患膽囊炎怎麼辦

      病情分析：
      這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.
      指導意見：
      要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復發(fā)作,診斷明確,經治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
      

      病情分析：
      惡心 胃痛 腿無力 疼痛 腰疼 腿痛該如何治療.
      指導意見：
      急性膽囊炎的治療：確診后應外科治療.手術前處理和非手術療法,包括糾正水,電解質和酸堿平衡失調,使用廣譜有效的抗生素,維生素K和止藥物,解痙止痛,胃腸減壓,以及全身支持療法等. 慢性膽囊炎的治療：對臨床癥狀明顯又伴有膽石者,應行膽囊切除術治療.對年邁體衰并有全身嚴重器質性病變者可采用非手術治療,包括限制脂肪食,服用膽汁酸和利膽藥物,中西醫(yī)結合治療等.
      
      以上是對“患膽囊炎怎麼辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,如果是已經確診的膽囊炎,需要注意生活飲食調理,必要時藥物或手術治療.
      指導意見：
      膽囊炎（一）禁忌
      1,避免過度勞累；
      2,避免情志刺激；
      3,避免高脂肪,高膽固醇飲食；
      4,忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶；
      5,忌用熘,炸,煎等方法烹調食物.高溫油脂中含有丙烯醛裂解產物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作.
      （二）宜食
      1,可食清淡,流質飲食或低脂,低膽固醇,高糖類飲食.限制動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用).控制動物肝,腎,腦或魚子等食物的攝人.適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油的攝入比例.
      2,提供豐富的維生素,尤其是維生素A,維生素C及B族維生素以及維生素E等.保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維素,更應保證.酸奶,山楂,糙米等食物也對患者有利.
      3,食用適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預防膽囊炎發(fā)作.
      4,大量攝入水分有利于膽汁稀釋,每日可飲入1500～2000毫升.
      5,少量多餐,可反復刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流的目的.
      6,合理烹調,宜采用煮,軟燒,鹵,蒸,燴,燉,燜等烹調方法.
      生活護理：
      建議生活飲食調理,必要時在醫(yī)生指導下藥物或手術治療.
      

      病情分析：
      膽囊炎分急性和慢性兩種.
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
      指導意見：
      1,非手術療法：
      亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.
      2,手術療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.
      2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.
      3,飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：
      (1) 營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養(yǎng)素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.
      (5) 在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養(yǎng)物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應予靜脈補給.
      (6) 要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒類.
      

      病情分析：
      膽囊炎好發(fā)于中年人
      膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎.一般多發(fā)生在中年人.從醫(yī)學理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實際上大多數(shù)為慢性,開始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴重,在某些誘因作用下,突然表現(xiàn)為急性發(fā)作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫.
      指導意見：
      膽囊炎為何多發(fā)生在中年人呢?這得從膽囊炎的發(fā)病原因說起.膽囊就是普通所說的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器.人們在吃進食物以后,通過神經反射,使膽囊收縮,把膽汁通過膽道流入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收.如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂,神經內分泌調節(jié)障礙,膽結石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發(fā)炎.開始還是無菌的,隨后細菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉變?yōu)楦腥拘阅懩已?
      有一些40歲以上的中年人,由于工作環(huán)境,生活方式的變動,往往有不同程度的神經調節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,特別是逐漸發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮.如果同時有感染,消化不良,結石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了.絕經期前的中年婦女,因為內分泌改變的關系,常常影響膽汁的分泌和調節(jié),所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些.
      防治膽囊炎的辦法主要有：
      1.要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因.
      2.要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當節(jié)制脂肪食物.因為吃帶脂肪的食物以后,會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強烈便導致膽絞痛的急性發(fā)作.
      3.秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經,使膽囊強烈收縮.
      4.已經證明有膽結石或者腸寄生蟲病的人,要及時治療,避免引起膽囊發(fā)炎. 5.如果發(fā)作比較頻繁,癥狀比較重,明顯影響生活和工作,用利膽藥等保守療法又不見效,就應該考慮用手術治療.
      膽囊炎的保健
      一.我國膽囊炎,膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲病及腸道感染有關.蛔蟲能上竄鉆入膽道,引起膽道發(fā)炎.蛔蟲殘體及蛔蟲卵可成為“核心”而形成結石.腸道感染可逆行而導致膽道感染,膽囊發(fā)炎.防治這兩類疾病可明顯降低本病的發(fā)病率.
      二.情志失調,肝膽失于疏泄可導致膽汁排泄受阻而發(fā)病.保持情緒樂觀,心胸開朗是預防本病及減少復發(fā)的重要一環(huán).
      三.注意飲食衛(wèi)生,酌情飲用礦泉水或磁化水.礦泉水以含有硫酸鎂,硫酸鈉,重碳酸鈉的為佳,飲用后能使膽囊收縮,促使膽汁排出.平時應多飲水,每日飲水量應在1500毫升以上.飲食要有節(jié)制,避免暴飲暴食.嚴格控制脂肪和富含膽固醇的食物,如動物腦,內臟,魚卵,蛋黃等.飲食宜多用高碳水化合物,低脂,多維生素的清淡易消化食物,多吃蘿卜,青菜,豆類等副食,多食新鮮水果,少吃辛辣,油炸食品,應戒酒,不吃生冷不潔食物.
      四.對久坐的人應強調進行戶外活動,可選擇做操,跑步,散步,太極拳,氣功等鍛煉.提倡腹式呼吸,能對膽胰腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,使肝膽疏泄流暢.
      醫(yī)生告訴您怎樣保養(yǎng)調理
      1. 膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質,膽囊炎病人的膽汁分泌不良,故脂肪吸收困難.病人應以高蛋白,高維生素的偏素食為主,盡力避免高脂肪飲食.
      2. 生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免過度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發(fā)病誘因.多進行經常性的活動,調理經絡氣血,以利于膽道疏通,減少急性發(fā)作.
      膽囊炎的飲食療法
      膽道疾病與飲食有密切關系,故飲食治療具有重要意義.
      可給予低脂肪高碳水化合物的流質食品,如藕粉,米湯,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等；少食多餐；禁用動物的腦,肝,腎及蛋黃,魚籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌飲酒,濃茶,咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果.
      膽囊炎飲食治療
      飲食治療目的
      通過對飲食脂肪和膽固醇量進行控制,輔以高碳水化物.供給足夠營養(yǎng),維持機體熱能需要,消除促進膽石形成和引起疼痛的因素,減少誘因,增加機體抵抗力.
      二,飲食治療措施
      (一)急性期
      急性發(fā)作期應禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛.由靜脈補充營養(yǎng).但可多飲水,在飲料中注意補充鈉和鉀鹽,可有利于治療疾病.疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進地調配飲食,可給予清淡流質飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質飲食,如米湯,藕粉,豆?jié){等食物.病情好轉后可給予低脂半流質飲食或低脂少渣軟食.
      慢性期
      1.熱能：供給正常或稍低于正常量熱能,約8.37MJ(2000kcal)／d,肥胖者宜限制熱能.
      2.低脂肪：含脂肪多的食物可促進縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮.膽囊炎時膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,脂肪多可能誘發(fā)膽囊疼痛.故需嚴格限制脂肪攝入量,每天<20g,后可逐漸增加到40g以內.主要應嚴格限制動物性脂肪,而植物油脂有助于膽汁排泄,可以適量選用,但應均勻分布于3餐飲食中,避免在1餐中食用過多的脂肪.
      3.低膽固醇：過多膽固醇大部分重新分泌于膽汁中,膽汁膽固醇濃度增高,每天攝入量以<300mg為宜,重度高膽固醇血癥應控制在200mg以內.禁止食用含膽固醇高的食物,如肥肉,動物肝,腎,腦等內臟,魚子,蟹黃,蛋黃等食物.
      4.適量蛋白質：每天供給50～70g,過多的蛋白質攝入會增加膽汁分泌,影響病變組織的恢復；攝入過少同樣不利于受損膽道組織的修復.應適量給予高生物價蛋白質,如豆制品,魚蝦類,瘦肉,蛋清等食物.
      5.碳水化物：每天300～350g,以達到補充熱能,增加肝糖原,保護肝細胞的目的.應供給復合碳水化物為主的食物,適當限制單糖,如砂糖,葡萄糖的攝入；對合并高脂血癥,冠心病,肥胖者更應限制.
      6.供給豐富維生素：維生素A有防止膽結石作用,有助于膽管上皮生長和保持完整性,幫助病變的膽道修復,大量補充對膽道疾患恢復有利.其他維生素,如維生素C,維生素E,B族維生素也應充分供給.
      7.食物纖維：植物纖維能增加膽鹽排泄,抑制膽固醇吸收,降低血脂,可使膽固醇代謝正常,減少形成膽石的機會.食物纖維不但有利膽作用,且能刺激腸蠕動,有利通便,促使腸內產生的吲哚,糞臭素等有害物質盡快排出,防止膽囊炎發(fā)作.可選含食物纖維高的食物,如綠葉蔬菜,蘿r,,豆類,水果,粗糧；及香菇,木耳等有降低膽固醇作用的食物.
      8.大量飲水：多喝水和飲料,可以稀釋膽汁,促使膽汁排出,預防膽汁淤滯,有利于膽道疾病的恢復,每天以1000～1500ml為宜.
      9.少量多餐：少量進食可減少消化系統(tǒng)負擔,多餐能刺激膽道分泌膽汁,保持膽道暢通,有利于膽道內炎性物質引流,促使疾病減緩和好轉.
      10.飲食禁忌：刺激性食物和強烈調味品,如辣椒,咖喱,芥末,酒,咖啡等；油煎油炸及產氣食物;注意衛(wèi)生,防止腸道寄生蟲和細菌感染.
      

      病情分析：
      您好!根據(jù)你的情況考慮可能是膽囊炎引起的癥狀,不過腰腿痛不是膽囊炎的癥狀.
      指導意見：
      建議您最好去醫(yī)院做詳細檢查,確診是否患有膽囊炎,可以檢查肝膽B(tài)超,肝功及乙肝兩對半.腰腿痛就要拍腰椎及膝關節(jié)的片子.如果確診是膽囊炎的話就應該臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調； 解痙止痛；靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等.內科保守治療無效就要手術切除膽囊.
      
      以上是對“患膽囊炎怎麼辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！