我得的是硬皮病嗎？

      病情分析：
      硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病.各年齡均可發(fā)病,但以20-50歲為發(fā)病高峰.癥狀和體征：
      1.局限性硬皮病
      （注意：部分局限性硬皮病可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病,兩者沒有絕對(duì)界限!）
      (1)硬斑?。憾喟l(fā)生在腰,背部,其次為四肢及面頸部,表現(xiàn)為圓形,橢圓形或不規(guī)則形的水腫性斑片,初呈淡紅或紫紅,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月逐漸擴(kuò)大硬化,顏色變?yōu)榈S色或象牙色,局部無汗,毛發(fā)脫落,數(shù)年后轉(zhuǎn)化為白色或淡褐色萎縮性疤痕.皮膚活檢符合硬皮病改變.
      (2)帶狀硬皮病：好發(fā)于兒童和青年,女性多于男性,病變沿肋間和一側(cè)肢體呈帶狀分布,可為單條或數(shù)條,病變演變過程同硬斑病.
      (3)點(diǎn)滴狀硬斑?。憾喟l(fā)于頸,胸,肩背等處,約綠豆至五分硬幣大小,呈集簇性線狀排列,其演變過程似硬斑病.
      2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病
      肢端硬皮病有雷諾氏現(xiàn)象,皮損從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,軀干,內(nèi)臟累及少,病程進(jìn)展慢,預(yù)后好；彌漫性硬皮病病變由軀干向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,雷諾現(xiàn)象少,內(nèi)臟受累多.病情重,病變進(jìn)展快,予后差.
      (1)雷諾氏現(xiàn)象：為多數(shù)患者的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為指（趾）端遇冷或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白→青紫→變紅三相改變,經(jīng)保暖后可緩解；
      (2)皮膚：病變過程可分為水腫,硬化和萎縮三期.
      指導(dǎo)意見：
      您好,您看您的癥狀符合硬皮病嗎,?
      本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.兩型在治療上無大的差別.
      （一）一般治療去除感染病灶,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激.
      （二）血管活性劑主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán).
      1.丹參注射液每毫升相當(dāng)原生藥2g,8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml內(nèi)靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)或間歇應(yīng)用.對(duì)皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用.
      2.胍乙啶（guanethidine）開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對(duì)雷諾現(xiàn)象有效（有效率約50%）.
      3.甲基多巴125mg,每日3次（或1～2g/d）.能抑制雷諾現(xiàn)象.
      （三）結(jié)締組織形成抑制劑
      1.青霉胺（D-penicillamine）能干擾膠原分子間連鎖的復(fù)合物,抑制新膠的生物合成.開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2～3年,對(duì)皮膚增厚和營(yíng)養(yǎng)性改變療效顯著,對(duì)微循環(huán)和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發(fā)生率和提高存活率.在服藥過程中,本藥對(duì)腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少.若同時(shí)伴服左旋合酰胺（I-glutamine）0.2g,每日3次,其療效較單服青霉胺為佳.2.秋水仙堿（colchicine）能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,抑制膠原的積貯.用量為每日0.5～1.5mg,連服3個(gè)月至數(shù)年,對(duì)皮膚硬化,雷諾現(xiàn)象及食管改變均有一定療效.用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶（β-galactosidase）.3.積雪甙（asiaticoside） 為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實(shí)驗(yàn)證明能抑制成纖維細(xì)胞的活性,軟化結(jié)締組織.用法為：片劑（每片含積雪甙10mg）每日服3次,每次3～4片；針劑（每支2ml含積雪甙20mg）肌肉注射,每周2～3次,每次1支.對(duì)外國(guó)佬化硬皮,消除組織浮腫,緩解關(guān)節(jié)疼痛,愈合潰瘍等均有相當(dāng)效果（有效率約80%）,一般1個(gè)月左右開始見藥.
      （四）抗炎劑糖皮質(zhì)激素對(duì)系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥,水腫,關(guān)節(jié)等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5～10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用.（五）免疫抑制劑如硫唑嘌呤（75～150mg/d）,苯丁酸氮芥（6mg/d）,環(huán)磷酰胺（50～200mg/d）等均可選用,對(duì)關(guān)節(jié),皮膚和腎臟病變有一定療效.與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,常可提高療效和減少皮質(zhì)激素用量.
      （六）物理療法包括音頻電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對(duì)本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚,改善組織營(yíng)養(yǎng),愈合潰瘍之效.開始每日治療1～2次,每次持續(xù)20～30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時(shí)間較久.
      （七）其他如封閉療法,維生素E,復(fù)合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用.
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你所描述的癥狀,是屬于硬皮病的表現(xiàn),下面是我的治療建議.
      指導(dǎo)意見：
      物理療法包括音頻電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對(duì)本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚,改善組織營(yíng)養(yǎng),愈合潰瘍之效.開始每日治療1～2次,每次持續(xù)20～30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時(shí)間較久.
      
      
      以上是對(duì)“我得的是硬皮病嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！