心臟竇性過緩

      病情分析：
      47歲,男,心臟竇性過緩怎么治療!正常人的心率是竇性心律,心率的頻率在每分鐘60—100次,少于60次叫心動(dòng)過緩,多于100次叫心動(dòng)過速,如果是竇性心律,每分鐘少于60次,就叫竇性心動(dòng)過緩.
      指導(dǎo)意見：
      竇性心動(dòng)過緩,正常人也會(huì)有,經(jīng)常體育鍛煉者都會(huì)有,若無臨床癥狀者可無需治療,若出現(xiàn)臨床癥狀者可進(jìn)行強(qiáng)心治療!

      病情分析：
      您好；竇性心動(dòng)過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進(jìn)行治療.
      指導(dǎo)意見：
      病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時(shí),可選用下列藥物：
      (1)阿托品
      ①作用：阿托品為競爭性對抗乙酰膽堿對M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加速.
      ②用法及劑量：0.3～0.6毫克口服,每日3～4次.或1～2毫克靜脈注射.
      (2)異丙腎上腺素
      ①作用：為β-受體興奮劑,對正位起搏點(diǎn)(竇房結(jié))有明顯興奮作用,并可加速傳導(dǎo),故可使心率加快.
      ②用法及劑量：2.5～10毫克含化,每日3～4次.或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點(diǎn).
      (3)麻黃素
      ①作用：麻黃素對α,β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快.在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯.
      ②用法及劑量：25毫克口服,每日3次.
      

      病情分析：
      引起竇性心動(dòng)過緩的原因有生理性的,也有病理性的.在一些健康查體中,醫(yī)生們經(jīng)常遇到一些心率少于每分鐘60次的人,他們大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)員,或者重體力勞動(dòng)者,雖然心跳次數(shù)減少了,但心臟每次搏動(dòng)排出的血量要比一般人多.這種心律失常屬于生理性的范疇,無需治療.還有一部分人的心動(dòng)過緩是由甲狀腺功能低下,垂體功能低下,顱內(nèi)壓增高,病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥引起,應(yīng)給予相應(yīng)的治療.
      指導(dǎo)意見：
      如果沒有伴隨快速的異位心律時(shí),可以應(yīng)用加快心率的藥物,如阿托品,麻黃素,異丙腎上腺素.如已發(fā)生異位快速心律,使用此類藥物要慎重.對于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩,特別是有昏厥史者,應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器.?
      以上是對“心臟竇性過緩”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！