子宮內(nèi)膜增生怎么治

      病情分析：
      1.治療原則 子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案.
      指導(dǎo)意見：
       常用的孕激素有黃體酮,己酸羥孕酮,甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮.
       用藥方法及用藥劑量根據(jù)內(nèi)膜不典型增生的程度不同而有區(qū)別,輕度不典型增生可以黃體酮30mg 肌注,周期第18 天或20 天開始,共用藥5～7 天,使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期.以后徹退出血行經(jīng)時,使增生的內(nèi)膜脫落.中度或重度不典型增生者,不取周期性用藥方法,而連續(xù)性應(yīng)用.各作者所報道的激素用量不一致,甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10～30mg/d,劑量大者為200～800mg/d.醋甲孕酮40～160mg/d,己酸羥孕酮125mg/隔天1 次.必須堅持持續(xù)用藥,斷斷續(xù)續(xù)的間隔用藥將極大的影響效果.
       (3)達(dá)那唑是一種乙炔基睪丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物,是治療內(nèi)膜異位癥的常用藥物.對子宮內(nèi)膜有較強的抗增殖作用.以200mg/d 的劑量治療3 個月,對子宮內(nèi)膜增生有明顯效果.
      
      

      病情分析：
      子宮內(nèi)膜增生一般是激素的水平紊亂導(dǎo)致的.您的情況建議再做個激素水平的檢測,看下具體什么原因,然后再調(diào)理.
      指導(dǎo)意見：
      您服用宮血寧只是一個對癥的治療,治標(biāo)不治本的,只是止血,并沒有治療出血的原因.如果是激素紊亂,那要針對激素進行調(diào)理.如果藥物止血效果不好,還有必要做診斷性的刮宮,一方面可以達(dá)到止血的目的,另一方面還可以把刮出的內(nèi)膜送病理化驗,明確具體病因.
      

      病情分析：
       子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài).僅有少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌.子宮內(nèi)膜增生常見于35 歲以上中年婦女.
      指導(dǎo)意見：
       治療方案
      1.治療原則 子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案.
       2.藥物治療
      (1)促排卵藥物：促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素.一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者.氯米酚用量50～100mg,1 次/d,周期第5～9 天服用,必要時用藥期也可延長2～3 天.
      (2)孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生.其作用機制：
      ①通過下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌,使血清E2 水平下降相當(dāng)于早濾泡期.
      ②減少子宮內(nèi)膜的雌激素核受體水平.
      ③抑制子宮內(nèi)膜DNA 合成.
      ④增加雌二醇脫氫酶及異檸檬酸脫氫酶活性,從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉(zhuǎn)化.
      常用的孕激素有黃體酮,己酸羥孕酮,甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮.
       3.藥物治療過程中的病情監(jiān)測 在藥物治療時,必須重視在治療過程中對內(nèi)膜不典型增生的監(jiān)測.
      
      
      以上是對“子宮內(nèi)膜增生怎么治”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！