健康咨詢描述:
人瘦,吃的少
今年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒有治
想得到怎樣的幫助:要怎么治才能好的快?
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述不能確診你就是甲亢,不知道你是怎么覺得自己是甲亢的?在醫(yī)院檢查過嗎
指導(dǎo)意見:
甲亢的治療在你這個年紀(jì)的主要手段是藥物治療,因為在青年的時候由于生長的種種原因,會導(dǎo)致甲狀腺代償性的功能的性的亢進(jìn),這是由于身體需要導(dǎo)致的,所以你需要在醫(yī)院確診下才能治療.
病情分析:
26 女 甲亢關(guān)于甲亢有三種治療的方法:藥物PTU丙硫氧嘧啶適用于輕中度,甲狀腺輕中度的腫大,小于20歲,孕婦,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后復(fù)發(fā)不適合碘131治療的
起效是在用藥4周后,不良反應(yīng)有粒細(xì)胞減少,皮疹,
指導(dǎo)意見:
碘131適合中度,25以上,經(jīng)藥物治療無效,不遠(yuǎn)不適合手術(shù)者碘131是利用碘131被甲狀腺吸收以后,放射B線,破壞甲狀腺的細(xì)胞,因為其射程只有2MM不會影響到正常的組織但是很容易誘發(fā)加\甲減放射性甲狀腺炎甲狀腺危象加重浸潤性突眼
手術(shù)治療禁忌是伴有嚴(yán)重的突眼患者妊娠的3月之前和6月之后伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥
病情分析:
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.
心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié).
指導(dǎo)意見:
治療甲亢的方法目前有以下幾種:
一,內(nèi)科藥物治療:
(一)治療方法與適應(yīng)癥
包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個月內(nèi),會發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥:
①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者;
③手術(shù)前準(zhǔn)備;
④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
手術(shù)治療方法
(一)治療方法與適應(yīng)癥
甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為:
①中,重度甲亢,長期服藥無效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長期服藥者;
②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;
③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.
不適合手術(shù)治療方法者有:①浸潤性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個月)和晚期(后3個月);④輕癥病人預(yù)計藥物治療方法可緩解者.
(二)外科治療的地位
甲狀腺大部切除術(shù)仍然是目前治療甲亢的一種常用而有效的方法.抗甲狀腺藥物不能根治甲亢,也不能代替手術(shù).根據(jù)統(tǒng)計,單純以抗甲狀腺藥物治療的病例,約有50%不能恢復(fù)工作,而經(jīng)手術(shù)治療的病例,只有5%.因此,如果應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療4~5個月后療效不能鞏固者,應(yīng)考慮手術(shù)治療.
對于手術(shù)治療,除了青少年患者,病情較輕者及伴有其他嚴(yán)重疾患不宜手術(shù)者外,均可手術(shù)治療.對于繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤,應(yīng)用抗甲狀腺藥物或131碘治療的效果都不甚顯著,同時還有惡變的可能存在,更宜以手術(shù)治療為主.業(yè)已并發(fā)有左心擴(kuò)大,心律失常,甚至發(fā)生心律失常者,更應(yīng)手術(shù),始能治愈.企圖完全治愈上述心臟癥狀,然后再行手術(shù)的辦法,是本末倒置,反而導(dǎo)致病情惡化.
以上是對“甲亢怎么治才好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那這種病是怎樣引起的?
你好,其發(fā)病原因是這樣的.
發(fā)病機制
本病肯定系自身免疫性疾病,但其發(fā)病機制尚未完全闡明.其特征之一是血清中存在具有能與甲狀腺組織起反應(yīng)或刺激作用的自身抗體,這一抗體能刺激嚙齒類動物的甲狀腺,提高其功能并引起組織的增生,但它的作用緩慢而持久.因而取名為甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲狀腺刺激抗體(TSAb)等,臨床上統(tǒng)稱為TSH受體抗體(TRAb),為本病淋巴細(xì)胞分泌的IgG,q其對應(yīng)的抗原為TSH受體或臨近甲狀腺細(xì)胞質(zhì)膜面的部分,當(dāng)TSI與甲狀腺細(xì)胞結(jié)合時,TSH受體被激活,以致甲狀腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲狀腺腫,其作用與TSH作用酷似.現(xiàn)認(rèn)為自身抗體的產(chǎn)生主要與基因缺陷相關(guān)的抑制性T淋巴細(xì)胞(Ts)功能降低有關(guān).Ts功能缺陷導(dǎo)致輔助T細(xì)胞不適當(dāng)致敏,并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的參與下使B細(xì)胞產(chǎn)生抗自身甲狀腺抗體.單獨免疫監(jiān)護(hù)缺陷不足以解釋某些特異免疫病變,還需要聯(lián)系到基因型階聯(lián)機制.
病理生理
甲狀腺分泌過多的病理生理作用是多方面的,但其作用原理尚未完全闡明.近幾年的研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺激素可以促進(jìn)磷酸化,主要通過刺激細(xì)胞膜的Na-K-ATP酶(即Na-K泵),后者在維持細(xì)胞內(nèi)外的Na-K梯度的過程中需要大量能量以促進(jìn)Na的主動轉(zhuǎn)移,以致ATP水解增多,從而促進(jìn)線粒體氧化磷酸化反應(yīng),結(jié)果氧耗和產(chǎn)熱均增加.甲狀腺激素的作用雖是多方面的但主要體現(xiàn)在促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,促進(jìn)產(chǎn)熱作用,以及與兒茶酚胺具有相互促進(jìn)作用,從而影響各種代謝和臟器的功能.如甲狀腺激素能增加基礎(chǔ)代謝率,加速多種營養(yǎng)物質(zhì)的消耗,肌肉也易消耗.甲狀腺激素和兒茶酚胺的協(xié)同作用加強后者在神經(jīng),心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激.此外,甲狀腺激素對肝臟,心肌和腸道也有直接刺激作用.非經(jīng)潤性突眼由交感神經(jīng)興奮性增高所致,浸潤性突眼則原因不明,可能和自身免疫機制有關(guān).
最為常見的誘發(fā)因素
甲亢病的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預(yù)防的方法.
遺傳因素也很重要,但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明,故也很難從遺傳方面進(jìn)行預(yù)防.
環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,例如創(chuàng)傷,精神刺激,感染等,雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫,遺傳因素有關(guān),但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關(guān)系 .如遇到誘發(fā)因素就發(fā)病,而避免誘發(fā)因素就不發(fā)病.由此可見,部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預(yù)防.
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
以上是對“甲亢怎么治才好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療方法
(一)治療方法與適應(yīng)癥
甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為:
①中,重度甲亢,長期服藥無效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長期服藥者;
②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;
③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.
不適合手術(shù)治療方法者有:①浸潤性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個月)和晚期(后3個月);④輕癥病人預(yù)計藥物治療方法可緩解者.
生活護(hù)理:
內(nèi)科藥物治療:
(一)治療方法與適應(yīng)癥
包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個月內(nèi),會發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.
病情分析:
最為常見的誘發(fā)因素
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
指導(dǎo)意見:
一,內(nèi)科藥物治療:包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等
二,手術(shù)治療方法:甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.
三,同位素治療:用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱.
中醫(yī)治療
賈春寶甲狀腺研究院的治療特點和原理突破了以往治療甲狀腺病的理論方法限制,創(chuàng)立了“中醫(yī)甲狀腺和法”治療法則和方藥.
食療方
1,佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量.將佛手,海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米,紅糖煮成粥即成.每日1劑,連服10天~15天,能夠疏肝清熱,調(diào)整精神抑郁,情緒改變.
2,昆布海藻飲:昆布,海藻,牡蠣用水煎汁.每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁.
3,青柿子羹:青柿子1000克,蜂蜜適量.青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時,離火冷卻,裝瓶備用.每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10天~15天.以清熱瀉火為主,用于煩躁不安,性急易怒,面部烘熱者.
4,川貝海帶粥:川貝,海帶,丹參各15克,薏米 30克,冬瓜60克,紅糖適量.川貝,丹參先煎湯后去渣,入其他味煮粥吃.每日晨起空腹溫服,連服15天~20天.用于頸部腫大,惡心,便溏癥.
祝您早日康復(fù)!
病情分析:
你好,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱.治療的方式有藥物,手術(shù),放射性131碘等.其中最為常見的是藥物治療.
指導(dǎo)意見:
首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細(xì)胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞計數(shù),降低者應(yīng)用升高白細(xì)胞藥物如補血生,沙肝醇等,必要時應(yīng)停藥.
日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.
在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長時間維持量,療程兩年左右.
藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài),可減少復(fù)發(fā).
過度勞累,精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排,樂觀的情緒,正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵.
病情分析:
這要根據(jù)甲亢的癥狀和化驗結(jié)果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術(shù)或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和系統(tǒng)治療.
指導(dǎo)意見:
多吃一些水果蔬菜,吃飯時盡量不要喝水.這樣會影響消化,導(dǎo)致消化不良.希望我的建議可以幫助您,
以上是對“甲亢怎么治才好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
指導(dǎo)意見:
甲狀腺大部切除術(shù)仍然是目前治療甲亢的一種常用而有效的方法.抗甲狀腺藥物不能根治甲亢,也不能代替手術(shù).根據(jù)統(tǒng)計,單純以抗甲狀腺藥物治療的病例,約有50%不能恢復(fù)工作,而經(jīng)手術(shù)治療的病例,只有5%.因此,如果應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療4~5個月后療效不能鞏固者,應(yīng)考慮手術(shù)治療.
病情分析:
甲亢是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥,而產(chǎn)生的甲狀腺激素過多的分泌引起新陳代謝(消化能力)加速,導(dǎo)致病人怕熱多汗 吃得多吸收的少,從而導(dǎo)致人體重下降(消瘦),病情較重者可能引起肝功能異常,引起食欲下降(吃得少).
指導(dǎo)意見:
對于現(xiàn)在的病情可以做一個血清甲狀腺激素測定,再根據(jù)測定結(jié)果選擇治療方法.
人體消瘦 進(jìn)食一些高熱量 高蛋白(魚 瘦肉) 高維生素(胡蘿卜 綠色葉子菜)等食物.每天可以增加進(jìn)食的次數(shù).
生活護(hù)理:
預(yù)后 合理安排生活,保持好心情,避免過度勞累 .正確用藥,密切觀察病情變化.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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