攣.服用尼莫地平
化驗(yàn),檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:有危險(xiǎn)嗎?生活中要注意什么?如何注意?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王春明
王春明 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長腦血栓,腦出血疾病的搶救。腦血栓后遺癥,偏癱, 幫助網(wǎng)友:9085
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2009-12-28 19:32:22 我要投訴

      病情分析:
       雙側(cè)腦血管痙攣性頭痛在臨床很常見,一般來說沒什么危險(xiǎn).
      指導(dǎo)意見:
      針灸治療效果不錯(cuò).
      生活中因保持情緒舒暢,避免過于勞累,養(yǎng)成良好的生活工作規(guī)律;
      少喝咖啡,濃茶等興奮神經(jīng)的物質(zhì);
      可以自己按摩頭頂,頭的側(cè)面或疼痛地方.

李淑蓮
李淑蓮 北京振國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病如:腦梗死,腦出血。冠心病,高血壓病, 幫助網(wǎng)友:10696稱贊:2
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2009-12-29 09:24:26 我要投訴

      時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
      可用尼莫地平配合中藥龜-龍-腦-康改善腦供血和腦代謝,增強(qiáng)腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯(lián)系咨詢

xuanweidong
xuanweidong 其他 幫助網(wǎng)友:4793稱贊:438
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2009-12-28 19:14:32 我要投訴

      病情分析:
      我也是得了腦血管痙攣,頭暈頭脹.目前,能夠一次性治好的藥物還沒得.你們可以吃一下正天丸. 藥品名稱]
      通用名稱:正天丸
      漢語拼音:
      [成份]
      [性狀]
      [功能主治] 疏風(fēng)活血,養(yǎng)血平肝,通絡(luò)止痛.用于外感風(fēng)邪,瘀血阻絡(luò),血虛失養(yǎng),肝陽上亢引起的偏頭痛,緊張性頭痛,神經(jīng)性頭痛,頸椎病型頭痛,經(jīng)前頭痛.
      [規(guī)格]每瓶裝60克
      [用法用量] 飯后服用,一次6克,一日2~3次,15天為一個(gè)療程.
      [不良反應(yīng)] 個(gè)別病例服藥后谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高;偶有口干,口苦,腹痛及腹瀉.
      [禁忌]
      指導(dǎo)意見:
      注意事項(xiàng)]
      1.忌煙,酒及辛辣,油膩食物.
      2.高血壓,心臟病患者慎服.有肝病,糖尿病,腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用.
      3.兒童,孕婦,哺乳期婦女及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用.
      4.高血壓頭痛及不明原因的頭痛,應(yīng)去醫(yī)院就診.
      5.初發(fā)頭痛服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診.經(jīng)常性頭痛服藥15天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診.
      6.嚴(yán)格按用法用量服用,本品不宜長期服用.
      7.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用.
      8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用.
      9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用.
      10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方.
      11.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師.
      [藥物相互作用〕如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師.
      你也可以吃通天口服液
      請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用.
      [藥品名稱]
      通用名稱:通天口服液
      漢語拼音:
      [成份]
      [性狀]
      [功能主治]活血化瘀,祛風(fēng)止痛.用于瘀血阻滯,風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛,痛有定處,反復(fù)發(fā)作,頭暈?zāi)垦?或惡心嘔吐,惡風(fēng).
      [規(guī)格]每支裝10毫升
      [用法用量]口服.第1日:即刻,服藥1小時(shí)后,2小時(shí)后,4小時(shí)后各服10毫升,以后每6小時(shí)服10毫升.第2日,3日:一次10毫升,一日3次.三天為一療程,或遵醫(yī)囑.
      
      以上是對(duì)“腦血管痙攣”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

奎星一木
奎星一木 其他 幫助網(wǎng)友:2532稱贊:112
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2009-12-28 19:16:51 我要投訴

      病情分析:
      腦血管痙攣(cerebral angiospasm)是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.
      指導(dǎo)意見:
      藥物治療
      1,腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.
      2,抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等,多數(shù)認(rèn)為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少.潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強(qiáng)對(duì)出血等毒副作用的防治.
      日常生活中應(yīng)該注意以下事項(xiàng):
      1,合理膳食.建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品.推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜,紅薯,玉米,西紅柿等)黑木耳和燕麥片.
      2,適量運(yùn)動(dòng).最好的運(yùn)動(dòng)是步行,掌握“三五七”的運(yùn)動(dòng)是很安全的.“三”指每天步行3公里,時(shí)間30分鐘以上;“五”指每周運(yùn)動(dòng)五次以上;“七”指運(yùn)動(dòng)后心率加年齡約170.這樣的運(yùn)動(dòng)量屬中等強(qiáng)度.此外,還可以根據(jù)個(gè)人的情況慢跑,俞迦,打太極拳,騎車,游泳等.在運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于步行或慢跑3公里者中,可以預(yù)防腦血管痙攣.
      3,戒煙限酒.吸煙的危害不容置疑,應(yīng)下決心戒掉.如尚不能徹底戒煙,建議你每日吸煙限制在5支以內(nèi).可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,不可酗酒.
      

金泰年
金泰年 其他 幫助網(wǎng)友:2055稱贊:165
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2009-12-28 19:19:23 我要投訴

      病情分析:
      你可以去做多普勒檢查.
      1,目前"腦血管痙攣"的診斷主要是靠TCD的診斷,一般來說,腦血流的速度較正???即可診斷為腦血管痙攣.嚴(yán)格來說,"腦血管痙攣"不是一個(gè)臨床診斷,而是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室診斷.
      2,對(duì)于腦血流速度快引起的腦血管痙攣,目前臨床上的治療方法主要是用鈣離子拮抗劑,常用的是尼莫地平,如果你有條件的話,可以去就近的醫(yī)院靜脈輸注,效果會(huì)快一點(diǎn).嫌麻煩,就可以自己口服一些尼莫地平,用法是30mg tid.,其他還可以配合一些輔助用藥.
      3,需要提醒你一下,"腦血管痙攣"經(jīng)過治療后,很容易緩解癥狀.但是如果不改變?cè)瓉淼纳盍?xí)慣,會(huì)很容易再次誘發(fā).你應(yīng)該平時(shí)多注意休息,不要過于勞累,另外注意防止一些腦血管病的危險(xiǎn)因素,例如高血脂,高血壓,高血糖等.
      指導(dǎo)意見:
      4,輕微的"腦血管痙攣",勸你在生活中不要有太大的壓力,不是什么大的問題,經(jīng)過治療和調(diào)養(yǎng),一般不會(huì)有什么大的后果,有時(shí)候精神上壓力太大,也容易感覺自己的癥狀重.所以放松一下,也是一個(gè)比較好的途徑.

彭玲jn
彭玲jn 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3410稱贊:317
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2009-12-28 19:55:38 我要投訴

      病情分析:
      腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失.但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.
      指導(dǎo)意見:
      藥物治療
      1,腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶20g加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.
      2,抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等,多數(shù)認(rèn)為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少.潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強(qiáng)對(duì)出血等毒副作用的防治.
      3,抗凝治療對(duì)發(fā)作頻繁,病情嚴(yán)重和逐次加重,且無明顯抗凝治療禁忌者,及早進(jìn)行抗凝治療對(duì)減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時(shí)第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg.每天檢查凝血酶元時(shí)間及活動(dòng)度,待穩(wěn)定后每周測一次,以調(diào)整口服藥量,要求靜脈凝血時(shí)間維持在20--30分鐘,凝血酶元活動(dòng)度在15--25%.以后維持量為新雙香豆素150--225mg,雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg.治療期間應(yīng)注意防治出血并發(fā)癥.停藥應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生"回跳作用".由于此治療難以控制藥量,且出血并發(fā)癥多,國內(nèi)較少采用.
      4,鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細(xì)胞外流入細(xì)胞內(nèi),具有防止腦動(dòng)脈痙攣,擴(kuò)張血管,增加腦血流和維持紅細(xì)胞變形能力等作用.一般多選用西比靈5--10mg,每日一次.
      5,其它如體外反博,紫外線光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎,丹參等活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用.
      生活護(hù)理:
      1,合理膳食.建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品.推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜,紅薯,玉米,西紅柿等)黑木耳和燕麥片.
      2,適量運(yùn)動(dòng).最好的運(yùn)動(dòng)是步行,掌握“三五七”的運(yùn)動(dòng)是很安全的.“三”指每天步行3公里,時(shí)間30分鐘以上;“五”指每周運(yùn)動(dòng)五次以上;“七”指運(yùn)動(dòng)后心率加年齡約170.這樣的運(yùn)動(dòng)量屬中等強(qiáng)度.此外,還可以根據(jù)個(gè)人的情況慢跑,俞迦,打太極拳,騎車,游泳等.在運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于步行或慢跑3公里者中,可以預(yù)防腦血管痙攣.
      3,戒煙限酒.吸煙的危害不容置疑,應(yīng)下決心戒掉.如尚不能徹底戒煙,建議你每日吸煙限制在5支以內(nèi).可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,不可酗酒.
      4,心理平衡.健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最為關(guān)健.消除對(duì)疾病的顧慮,樹立正確的對(duì)待疾病的態(tài)度,保持平靜的心態(tài)和快樂的心境,避免情緒激動(dòng),幾乎可以拮抗所有的內(nèi)外不利因素

疾病百科| 頭痛

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