肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,有疼痛感

      病情分析：
      女,36,肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,疼痛
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好,血管瘤是良性疾病,一般不會(huì)影響肝功能,可以保守治療,如果生長(zhǎng)的話(huà)建議手術(shù)治療,祝你健康

      病情分析：
      如果是良性的切除即可,沒(méi)有什么難度的.如果是惡性的就需要全面評(píng)估做手術(shù)的意義
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去醫(yī)院仔細(xì)檢查,良性的直接把瘤子切除

      病情分析：
      概述
      肝血管瘤,是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn).海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉；約１０％左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中醫(yī)診治
      肝血管瘤（中醫(yī)名為：肝癥瘕）是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,小者可無(wú)癥狀,大者則可以引起食欲不振,噯氣,脅脹痛等癥狀.西醫(yī)學(xué)對(duì)此病治療方法主張手術(shù)切除或放射治療,肝動(dòng)脈結(jié)扎等.許多患者因此懼怕手術(shù),求治于中醫(yī).本病屬于中醫(yī)學(xué)癥瘕范疇.中醫(yī)古籍對(duì)癥瘕頗多認(rèn)為是七情內(nèi)傷,導(dǎo)致肝氣郁滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕.
      本病的病因以氣滯血瘀者為多件,或因飲食失節(jié),脾虛失運(yùn),水濕不化,聚而成痰,痰滯脈絡(luò),與血?dú)庀嘟Y(jié)聚積而成癥瘕.對(duì)本病的治療,多采用行氣疏肝,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)為主,但在具體治療中應(yīng)分辨氣滯,血瘀之偏重.如以血瘀為主,就采用以下藥物：羚羊骨,水牛角,牛黃,赤芍清熱涼血止痛；柴胡,黃皮核,素磬針等理氣開(kāi)郁；丹參紅花活血化瘀；炒山甲,皂角刺,川足軟堅(jiān)散結(jié),走竄經(jīng)絡(luò).如以氣滯為主,就采用以下藥物：柴胡,郁金,黃皮核,素磬針等行氣解郁；配丹參,紅花,三棱,莪術(shù),大黃活血化瘀；炒山甲,皂角刺,川足軟堅(jiān)散結(jié),通絡(luò)止痛.再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳.癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時(shí),在用行氣,活血藥的同時(shí),配炒山甲,皂角刺,川足,不僅能軟堅(jiān)散結(jié),而且能通絡(luò)止痛,具有獨(dú)當(dāng)一面的功效.
      注1“熊膽丸”方
      熊膽,珍珠,七葉一枝花,田七,牛黃,適量,焙干,研為細(xì)末調(diào)勻,每服一克.
      【功能】 通竅止痛,活血化瘀.
      注2“丹火透熱療法”方
      丹藥方：硫磺末30克 朱砂12克 雄黃12克
      【制作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃,朱砂調(diào)勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀.
      丹座方：
      法夏,膽星各30克 木香,兩頭尖各18克
      【制作法】 上藥研末,蜂蜜調(diào)成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座.
      【使用方法】 置丹座于需要的穴位上（本病需取章門(mén)穴和期門(mén)穴）插入瓜子大的丹藥片于凹陷處中,用火點(diǎn)燃,以皮膚灼熱感為度.熄火,外敷棉墊固定,3小時(shí)后除去丹藥.每天1~2次.
      【功能】 溫經(jīng)通絡(luò),行氣散結(jié).
      疏通分流：肝膽清理丸
      "肝膽清理丸"獨(dú)具舒肝理氣,養(yǎng)陰斂肝,軟堅(jiān)化結(jié)之功能,藥效學(xué)研究表明：1,該藥對(duì)模型動(dòng)物血管瘤有明顯縮小作用.2,該藥對(duì)體外培養(yǎng)的動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的細(xì)胞周期中S期DNA合成明顯抑制,G2期細(xì)胞比例增加,有阻止細(xì)胞進(jìn)入M分裂期的作用.3,以四氯化碳誘發(fā)大鼠肝損傷,該藥對(duì)肝臟有明顯保護(hù)作用,肝細(xì)胞渾濁,腫脹和脂肪變性明顯減輕,血清ALT值明顯下降.毒性實(shí)驗(yàn)表明,肝膽清理丸對(duì)小鼠灌胃的最大耐授量為107.1g,相當(dāng)于臨床用藥量的428倍,無(wú)不良反應(yīng).
      生活護(hù)理：
      臨床表現(xiàn)
      1.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.
      2.小血管瘤無(wú)體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大.
      3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大,包塊及壓迫癥狀,早期多無(wú)癥狀.診斷上主要根據(jù)B超,cT,核素掃描以及肝動(dòng)脈造影檢查確診.較小的血管瘤且無(wú)癥狀者不必治療,可動(dòng)態(tài)觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù).血管瘤多為單發(fā),直徑多小于4厘米.肝血管瘤常在B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),其大小和形狀及數(shù)量均不一定,往往屬先天性.如果靜止不發(fā)展,無(wú)任何自覺(jué)癥狀,一般無(wú)生命危險(xiǎn).4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大,食欲不娠,消化不良等癥狀.肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織,機(jī)化血栓,可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹,引起肝包膜牽拉脹痛.
      以上是對(duì)“肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,有疼痛感”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      診斷依據(jù)
      1.肝區(qū)脹痛,肝大或觸及包塊.
      2.彩色Ｂ超示肝血管瘤樣改變.
      3.ＣＴ檢查：肝內(nèi)有密度均勻的低密度區(qū),增強(qiáng)后腫瘤邊緣區(qū)可出現(xiàn)“Ｃ”形增強(qiáng)帶.
      4.肝動(dòng)脈造影：病變部位周邊出現(xiàn)“血管湖”影像,造影劑滯留時(shí)間較長(zhǎng).
      5.腹腔鏡檢查：能觀察肝表面腫瘤顏色及形狀.
      6.Ｘ線(xiàn)檢查：肝影大,膈肌升高,可發(fā)現(xiàn)鈣化影.
      7.ＥＣＴ顯示肝血管瘤改變.
      [編輯本段]治療原則
      1.腫瘤直徑＜５cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診.
      2.腫瘤直徑５－１０cm者,可考慮手術(shù)治療.
      3.腫瘤直徑＞１０cm者一般行手術(shù)治療.
      4.手術(shù)方法為：（１）肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù)；（２）肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)；（３）術(shù)中冷凍治療.
      5.非手術(shù)治療：（１）放射治療；（２）肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞.
      [編輯本段]用藥原則
      一般不用藥物治療.手術(shù)治療時(shí)除選用基本藥物中抗生素預(yù)防傷口感染.
      [編輯本段]療效評(píng)價(jià)
      1.治愈：ＣＴ,彩超示腫物消失,癥狀消失切口愈合,無(wú)并發(fā)癥.
      2.好轉(zhuǎn)：ＣＴ,彩超示腫物變小,癥狀減輕.
      3.未愈：無(wú)變化,或腫塊進(jìn)一步擴(kuò)大.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      [編輯本段]專(zhuān)家提示
      肝血管瘤為良性病變,目前仍未發(fā)現(xiàn)對(duì)肝血管瘤有療效藥物,故病者如血管瘤＜５ｃｍ,不必到處求醫(yī),定期隨診即可.如瘤體＞５ｃｍ,且有自覺(jué)癥狀,應(yīng)到醫(yī)院去遵醫(yī)囑處理.

      病情分析：
       肝血管瘤,是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn).海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉；約１０％左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       治療原則
      1.腫瘤直徑＜５cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診.
      2.腫瘤直徑５－１０cm者,可考慮手術(shù)治療.
      3.腫瘤直徑＞１０cm者一般行手術(shù)治療.
      4.手術(shù)方法為：（１）肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù)；（２）肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)；（３）術(shù)中冷凍治療.
      5.非手術(shù)治療：（１）放射治療；（２）肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞.

      肝血管瘤一般不疼痛感,建議復(fù)查肝臟彩超或者肝臟增強(qiáng)CT明確是否是肝血管瘤,排除下原發(fā)性肝癌及肝轉(zhuǎn)移瘤的可能性,可先查下甲胎蛋白,確診是肝血管瘤后,一般太小就不需要治療,定期復(fù)查彩超即可,你如果確診肝臟血管瘤,6cm的大小,如果沒(méi)有在肝臟表面,定期復(fù)查即可,如果發(fā)展成巨大肝血管瘤或者瘤體靠近肝臟表面,均有發(fā)生破裂引發(fā)大出血的可能性,有必要行外科手術(shù)治療.

      我姨夫是2007年12月查出肝癌晚期,住院化療把身體搞的很差,后來(lái)醫(yī)生說(shuō)做了也沒(méi)有什么效果就沒(méi)有做了.回家了就到解放軍第四醫(yī)院腫瘤血液科開(kāi)了藏藥,吃了效果可以.雖然病倒現(xiàn)在還沒(méi)有完全好,但幾年了身體還不錯(cuò).打破了醫(yī)生說(shuō)的六個(gè)月的期限.所以我把藏藥,藏醫(yī)推薦給你們,給所有病友一個(gè)希望.
      以上是對(duì)“肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,有疼痛感”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！