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胸口痛的病因

男 | 55歲 懸賞10個健康幣 2009-12-25 23:23:14 13人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 胸口痛,不定時間,全身像刀割
一般為夜晚,中午都有時候會發(fā)

想得到怎樣的幫助:想知道是得了什么疾病,怎么治療

第一次補充提問

癥狀是這樣的,昨天晚上也是胸口痛,感覺胸口和背部感到疼痛,很劇烈的疼痛,不過只維持了大概30秒,過后癥狀消失,今天早上去醫(yī)院檢查,做心電圖,沒見異常,到了晚上11電多鐘準(zhǔn)備睡覺,胸口痛,感覺胸口和背部感到疼痛也是維持了幾十秒,不知道是什么疾病造成的,還是其他什么原因?有什么好的建議和需要做什么樣的檢查,請告知.

發(fā)表于2009-12-25 23:40:02

回復(fù)區(qū)

huangly530
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2009-12-25 23:49:07 我要投訴

      病情分析:
       胸痛,主要由胸部疾病引起,原因有:胸壁疾病,心血管疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,縱膈疾病,膈下膿腫,肝膿腫,脾梗塞等.
      指導(dǎo)意見:
       引起胸痛原因很多,建議去醫(yī)院全面檢查一下,看是否有其它癥狀,與哪個系統(tǒng)有關(guān).單憑胸痛不能給你任何診斷.
      

2009-12-25 23:55:38 我要投訴

      心電圖沒事,也沒有心血管其他癥狀,可以基本排除心血管系統(tǒng)的疾病.也未提及呼吸系統(tǒng)癥狀,疼痛持續(xù)時間短,可能為平滑肌痙攣或血管狹窄缺血引起,建議觀察.如果胸痛和呼吸或者體位,進(jìn)食等有關(guān)的話,再另行考慮.不放心地話,可以服用抗感染藥物,看情況是否好轉(zhuǎn).
      

劉玉飛
劉玉飛 蒙陰縣蒙陰鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心肌梗死,支氣管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 幫助網(wǎng)友:5482
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2009-12-25 23:25:26 我要投訴

      病情分析:
      建議查下全胸片和心電圖,排除胸部器質(zhì)性病變以及心臟方面的原因.如果檢查是好的,那還是神經(jīng)性的表現(xiàn),神經(jīng)牽拉導(dǎo)致的疼痛
      指導(dǎo)意見:
      沒有什么,繼續(xù)觀察,或者看看中醫(yī),吃些中藥治療和調(diào)理下.
      生活護(hù)理:
      不要勞累,和情緒激動,過于緊張等.
      

王淑萍
王淑萍 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 新生兒護(hù)理,兒科常見病,消化內(nèi)分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:5068稱贊:3
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2009-12-25 23:28:36 我要投訴

      病情分析:
      不少人都曾胸口疼痛.有人以為心臟病發(fā),更多的人不聞不問.沒錯,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便不會心慌慌. 引起胸口痛的原因很多:
      指導(dǎo)意見:
       1.胸壁疼痛又稱肌肉骨骼疼痛 2.焦慮致胸口痛 3.冠心病所引發(fā)的心絞痛 4.胃食道反流癥(GERD) 5.膽囊發(fā)炎
      建議您去醫(yī)院檢查.祝好
      
      以上是對“胸口痛的病因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

花開千樹
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2009-12-25 23:29:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“胸痛”的問題.
      胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴(yán)重.因此,對胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.
      指導(dǎo)意見:
      1. 懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
      2. 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度.
      3. 立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.
      4. 適當(dāng)服用止痛片.
      
      

rainfall
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2009-12-25 23:30:26 我要投訴

      病情分析:
      胸痛的病因很多.通常由于心臟病引起的胸痛通常有下列特點:1.疼痛不會突發(fā)突止,持續(xù)時間不會僅僅幾秒鐘.2.一般和呼吸運動無關(guān).3.疼痛性質(zhì)為悶痛感或絞痛,壓榨痛,而不是尖銳痛.4.通常經(jīng)過休息,含服硝酸甘油等藥物疼痛有所緩解.5.疼痛發(fā)作時心電圖會有相關(guān)改變.
      指導(dǎo)意見:
      綜上所述.也許可以通過胸片,心電圖,心超等檢查來明確一下
      

hljx0512
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2009-12-25 23:31:08 我要投訴

      病情分析:
      胸口疼有冠心病的可能. 也有可能是胃酸作怪.
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院做心電圖,如果咳嗽,還要拍胸部X線片.
      

羅其磨
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2009-12-25 23:33:06 我要投訴

      病情分析:
      胸痛主要由胸部疾病引起,少數(shù)克由其他部位的病變所致.
      指導(dǎo)意見:
      心血管疾病 心絞痛,急性心肌梗死,心肌炎,急性心包炎,二尖瓣或主動脈瓣病變,主動脈病變,肺動脈高壓和心臟神經(jīng)官能癥等
      
      以上是對“胸口痛的病因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

開心才是好
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2009-12-25 23:40:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者的這個情況,有病理性可能也有生理性的可能,病理性的,患者是否有高血壓高血脂頸椎病等引起的心肌缺血,以及其他慢性病情況,生理性的,患者最近是否因為工作壓力大,睡眠不足,勞累,心情不佳等這些都可能引起患者這些不適
      指導(dǎo)意見:
      建議患者結(jié)合下自身的情況綜合考慮下.如果癥狀不是特別嚴(yán)重,建議先觀察下為主.
      

drxiaocui
drxiaocui 其他 擅長: 外科 幫助網(wǎng)友:499稱贊:45
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2009-12-25 23:47:13 我要投訴

      病情分析:
      患者中老年男性,全部癥狀:胸口痛,不定時間,全身像刀割,發(fā)病時間及原因:一般為夜晚,中午都有時候會發(fā),想要得到的幫助:想知道是得了什么疾病,怎么治療
      指導(dǎo)意見:
      建議,去醫(yī)院檢查治療,根據(jù)癥狀特點,可能是心臟問題,心絞痛,心肌梗死.可心電圖,心肌酶檢查,確診后,遵醫(yī)囑治療.
      

fanfengbu
fanfengbu 其他 幫助網(wǎng)友:838稱贊:115
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2009-12-25 23:56:33 我要投訴

      病情分析:
      冠心病引起的胸痛
      心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后有壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,疼痛能持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的,稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油能緩解.不穩(wěn)定型心絞痛指的是原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時間,嚴(yán)重程度增加.不穩(wěn)定型心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.
      心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重.部分病人可沿左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.
      高血壓引起的胸痛
      常見的是胸主動脈夾層動脈瘤.這種瘤并不是生長在胸主動脈上的腫瘤,而是胸主動脈壁在受到某些病理因素的破壞后,高速,高壓的主動脈血流將其內(nèi)膜,中膜撕裂,使主動脈的內(nèi)膜和外膜分離,從而形成夾層,并導(dǎo)致破裂口附近胸主動
      脈的外膜擴(kuò)張而形成動脈瘤.擴(kuò)張的外膜隨時可能破裂,導(dǎo)致患者出血,死亡.
      喀麥隆著名足球運動員威維安·福因夾層動脈瘤破裂而猝死在比賽場上,我國優(yōu)秀排球運動員朱剛和美國女排運動員海曼也是因此病而倒下.
      引起胸主動脈夾層動脈瘤的主要原因是高血壓和動脈外膜的薄弱.在我國,高血壓患者已經(jīng)占到成年人的10%左右,發(fā)生胸主動脈夾層動脈瘤的人群中有80%以上是高血壓患者.
      由于胸主動脈夾層動脈瘤發(fā)病率比較高,且無前兆,不少患者一發(fā)病就在兩三分鐘內(nèi)猝死,無法實施搶救.患高血壓的中年男士是發(fā)病的高危群體,所以平時一定要注意控制好血壓.同時,日常生活中如果有劇烈的胸痛,一定要到醫(yī)院作全面的檢查.目前,通過CT,核磁共振和彩超都可進(jìn)行無創(chuàng)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)病情就可及時診治.
       非心源性胸痛
      多數(shù)非心源性胸痛源于胸膜和胸壁.胸膜痛的典型表現(xiàn)是,深呼吸或咳嗽時會加重,固定胸壁可控制胸痛,譬如病人會壓著一側(cè)胸壁,避免深呼吸,或抑制咳嗽.病人通常能指出胸膜疼痛的部位,一段時間后,胸痛可能從一個位置移到另一個位置.如果出現(xiàn)胸腔積液,由于發(fā)炎的胸膜表面被隔開可使疼痛消失,胸膜摩擦音常伴隨著胸膜疼痛,但也可單獨發(fā)生.
      疼痛部位固定,局部如有壓痛,常見于胸壁的軟組織炎癥,肋骨骨折,胸壁損傷,肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹等疾病.
      肺部病變?nèi)缋奂靶啬せ蛐乇跁r,可引起胸痛.如肺炎,肺結(jié)核,肺癌,自發(fā)性氣胸等.
      縱隔和食管疾病如食管炎,食管癌,急性縱隔炎,縱隔腫瘤等疾病,都可引起胸痛.
      膈病變多見于膈胸膜炎,膈下膿腫,膈疝,肝癌,肝膿腫等.疼痛的部位多在胸廓的下部.橫膈中央受刺激時疼痛可放射至肩部和頸部.
      指導(dǎo)意見:
      所以,引起胸口痛的原因很多,建議您做一個動態(tài)心電圖,估計還是冠心病的可能性大.
      

qdlisenyuan
qdlisenyuan 其他
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2009-12-25 23:58:02 我要投訴

      病情分析:
      您好.您出現(xiàn)這樣的癥狀需要引起你的注意.一般來說這是心絞痛癥狀,心絞痛發(fā)作時:突然發(fā)生胸骨中上部的壓榨感,針刺感,緊縮感,可放射至左肩,頸部,有時背部出現(xiàn)是因為發(fā)生部位在心臟后位.持續(xù)大約30秒,時伴有冷汗,吃硝酸甘油后會慢慢緩解.晚上由于植物神經(jīng)興奮,且血液回流多,心臟受膈肌壓迫,所以容易引起.
      指導(dǎo)意見:
      您好.這要引起您的足夠重視.建議您到醫(yī)院再做一個心電圖檢查,要求大夫做一下后位心電圖,或佩戴一個動態(tài)心電圖檢測儀.并且最好備好硝酸甘油,以備不時之需.另一方面可以做個心臟B超,看看心功能如何.總之最好到醫(yī)院住院,對心臟做一個全面的檢查.祝您早日康復(fù).
      

stswy
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2009-12-25 23:58:59 我要投訴

      病情分析:
      胸口痛,以夜間多,可以放射到背部,癥狀持續(xù)半分鐘,心電圖沒有異常,考慮是心絞痛
      指導(dǎo)意見:
      建議行運動心電圖,或者二十四小時動態(tài)心電圖,痛時舌含服硝酸甘油.
      

krislzw
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2009-12-26 12:27:04 我要投訴

      建議你去徹底的檢查一下,透視,血壓,CT,以及心電圖檢查!不要在家等待了
      

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