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右腦動(dòng)脈堵塞如何治療?

女 | 53個(gè)月 2009-12-25 13:51:12 5人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 前蹲下起來(lái)的時(shí)候,只有兩次.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 只吃了一些藥,輸了些液體

想得到怎樣的幫助:是不是必須做手術(shù)?還是靠藥物治療就行?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

莫愁143
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2009-12-25 16:20:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,您所描述的情況考慮為中風(fēng)先兆.一定要引起您的重視.血管暫時(shí)被血栓堵了,一分鐘之后又通了.這種情況除非您是有血管瘤可以介入手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      給您的建議是注意休息,不要太勞累,盡量不要生氣.做血脂,血流變,同型半胱氨酸.纖維蛋白原等檢查,排除腦梗塞的危險(xiǎn)因素.如果血脂高降血脂,高同型半胱氨酸補(bǔ)充維生素B6,葉酸.高纖維蛋白原降纖治療.等等.

趙樂(lè)樂(lè)
趙樂(lè)樂(lè) 肥城市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:32367
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2021-10-04 12:05:47

      腦血管堵塞非常嚴(yán)重的話(huà),是需要做手術(shù)治療的,如果是不完全性的血管堵塞,比如血管堵塞不超過(guò)75%,那么不需要做手術(shù)治療,這種情況大部分是大腦動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的大腦,動(dòng)脈粥樣硬化,在動(dòng)脈內(nèi)部形成了斑塊,造成大腦動(dòng)脈狹窄,輕度的下列可以口服阿司匹林和阿托伐他丁鈣,如果下跌超過(guò)了75%,必然會(huì)引起大腦缺血性改變,這種情況是需要做血管內(nèi)支架手術(shù)治療的,或者做頸脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

曾醫(yī)生cd
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2009-12-25 14:06:22 我要投訴

      病情分析:
      腦動(dòng)脈阻塞:因損害部位不同,眼部的表現(xiàn)也不同.頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞,表現(xiàn)為患側(cè)眼一過(guò)性黑朦或持續(xù)性失明.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,病室要清潔,安靜,光線(xiàn)柔和,空氣新鮮.良好的休養(yǎng)環(huán)境,病人精神愉快,可促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)欲及各器官功能.
      2,供給足夠的水分,宜食清淡,易消化,含豐富纖維素,維生素的食物.對(duì)胃腸功能低下者注意少食多餐,提高每餐質(zhì)量.必要時(shí)鼻飼飲食.做好口腔清潔的護(hù)理.
      3,定時(shí)加服飲料,熱開(kāi)水,少飲茶及咖啡.注意訓(xùn)練排便習(xí)慣,必要時(shí)可用甘油栓,番瀉葉或灌揚(yáng)通便.
      4,對(duì)尿潴留病人,嚴(yán)格做好留置導(dǎo)尿的護(hù)理.女病人注意會(huì)陰部衛(wèi)生,每日沖洗一次.
      5,病人運(yùn)動(dòng),感覺(jué)障礙,局部血循環(huán)差,注意皮膚護(hù)理.減少和避免壓迫,保持床鋪干燥平整,每1—2小時(shí)翻身,拍背,按摩受壓部位,可用紅花酒精按摩,改善循環(huán),防止褥瘡發(fā)生.
      6,注意保暖,防止受涼.注意防止?fàn)C傷發(fā)生.
      7,保持呼吸道通暢,必要時(shí)予以氧氣吸入.對(duì)意識(shí)清楚者,翻身拍背同時(shí)鼓勵(lì)咳痰,可配合超聲霧化吸入,預(yù)防肺炎發(fā)生.
      8,注意生命體征的觀(guān)察,詳細(xì)記錄,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救物品.
      9,保持肢體功能位置,預(yù)防肢體攣縮.
      
      以上是對(duì)“右腦動(dòng)脈堵塞如何治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吉利天使
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2009-12-25 14:07:22 我要投訴

      病情分析:
      手術(shù)治療腦梗塞的療效,死亡率及致殘率都未形成統(tǒng)一結(jié)論,即使部分手術(shù)病例可以提高患者的近期成活率,但遠(yuǎn)期效果往往不及近期,不甚理想,而且腦梗塞患者多發(fā)于六七十歲的老年人,機(jī)體抵抗力與耐受性都比年輕人弱,故除幾種特殊腦梗塞癥型,為及時(shí)挽救患者生命外,多不建議采用手術(shù)治療.而且臨床應(yīng)用證明,腦梗塞患者也是可以通過(guò)堅(jiān)持可靠用藥,飲食調(diào)節(jié),康復(fù)訓(xùn)練,控制好血壓血脂等綜合性治療達(dá)到較理想的改善癥狀,防止復(fù)發(fā)的治療效果的.臨床上常用的較為有效的口服用藥應(yīng)包括抗血小板聚集類(lèi)西藥,活血化瘀芳香開(kāi)竅雙效類(lèi)中藥,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞類(lèi)藥物等,而這種療效可靠治療腦梗塞的中西藥聯(lián)合療法多成為行家首選.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)大面積腦梗塞,急性小腦梗塞產(chǎn)生了腦腫脹及腦內(nèi)積水等腦梗塞癥型,為防止腦疝,挽救患者生命,一般可考慮手術(shù)治療.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅長(zhǎng): 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱(chēng)贊:1526
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2009-12-25 14:09:53 我要投訴

      病情分析:
       腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
      腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見(jiàn)于45~70歲中老年人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       治療
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀(guān)察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

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