健康咨詢描述:
現(xiàn)在以正常
懷孕
曾經(jīng)的治療情況和效果: 化療了三個(gè)療程,還用化療嗎?化療了一個(gè)療程后就正常了?請(qǐng)問(wèn)還用化療嗎?
想得到怎樣的幫助:還用化療嗎 ?
病情分析:
為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為 葡萄胎
指導(dǎo)意見(jiàn):
鞏固治療是在化療到你陰道流血,腹痛和其它轉(zhuǎn)移灶的癥狀消失,并且HCG連續(xù)3次都是陰性的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,一般是2-3周.具體要根據(jù)醫(yī)生對(duì)你情況的判斷.
一般是要是預(yù)后是低危,但有轉(zhuǎn)移(臨床分期Ⅲ及以后)或者治療時(shí)HCG下降不滿意(有一療程后18天下降不超過(guò)1個(gè)對(duì)數(shù)的情況),就要2-3療程,如果沒(méi)有就至少要鞏固1-2個(gè)療程.
要是高危的,就要3個(gè)療程的鞏固.
但具體還得根據(jù)你的情況決定.
病情分析:
這個(gè)病情應(yīng)該是可以不用化療了.
指導(dǎo)意見(jiàn):
但是還是應(yīng)該定期復(fù)查相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)不能懷孕,應(yīng)該在3年以后才能考慮懷孕.
病情分析:
如果已經(jīng)清除干凈,做預(yù)防性化療就可以了,你的情況可以定期隨訪,
指導(dǎo)意見(jiàn):
定期隨訪很重要,清宮化療后應(yīng)該每周測(cè)定一次HCG水平,直至正常,開(kāi)始三個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查一次,以后三個(gè)月每半月一次,在以后可以每月一次,持續(xù)半年,第二年每半年一次,共隨訪兩年,,主要是隨訪HCG水平測(cè)定,婦科檢查,B超檢查等,
以上是對(duì)“親是葡萄胎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
請(qǐng)問(wèn)你是惡性葡萄胎還是良性葡萄胎?對(duì)良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療,目前尚無(wú)一致意見(jiàn).
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你詳細(xì)描述您的疾病類型,還有你的化療藥物是什么?
病情分析:
為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為 葡萄胎
指導(dǎo)意見(jiàn):
葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎:胎盤(pán)絨毛全部受累,無(wú)胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;②部分性葡萄胎:僅部分胎葡萄胎盤(pán)絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎
病情分析:
葡萄胎的水泡樣組織已超過(guò)子宮腔范圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者,稱為惡性葡萄胎.發(fā)生的機(jī)會(huì)為5%~20%的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌,多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生,但亦有葡萄胎未排出之前就發(fā)生惡變者.惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點(diǎn),但治療效果及預(yù)后均較絨毛膜癌為好.
指導(dǎo)意見(jiàn):
惡性葡萄胎治療
目前主要采用化學(xué)藥物治療,具體方法同絨毛膜癌療法.其此不要求再生育或40歲以上者,可行全子宮切除術(shù).
惡性葡萄胎預(yù)后預(yù)防
【預(yù)后】
惡性葡萄胎經(jīng)過(guò)治療,一般預(yù)后良好,但以后仍有復(fù)發(fā)及發(fā)展成絨毛膜癌的可能,因此仍應(yīng)勸告避孕至少2年,還需定期隨訪.
【轉(zhuǎn)移與擴(kuò)散】
葡萄胎的絨毛脫落后隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其他部位,破壞組織,形成大小不等的血腫,為惡性葡萄胎的另一特點(diǎn).這種特征便于用為劃分良,惡性葡萄胎的界限.如前所述,正常妊娠的滋養(yǎng)上皮細(xì)胞也能進(jìn)入母體血循環(huán),而在身體其他部位發(fā)現(xiàn),但并不造成任何破壞性病損,良性葡萄胎的絨毛上皮當(dāng)然也可脫落隨血運(yùn)到身體其他部位,猶如任何破壞性炎栓子的游走和定居,但不起局部破壞作用.因此,我們認(rèn)為進(jìn)入血循環(huán)而絨毛不造成所在部位破壞性病灶者屬于良性,反之即為惡性.值得闡明,葡萄胎的絨毛與正常妊娠的滋養(yǎng)上皮雖同樣可進(jìn)入血循環(huán),但在生物學(xué)與病理學(xué)的特點(diǎn)上還是有差異的.二者同樣無(wú)局部破作用,但前者惡變可能性較大.又惡性葡萄胎與惡性腫瘤應(yīng)區(qū)別看待.雖兩者均有轉(zhuǎn)移及造成轉(zhuǎn)移部位組織某種程度的破壞的特性,但惡葡的轉(zhuǎn)移灶有自行消退的可能,而惡性腫瘤,極少自行消退.
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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