健康咨詢描述:
雙手顫抖,四肢無力,頭暈,走路向前傾斜,但是胃口還是蠻好的.便秘.出虛汗.
07年起就便秘,o8年下半年左手開始顫抖,09年下半年雙手抖,四肢無力,頭暈.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 全身檢查,無異狀,服用過美多巴,每天半粒,后來又服用過中藥.
想得到怎樣的幫助:應(yīng)該服用什么藥物緩解該癥狀?是不是帕金森?能否痊愈?
病情分析:
你好,所述情況像是帕金森綜合癥
指導(dǎo)意見:
帕金森癥是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病,原發(fā)性震顫麻痹的病因尚不明了,10%左右有家族史,部分可因腦炎,腦動脈硬化,腦外傷,甲狀腺功能減退等.主要臨床表現(xiàn)有:1面容呆板,若假面具,頭部前傾,軀干向前傾屈曲,越走越快呈慌張步態(tài),2震顫多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指呈搓丸樣運動
建議在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科堅持治療
病情分析:
你好,你這情況如果吃美多巴癥狀有所改觀可能就是帕金森病的
指導(dǎo)意見:
這應(yīng)該請臨床醫(yī)生視具體病情做出明確判斷,不可自己盲目用藥
先診斷清楚是不是帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥這個治療方案,效果比較好.
現(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”, 關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào),吞咽困難,流涎,睡眠障礙,抑郁或癡呆等癥狀
以上是對“是否帕金森”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.震顫是指頭及四肢顫動,振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動.表現(xiàn)有:
(1)姿勢與步態(tài) 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態(tài),兩上肢不作前后擺動.
(2)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現(xiàn)為粗大的節(jié)律性震顫(呈搓丸樣運動).震顫早期常在靜止時出現(xiàn),作隨意運動和睡眠中消失,情緒激動時加重,晚期震顫可呈持續(xù)性.
(3)肌肉僵硬伸肌,屈肌張力均增高,被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感,分別稱為齒輪樣強直或鉛管樣強直.
(4)運動障礙與肌肉僵硬有關(guān),如發(fā)音肌僵硬引起發(fā)音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居,洗漱,進食等都感困難).
(5)其他 易激動,偶有陣發(fā)性沖動行為;出汗,唾液,皮脂腺液等分泌增多;腦脊液,尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物降低.
指導(dǎo)意見:
1,帕金森氏病的診斷標準
(1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,口,咽,腭肌運動障礙.
(2)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴大.
(3)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.
主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查
病情分析:
你好,從你描述來看,很可能是帕金森綜合癥的,去醫(yī)院檢查治療為宜.
指導(dǎo)意見:
帕金森綜合癥起病緩慢,呈進行性加重,表現(xiàn)有:
1,震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現(xiàn)為粗大的節(jié)律性震顫(呈搓丸樣運動).震顫早期常在靜止時出現(xiàn),作隨意運動和睡眠中消失,情緒激動時加重,晚期震顫可呈持續(xù)性.
2,運動障礙與肌肉僵硬有關(guān),如發(fā)音肌僵硬引起發(fā)音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居,洗漱,進食等都感困難).
3,易激動,偶有陣發(fā)性沖動行為;出汗,唾液,皮脂腺液等分泌增多;腦脊液,尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物降低.
生活護理:
這種疾病治愈的難度還是比較大的,一般都針對癥狀進行治療的.
病情分析:
你好
帕金森的癥狀為:靜止性震顫,運動遲緩,肌強直和姿勢步態(tài)異常.看樣子很想帕金森,但需要進一步檢查,神經(jīng)內(nèi)科的大夫看過才能確診.
指導(dǎo)意見:
建議你找個神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看一下,制定治療方案.減緩病情惡化.應(yīng)鼓勵患者進行適度的活動和體育鍛煉,若疾病影響患者日常生活和工作能力需要藥物治療.
病情分析:
大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:靜止性震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,口,咽,腭肌運動障礙. 排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.
指導(dǎo)意見:
建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,主要是用多巴胺替代治療及抗膽堿能藥物,也可考慮針灸的頭針治療.
生活護理:
多吃谷類和蔬菜瓜果;經(jīng)常適量吃奶類和豆類;限量吃肉類,因為蛋白質(zhì)會降低多巴胺的效能;盡量不吃肥肉,葷油和動物內(nèi)臟;少量頻飲溫開水.加強身體鍛煉.
以上是對“是否帕金森”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,并不是一下子就發(fā)展到非常嚴重的程度,是一種緩慢的,進展性的發(fā)展過程.病人最突出的就是如下三大癥狀:
1,運動障礙.可以概括為:運動不能:進行隨意運動啟動困難.運動減少:自發(fā),自動運動減少,運動幅度減少.運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢.患者運動遲緩,隨意動作減少,尤其是開始活動時表現(xiàn)動作困難吃力,緩慢.做重復(fù)動作時,幅度和速度均逐漸減弱.有的患者書寫時,字越寫越小,稱為“小寫癥”.有些會出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄.吞咽困難,進食飲水時可出現(xiàn)嗆咳.有的患者起身時全身不動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”.
2,震顫.表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個上肢,下肢,下頜,口唇和頭部.典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖.主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫.個別患者可累及下頜,唇,舌和頸部等.每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時會加劇.不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫.部分患者沒有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者.
3,強直.就是肌肉僵直,致使四肢,頸部,面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力,沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路,轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢,困難.行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步,前沖動作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”.
隨著病情的發(fā)展,穿衣,洗臉,刷牙等日常生活活動都出現(xiàn)困難.另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉,多汗,垂涎,大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀.
指導(dǎo)意見:
主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查.所以建議您到醫(yī)院做個詳細的檢查,排查是否是帕金森的可能.
祝您健康!
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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