健康咨詢描述:
個半月
五月齡小兒,男.前日體溫38.5度,疑感冒,吊針后熱退,昨日腹瀉,又吊針,瀉止.感覺孩子病癥好轉(zhuǎn),開始較正常過食(奶水,粥等).但今晚洗澡時發(fā)現(xiàn)全身紅點,包塊,這是蕁麻疹嗎?
想得到怎樣的幫助:診斷及就醫(yī)建議
病情分析:
上述的情況不排除幼兒急疹的可能
指導(dǎo)意見:
臨床上注意嚴(yán)密觀察紅點的變化情況,化驗一下血常規(guī)看看,查明以后再進行治療.
再問:倘若是小兒蕁麻疹,那家庭護理須注意些什么呢?請明示.再謝!
先找出導(dǎo)致這種皮膚問題產(chǎn)生的過敏原.避開病源環(huán)境.父母可以試著回想幼兒是在什么環(huán)境或者吃過什么食物后發(fā)病,以后便盡量減少再次接觸的機會.皮膚要保持清潔,干燥,預(yù)防繼發(fā)感染.孩子的指甲要剪短,對于較大孩子應(yīng)盡量說服其不要用手去抓癢.皮膚癢時可以涂一些止癢藥物,例如白色洗劑或爐吠洗劑等.飲食方面要注意避免吃與引起蕁麻疹有關(guān)的食物,如魚肝油,蝦,雞蛋,牛奶等動物蛋白,俗稱“發(fā)物”.多吃青萊及碳水化合物類食品,盡量少吃刺激性食物.
病情分析:
與成人相比,小兒蕁麻疹的治療還是相對容易些,下面是小兒蕁麻疹的誘發(fā)原因,病程,發(fā)病特點
①小兒蕁麻疹由藥物,冷,熱日曬,精神緊張等誘發(fā),及全身性疾病伴發(fā)的蕁麻疹遠比成少.
②從病程看,小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重,或服藥物,(如青霉素類,磺胺類藥物),引發(fā)的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉(zhuǎn)變?yōu)槁允n麻疹,成人則慢性蕁麻疹,藥物所致蕁麻疹較兒童多.
③一些特殊類型蕁麻疹的病程也較成人短,例如人工劃痕癥,小兒皮膚劃痕癥,一般持續(xù)2-4周,而成人則達數(shù)月或數(shù)年.
④有遺傳傾向的蕁麻疹,多從嬰幼兒開始發(fā)病,但比較少,日光性蕁麻疹,膽堿性蕁麻疹(小蕁麻疹)也比成人少.然而水源性蕁麻疹較成人多見,這時因兒童喜歡玩水所致.
⑤從防治來看:小兒蕁麻疹較容易查找原因,病程又短,因此與成人相比,用藥簡單,治療時間短,容易防治.
指導(dǎo)意見:
小兒蕁麻疹的治療
小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長.
小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然,可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等,形狀不一紅色,蒼白色的風(fēng)疹塊;有的為環(huán)狀,也可互相融合成大片,約10分鐘到幾小時內(nèi)很快消退,不留任何痕跡.皮疹發(fā)生部位不定,如用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現(xiàn)與劃痕一致的紅色疙瘩.多數(shù)患兒除皮膚奇癢外,沒其它不適感;少數(shù)患兒內(nèi)臟受累出現(xiàn)發(fā)燒,頭疼,氣憋,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛等不適;重時有面色蒼白,呼吸困難,血壓下降等休克表現(xiàn).
若是小兒蕁麻疹持續(xù)復(fù)發(fā)超過六周則成為慢性蕁麻疹,致病原因則不一定和食物有關(guān),其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹.如溫度變化,物理變化(如搔抓),灰塵,花粉,絲襪等對局部皮膚產(chǎn)生的刺激,情緒引起血管緊張等等.像有人碰到冷水會過敏,有人碰到熱水會過敏,都可能引起小兒慢性蕁麻疹.也有—半以上的患者可能根本找不到明顯的治病原因.
形成小兒慢性蕁麻疹的原因很多,因此醫(yī)師遇到這類病人時都會非常詳細(xì)的詢問病史,并要病人盡量避免可能引發(fā)的因素.由于病情可能反復(fù)發(fā)作,因此建議不要采用注射藥物的治療方式,因為長期使用的副作用較大,而較宜采用口服藥物的方式,以便能維持血中藥物的濃度.但大多數(shù)小兒慢性蕁麻疹病人使用了藥品后會有嗜睡,全身無力等情形,因此,患者最好能和信任的醫(yī)師長期配合,不要一覺得藥物無效就又換醫(yī)師.
以上是對“這是小兒麻疹嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,麻疹一般在發(fā)熱后3-4天出疹.皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后,頸部,沿著發(fā)際邊緣,24小時內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部,軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴(yán)重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形.大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現(xiàn)瘀點者.
指導(dǎo)意見:
幼兒常有嘔吐,腹瀉,在軟腭,硬腭弓出現(xiàn)紅色細(xì)小內(nèi)疹.第2~3日可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點,繞以紅暈,稱麻疹粘膜斑,為本病早期特征,也可見于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦粘膜,偶見于上腭,一般維持16~18小時,有時1~2日,多于出疹后1~2日內(nèi)消失.注意觀察孩子是否有這些特征性病變
生活護理:
一般治療 臥床休息,房內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?有畏光癥狀時房內(nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營養(yǎng)的食物,補充足量水分;保持皮膚,粘膜清潔.
病情分析:
你好,你的孩子有沒有搔抓的表現(xiàn)?
指導(dǎo)意見:
蕁麻疹的癥狀是迅速出現(xiàn)風(fēng)疹塊(風(fēng)團),在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘,局部常發(fā)癢或有麻刺感.有的病人在風(fēng)疹塊出現(xiàn)數(shù)小時或一兩天內(nèi)有些全身癥狀如食欲不好,全身不適,頭痛或發(fā)熱.
生活護理:
如果有搔抓的表現(xiàn)就應(yīng)該是蕁麻疹了.如果癥狀不自己改善,建議到皮膚科就診.
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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