健康咨詢描述:
結(jié)核性胸膜炎,慢性乙肝
2009,5,25
曾經(jīng)的治療情況和效果: 轉(zhuǎn)好
想得到怎樣的幫助:吃結(jié)核藥會引起乙肝嗎
病情分析:
您好,根據(jù)您的病情介紹,請問您以前是否做過乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的檢查
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的病情介紹,服用抗結(jié)核藥物會引起或加重肝功的損害,但如果本身沒有乙肝病毒感染的話應(yīng)該不會引起乙肝,像您目前的情況是否您以前是乙肝病毒攜帶者,在抗結(jié)核治療的過程中由于肝功能受損,抵抗力下降乙肝病毒復(fù)制加強(qiáng),病情惡化為乙肝,這種情況下建議您去醫(yī)院做肝功能檢查,乙肝五項(xiàng)指標(biāo),乙肝病毒DNA定量檢查,從而確診您目前的乙肝的病情,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行保肝,抗病毒治療,希望我的建議能給您帶去幫助!
病情分析:
吃結(jié)核藥是不會引起乙肝的.肯定不會.乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.
多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化.
本病主要通過血液,母嬰和性接觸進(jìn)行傳播.乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施.
指導(dǎo)意見:
【乙型肝炎飲食保健與治療食療方】
1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.
2,忌吸煙 煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙.
3,忌飲酒 酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復(fù)或發(fā)生變化.
4,忌食加工食品 少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.
5,忌濫用激素和抗生素 “是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.
6,忌亂用補(bǔ)品 膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會影響健康.
7,忌過多食用蛋白飲食 對于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥.
8,忌高銅飲食 肝功能不全時不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專家指出,肝臟內(nèi)存銅過多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,同時,體內(nèi)銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.
9,忌生活不規(guī)律 “三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.
10,忌情志不暢 肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀,焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.
11,忌勞累 肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養(yǎng)失調(diào),故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關(guān)鍵.
12,忌亂投醫(yī) 不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.
日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜
1,酸 從中醫(yī)的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶.過去,還曾經(jīng)流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.
2,甜 甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的.
3,苦 中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
你好!患有結(jié)核性胸膜炎,應(yīng)用異煙肼,利福平,乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療。這些抗結(jié)核藥物對肝功能有損傷,會使肝功能異常。但是不會引起乙肝,所以治療過程中要監(jiān)測肝功能變化。
以上是對“乙肝的治療時間”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
檢測結(jié)果為大三陽不一定是肝炎,肝炎和病毒攜帶者的區(qū)分在于:如果肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)半年以上是正常的,這是“乙肝病毒攜帶”狀況.再有大三陽和小三陽并不能確定病情的輕重,只能表示乙肝病毒的復(fù)制情況.病情的輕重要依靠:肝功能,肝臟彩超,臨床癥狀等來確定.乙肝只要不發(fā)病,即乙肝攜帶者和正常人是一樣的,保持好的話有可能比正常人的壽命要長.如果是肝功能異常的話,就是乙肝病人,并且具有較強(qiáng)的傳染性,務(wù)必盡快治療.
指導(dǎo)意見:
建議:定期檢測肝功能及肝臟彩超,及時觀察肝臟的損害的輕重.另外膳食調(diào)養(yǎng)加良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?保持樂觀的情緒,絕對禁止喝酒,不吃辛辣油膩及油炸食品.不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,防止肝臟繼續(xù)受傷害.
指導(dǎo)意見:
你好,你有結(jié)核性胸膜炎,又有乙肝疾病,抗結(jié)核治療有可能加重肝臟的損傷,所以你需要密切觀察肝功能,抗結(jié)核治療的同時護(hù)肝治療,一旦肝功能出現(xiàn)問題,及時就醫(yī)。
病情分析:
肺結(jié)核:pulmonary tuberculosis(簡稱TB)結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見. 本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).
治療措施:
主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
指導(dǎo)意見:
結(jié)核病及服用抗結(jié)核藥物是不會引起乙型肝炎的,可能是你以前感染的自己不知道.
吃抗結(jié)核藥會引起藥物性肝炎嗎?
抗結(jié)核藥都會導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,形成藥物性肝炎,可以運(yùn)用中醫(yī)藥來調(diào)理,減輕癥狀.
病情分析:
乙肝的治療時間大概要兩年左右.
指導(dǎo)意見:
抗結(jié)核藥都有些副作用,特別在治療的前兩個月,出現(xiàn)副作用的比例較高,但一般人都可承受.你的情況不需停止用藥,肝,腎適應(yīng)后,就會恢復(fù)了.為了慎重,可隨時監(jiān)測,并將利福平換為副作用較小的復(fù)合利福平或利福噴丁.
谷草,谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0——40,超過了100就要停藥了.它不會偏低的,因其不能小于0.
以上是對“乙肝的治療時間”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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