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無意中測量出舒張壓110/收縮壓140尚未吃藥,注意飲食血壓高的原因及如何治療

男 | 42個月 2009-12-27 10:24:05 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 無意中測量出舒張壓110/收縮壓140

曾經(jīng)的治療情況和效果: 尚未吃藥,注意飲食

想得到怎樣的幫助:血壓高的原因及如何治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

sd小嬌
sd小嬌 其他 幫助網(wǎng)友:38稱贊:4
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2009-12-27 11:09:30 我要投訴

      病情分析:
      患者為中年男性,頭有時(shí)發(fā)蒙,偶測血壓為140/110mmHg,舒張壓高,但一次血壓高并不能診斷為高層血壓,要在一段時(shí)間內(nèi)檢測血壓
      指導(dǎo)意見:
      對于高血壓的原因主要有遺傳因素,飲食因素(主要是攝入的鈉鹽過多),吸煙飲酒等不良嗜好.在治療上除了服用降壓藥外,還應(yīng)注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒
      

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:6061
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2009-12-27 10:26:43 我要投訴

      病情分析:
      這是高血壓的表現(xiàn)了,高血壓指體循環(huán)動脈血壓增高,是常見的臨床綜合癥,該病可由多種發(fā)病因素和復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制所致,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),體液內(nèi)泌遺傳,腎腦血管壓力感受器的功能異常等均可導(dǎo)致高血壓病.平時(shí)注意低鹽飲食,避免緊張與焦慮等不良情緒的影響,適當(dāng)堅(jiān)持鍛煉,如果這樣還不能恢復(fù)正常的就需要及時(shí)用降壓藥控制了.
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的啊.嚴(yán)重高血壓需要聯(lián)合其他降壓藥.這個只能控制,不能根治的,必要長期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.

xiaomi1988
xiaomi1988 其他 幫助網(wǎng)友:367稱贊:50
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2009-12-27 10:30:40 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.
      指導(dǎo)意見:
      一, 合理膳食
      1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
      控制高血壓要點(diǎn)2. 高血壓患者的飲食宜忌:
      ①碳水化合物食品:
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類.
      ②蛋白質(zhì)食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐).
      應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等),加工品(香腸).
      ③脂肪類食品
      適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬.
      應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚.
      ④維生素,礦物質(zhì)食品
      適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
      海藻類,菌類宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
      刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜).
      ⑤其他食物
      適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料.
      應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)醬菜類,咖啡.
      3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
      ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      4.果蔬
      每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等.
      5.補(bǔ)鈣
      有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      6.補(bǔ)鐵
      研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血.
      二 ,適量運(yùn)動
      運(yùn)動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動換取健康.”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助.有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動.
      1,進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng):
      ① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量.
      ② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng).
      ③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的.
      ④ 選擇安全場所:如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
      ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2,運(yùn)動的禁忌
      ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動.
      ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動.
      ③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟.
      ④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止.
      三 ,戒煙限酒
      吸煙會導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高.
      長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
      與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓.
      四 ,心理平衡
      高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.
      
      以上是對“無意中測量出舒張壓110/收縮壓140尚未吃藥,注意飲食血壓高的原因及如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

hys2010
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2009-12-27 10:31:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的血壓是偶爾測得低壓增高,建議正規(guī)測量血壓,每日監(jiān)測1-2次,如果是明確增高,排除繼發(fā)性高血壓后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物治療,注意生活飲食調(diào)理.
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的治療主要是根據(jù)患者血壓水平及個體情況選擇合適的長效降壓藥物治療,同時(shí)注意生活飲食調(diào)理.
      一般將收縮壓即高壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓即低壓大于等于90mmHg,即可診斷為高血壓.高血壓是臨床上常見疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性高血壓占所有高血壓的80%,其確切原因還不清楚.而繼發(fā)性高血壓比較少見,大約占高血壓的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血壓.只要治愈了原發(fā)疾病,高血壓也就會隨之消失.
      不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應(yīng)癥.對于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑如氨氯地平片等,有心臟病史可用ACEI類如福辛普利鈉片等,伴有心動過速可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾等,有腎源性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多選用單一藥物起始治療,,按時(shí)規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達(dá)到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長期口服這種藥物治療.必要時(shí)再聯(lián)用,而且盡可能選用長效制劑,如氨氯地平,福辛普利等等.
      對明確的已經(jīng)有高血壓這一個高危因素存在時(shí),建議定期體檢,查體重,空腹及餐后2小時(shí)血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項(xiàng)化驗(yàn),以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療這些心腦血管病的高危因素.
      平時(shí)需要注意,勤測血壓,家中可自備血壓計(jì),每日三次測量以做到心中有數(shù).盡可能避免一些不良因素,例如勞動,情緒變化(如高興,悲傷,緊張),進(jìn)食,用力排便等,避免血壓波動過大而導(dǎo)致的頭昏,頭痛等不適,也可避免因此誘發(fā)腦出血.生活上,低鹽低脂均衡飲食,以新鮮的五谷,蔬菜,水果為主,戒煙戒酒,適當(dāng)鍛煉,控制體重,保持大便通暢,盡可能心情愉快,情緒穩(wěn)定.
      生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.
      合理膳食:
      “少鹽少脂多運(yùn)動,戒煙限酒減壓力,按時(shí)服藥是關(guān)鍵,謹(jǐn)遵醫(yī)囑是保障”.
      1,減少食鹽攝入量.高血壓病患者每天攝入鹽量應(yīng)少于5克,大約小湯匙每天半匙,尤其對鹽敏感的患者要更少.
      2,保證合理膳食.① 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.② 限制脂肪攝入,少吃肥肉,動物內(nèi)臟,肉湯,以及油炸食品,糕點(diǎn),甜食,烹調(diào)時(shí)盡可能選用植物油如橄欖油,玉米油等,以清蒸,燉煮,涼拌烹飪?yōu)橐?避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海魚,海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能降低血漿膽固醇,延長血小板的凝聚,抑制血栓形成.③適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).⑤ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.芹菜,冬瓜,茄子,西紅柿,大蒜,洋蔥,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,銀耳,海帶,黑木耳等.⑥適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.每天攝入的總熱量.
      3,有效控制體重可預(yù)防高血壓.減肥,控制體重最有效的方法是節(jié)制飲食,適當(dāng)運(yùn)動健身.
      4,戒煙.煙中含有尼古丁,能刺激心臟,使心跳加快,血管收縮,血壓升高.
      5,限酒.大量飲酒,尤其是烈性酒,可使血壓升高,有些患者即使飲酒后當(dāng)時(shí)血壓不高,但過后幾天仍可呈現(xiàn)血壓高于平常.
      6,增加體力活動.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),減肥和維持正常體重,可采用慢跑,快步,游泳,騎自行車,體操等形式的體力活動,每次活動一般以30到60分鐘為宜,強(qiáng)度因人而異.
      7,注意心理,社會因素.高血壓病患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保持心情舒暢,避免情緒大起大落.
      8,如果通過3至6個月的非藥物治療,血壓控制良好,可繼續(xù)維持.如無效,則應(yīng)改用降壓藥物治療,不能因?yàn)槟贻p或無明顯癥狀而不用藥.
      生活護(hù)理:
      建議進(jìn)一步監(jiān)測血壓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物治療

asklushuo
asklushuo 其他
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2009-12-27 10:32:27 我要投訴

      病情分析:
      高血壓的癥狀因人而異.早期可能無癥狀或癥狀不明顯,僅僅會在勞累,精神緊張,情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常.隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀.此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病.
       緩進(jìn)型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛,頭暈,注意力不集中,記憶力減退,肢體麻木,夜尿增多,心悸,胸悶,乏力等.部分癥狀不是由高血壓直接引起的,而是高級神經(jīng)功能失調(diào)所致.
       頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀,大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不適感,經(jīng)常頭暈可妨礙思考,降低工作效率,注意力不集中,記憶力下降,尤以近期記憶力減退為甚.長期的高血壓導(dǎo)致腦供血不足,也是引起頭暈的原因之一.有些長期血壓增高的患者對較高血壓已適應(yīng),當(dāng)服降壓藥將血壓降至正常時(shí),也會因腦血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)產(chǎn)生頭暈.當(dāng)血壓降得太低,有時(shí)也會感到頭暈,這與腦供血不足有關(guān).頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性純痛或搏動性脹痛,甚至有時(shí)引起惡心,嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強(qiáng)烈收縮所致,疼痛的部位可在兩側(cè)太陽穴或后腦.本患者以頭暈為主要表現(xiàn),可在不同時(shí)間于安靜,心情平靜狀態(tài)測幾次血壓,如連續(xù)兩次都大于140/90mmhg,就可以診斷高血壓病了
      指導(dǎo)意見:
      低鹽低脂飲食,注意休息,調(diào)節(jié)情緒,測血壓前一定要休息10分鐘以上
      生活護(hù)理:
      定期監(jiān)測

酷仔嘟嘟
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2009-12-27 10:34:54 我要投訴

      病情分析:
      很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見:
      注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.
      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.
      

askmeiqin
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2009-12-27 10:51:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,你為男性患者,年齡42歲.主訴時(shí)有頭暈,無其他特殊不適主訴.一月前測血壓140|110mmHg,尚未用藥物治療.
      指導(dǎo)意見:
      建議你再次去醫(yī)院測量血壓,高血壓的診斷應(yīng)該是非藥物狀態(tài)下非同日兩次或兩次以上多次測得血壓的平均值大于等于140|90mmHg.
      高血壓的病因有遺傳因素,飲食(高鹽飲食,高蛋白攝入,飲酒),精神因素,肥胖,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥.
      治療:一改善生活行為 減輕體重,減少鈉鹽的攝入,減少脂肪的攝入,限制飲酒,增加運(yùn)動.如果經(jīng)過上述可以維持血壓正??梢圆槐厮幬镏委?如果仍不能降壓,則需藥物治療.
      二 藥物治療 利尿劑,鈣拮抗劑,ACEI,CCB,ARB.
      以上是對“無意中測量出舒張壓110/收縮壓140尚未吃藥,注意飲食血壓高的原因及如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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