檢查腎結(jié)石

      病情分析：
      腎結(jié)石的治療方法很多,需由醫(yī)院根據(jù)結(jié)石的具體部位和大小進(jìn)行選擇,如藥物排石,碎石機(jī)碎石,手術(shù)等都可達(dá)到根治目的.
      （一）防治結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)
      1.去除腎石的發(fā)病誘因 積極治療形成結(jié)石的原因,如原發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的摘除甲狀旁腺,治療惡性腫瘤,控制腎盂感染和解除尿路梗阻,均為防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)的有效措施.
      2.一般治療
      （1）保證充分飲水：最好飲用含礦物質(zhì)少的磁化水,使每日尿量超過(guò)2000ml,可稀釋尿液,減少晶體沉淀,沖洗尿路和排出微小結(jié)石.
      （2）飲食：飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定.對(duì)于草酸鈣結(jié)石,應(yīng)避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龍須菜,果仁,茶葉,可可,巧克力等.以及含鈣高的食物如牛奶,奶酪等.對(duì)特發(fā)性高鈣尿應(yīng)限制鈣攝入,以減少尿鈣含量；對(duì)非高尿鈣的復(fù)發(fā)性草酸結(jié)石,毋需低鈣飲食.如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結(jié)石者,也不宜采用低鈣飲食.控制鈉攝入,鈉攝入過(guò)多可使尿鈣排泄增多.高尿酸血癥和高尿酸尿時(shí)要吃嘌呤飲食,避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚和咖啡等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      3.藥物治療
      （1）高鈣尿：因原發(fā)性甲旁亢,類肉瘤病,甲亢,多發(fā)性骨髓瘤等引起者應(yīng)作相應(yīng)治療.其他病因者可采取下列措施.
      1）噻嗪類利尿劑：雙氫克尿噻每日50～100mg,或相應(yīng)劑量的其他利尿劑.
      2）磷酸鈉纖維樹(shù)脂：每次2.5～5g,進(jìn)食同時(shí)服用.同時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制草酸攝入,而補(bǔ)充鈣.
      3）正磷酸鹽：每日1.5～2.0g磷元素,分3～4次服用.腎小球?yàn)V過(guò)率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起轉(zhuǎn)移性軟組織鈣化和感染性結(jié)石.
      
      

      病情分析：
      因?yàn)樽蟾闺[痛,前天去醫(yī)院照了b超,發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石,都是3mm左右的.腎內(nèi)還有很多沙粒狀的物體.醫(yī)生只是輕描淡寫地說(shuō),多喝水多運(yùn)動(dòng),等它自己排出來(lái),他也沒(méi)給我開(kāi)藥.我真的很不放心啊,他怎么這樣啊,請(qǐng)問(wèn),我還需要那些檢查?b超已經(jīng)足夠判斷結(jié)石情況了嗎
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你的很小啊,多喝水多運(yùn)動(dòng)也許真的可以排出來(lái)了,我也有石頭就是大了很多17CM還是去年看的了,現(xiàn)在不知道是不是又大了.別太擔(dān)心你的很小
      
      

      病情分析：
      您好!
       正常人尿液中的一些溶解物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),并持續(xù)生長(zhǎng),便可形成結(jié)石.腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年,男性多于女性.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       腎結(jié)石形成主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過(guò)多引起的.再細(xì)一點(diǎn)解釋是：草酸積存過(guò)多,嘌呤代謝失常,脂肪攝取太多,糖分增高,蛋白質(zhì)過(guò)量.
      
      以上是對(duì)“檢查腎結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       腎結(jié)石指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.
       一,草酸鈣結(jié)石：最為常見(jiàn),占腎結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為青壯年,以男性多見(jiàn).常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣),粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn).尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶.宜低鈣及低草酸飲食.少食牛奶及乳制品,豆制品,肉類,動(dòng)物內(nèi)臟(如肝,心臟,腎,腸等),還有巧克力,濃茶,芝麻醬,蛋黃,香菇,菠菜,蝦皮,蘿卜,芹菜,土豆等.食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包,米糠也有同樣作用,對(duì)復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1,維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物,干果,硬果等.
      二,磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā).結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬.常在堿性尿中形成.以青壯年男性為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn).磷酸鈣結(jié)石的飲食同草酸鈣結(jié)石相同.在低磷食物中,宜少食肉類,魚類及骨頭湯.
      三,尿酸結(jié)石：占結(jié)石的6%,在酸性尿中形成,當(dāng)尿PH值大于6.7時(shí)結(jié)石溶解,以男性多見(jiàn).表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn).以男性多見(jiàn),尤以痛風(fēng)病人更常見(jiàn),通常有家庭史.尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)尿酸結(jié)晶.
      四,磷酸鎂胺結(jié)石：占結(jié)石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時(shí)結(jié)石溶解,以女性多見(jiàn).結(jié)石色黃或污灰色,呈樹(shù)枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟.以女性為多見(jiàn),尿路感染的病人較多,不能透過(guò)x線.尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)磷酸銨鎂結(jié)晶.應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48-80克（0.8-1.0克/公斤/日）之間.一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì),瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克,谷類每市斤含蛋白質(zhì)35-60克.要增加新鮮蔬菜和水果的食量.蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們?cè)隗w內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療.
      
      

      病情分析：
      腰疼惡心,檢查腎結(jié)石,,,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      檢查的話,做泌尿系統(tǒng)B超,二三十元就可以了.其實(shí)一個(gè)簡(jiǎn)單的方法可以自診斷,輕輕拍打腎區(qū)附近的背部,如果明顯感覺(jué)叩痛,即使腎結(jié)石.
      

      病情分析：
      腎結(jié)石成分分析對(duì)結(jié)石的治療有幫助.
      結(jié)石可以是多種成分的,如尿酸鹽結(jié)石,草酸鈣結(jié)石,三磷酸鹽結(jié)石等
      可以做尿檢查原因.
      少吃豆腐,菠菜,慎用磺胺類藥物.
      多飲水,多運(yùn)動(dòng),蹦跳有助于結(jié)石下落.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)結(jié)石的處理
       腎結(jié)石的治療近年來(lái)已有很大進(jìn)展,許多過(guò)去需要手術(shù)治療的腎結(jié)石,現(xiàn)在可經(jīng)體外震波碎石或非開(kāi)放性手術(shù)取石,或幾種方法聯(lián)合使用而取得滿意療效.
      內(nèi)科治療
       對(duì)直徑小于0.5mm的光滑圓形結(jié)石,無(wú)尿路梗阻或感染,且腎功能良好者,可采用內(nèi)科治療.溶石療法對(duì)尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石療效較好,對(duì)含鈣結(jié)石和感染性結(jié)石療效較差,給藥途徑有口服,靜脈,輸尿管插管,開(kāi)放性腎造瘺插管和經(jīng)皮腎穿刺造瘺插管等.在治療期間,應(yīng)密切觀察病情變化,定期作放射性核素腎圖及X線檢查了解腎功能,決定是否手術(shù).
      
      結(jié)石患者飲食應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
      飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定.對(duì)于草酸鈣結(jié)石,應(yīng)避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龍須菜,果仁,茶葉,可可,巧克力等.以及含鈣高的食物如牛奶,奶酪等.對(duì)特發(fā)性高鈣尿應(yīng)限制鈣攝入,以減少尿鈣含量；對(duì)非高尿鈣的復(fù)發(fā)性草酸結(jié)石,毋需低鈣飲食.如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結(jié)石者,也不宜采用低鈣飲食.控制鈉攝入,鈉攝入過(guò)多可使尿鈣排泄增多.高尿酸血癥和高尿酸尿時(shí)要吃嘌呤飲食,避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚和咖啡等.
       結(jié)石患者生活應(yīng)注意以下事項(xiàng)
      （一）大量飲水對(duì)所有成分尿石都有防治作用,多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.研究表明,增加50％的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86％.如能使每日飲水量在2000-4000毫 升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上.磁化水對(duì)防治草酸鈣結(jié)石更有效,可將全日飲水量分別于晨起,餐間,睡前給予. 清晨飲水量可達(dá)500-1000毫升.為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿后再飲 水300-500毫升,余下水分別于餐間飲服.大量飲水可促使小的結(jié)石排出,稀釋尿液可防止尿石結(jié)晶形成,并能延緩結(jié)石增長(zhǎng)速度. 1985年國(guó)外學(xué)人 Vehlensieck認(rèn)為,多飲水和飲食療法可使2/3復(fù)發(fā)結(jié)石病患不再生新結(jié)石.
      （二）合理補(bǔ)鈣,尤其飲食上補(bǔ)鈣 腎結(jié)石患者往往“談鈣色變”,錯(cuò)誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣,其實(shí)不然,腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣.目前醫(yī)學(xué)界從兩個(gè)不同的角度來(lái)解釋,腎結(jié)石患者為什么要補(bǔ)鈣.
      第一是補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率.
      第二是日本學(xué)者提出的“酸堿平衡學(xué)說(shuō)”.即血液呈酸性時(shí),結(jié)石容易形成.呈堿性時(shí),抑制結(jié)石形成.缺鈣時(shí)血液偏酸性,合理補(bǔ)鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成.
      （三）限量攝入糖類 美國(guó)科學(xué)家最新一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加,因此,要注意少吃甜食.
      （四）少吃草酸鹽含量高的食物 含草酸鹽高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,過(guò)高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一.
      （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石.
      （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠.但在睡眠后,尿量減少,濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加.而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排泄的高峰.鈣通過(guò)腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石.因此腎結(jié)石患者,睡前就不應(yīng)喝含鈣高的牛奶.
      （七）勿過(guò)量服用魚肝油 魚肝油富含維生素D,有促進(jìn)腸膜對(duì)鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢(shì)必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石.
      （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫,分化,溶解,排出體外.
      
      

      病情分析：
      女,20歲,腰疼惡心化驗(yàn)結(jié)石成分?腎結(jié)石!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      可以化驗(yàn)結(jié)石成分!建議到醫(yī)院檢驗(yàn)科檢查下!
      
      以上是對(duì)“檢查腎結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      22歲女性兩年前檢查腎結(jié)石,現(xiàn)在腰疼惡心
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      不知你說(shuō)的還有一塊在什么位置,多大,如果再輸尿管里可用鈥激光碎石,如果在腎盂可以通過(guò)體外碎石或手術(shù)取石
      

      病情分析：
      您好,這位朋友,建議做腎臟彩超檢查就可以了,如果是腎結(jié)石的話,建議根據(jù)結(jié)石大小,采取不同治療方法,如果結(jié)石比較大,建議先碎石,然后服用排石湯治療,希望回答對(duì)您有所幫助!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      （一）多飲白開(kāi)水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.研究表明,增加50％的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86％.（二）合理補(bǔ)鈣,尤其飲食上補(bǔ)鈣腎結(jié)石患者往往“談鈣色變”,錯(cuò)誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣,其實(shí)不然,腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣.目前醫(yī)學(xué)界從兩個(gè)不同的角度來(lái)解釋,腎結(jié)石患者為什么要補(bǔ)鈣.第一是補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率.第二是日本學(xué)者提出的“酸堿平衡學(xué)說(shuō)”.即血液呈酸性時(shí),結(jié)石容易形成.呈堿性時(shí),抑制結(jié)石形成.缺鈣時(shí)血液偏酸性,合理補(bǔ)鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成.（三）限量攝入糖類美國(guó)科學(xué)家最新一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加,因此,要注意少吃甜食.（四）少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,過(guò)高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一.（五）少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石.（六）睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠.但在睡眠后,尿量減少,濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加.而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排泄的高峰.鈣通過(guò)腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石.因此腎結(jié)石患者,睡前就不應(yīng)喝含鈣高的牛奶.（七）勿過(guò)量服用魚肝油魚肝油富含維生素D,有促進(jìn)腸膜對(duì)鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢(shì)必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石.八）多食黑木耳黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化腎結(jié)石的家庭治療措施
      
      

      病情分析：
      腎結(jié)石形成主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過(guò)多引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腎結(jié)石目前主要的治療有中藥,碎石,手術(shù)三種方式 可以服用維生素B6來(lái)預(yù)防 對(duì)于較大的腎結(jié)石 可以采取用手術(shù)的方法來(lái)治療 治療后 應(yīng)該多攝入多纖維素類的食物