患黃疸肝炎也有一個(gè)月，現(xiàn)總膽素高163

      病情分析：
      慢性病毒性丙型肝炎（CHC）,是由丙型肝炎病毒（HCV）所致,HCV是一種正鏈RNA病毒,屬黃病毒族.
      指導(dǎo)意見：
      治療目的有三個(gè)方面：病毒清除,肝炎活動(dòng)指數(shù)改善和ALT水平恢復(fù)正常.長效干擾素與利巴韋林（病毒唑）聯(lián)合是目前治療丙型肝炎最好的方法

      病情分析：
      黃疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞,肝組織破壞重構(gòu),膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚,黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀.通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色.
      指導(dǎo)意見：
      一,基礎(chǔ)治療 患者應(yīng)絕對臥床休息,防止交叉及繼發(fā)感染.可注射丙種球蛋白,口服卡那霉素以控制腸道細(xì)菌的生長.
      二,抗病毒藥物應(yīng)用
      三,免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用：①腎上腺皮質(zhì)激素(激素)治療；②胸腺肽治療；③強(qiáng)力寧.
      四,活躍微循環(huán)的藥物治療：莨菪類藥物和小劑量肝素,丹參等,有改善微循環(huán)的作用.
      以上是對“患黃疸肝炎也有一個(gè)月，現(xiàn)總膽素高163”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      在膽紅素(膽汁成分)的代謝過程中,肝細(xì)胞承擔(dān)著重要任務(wù).首先是衰老紅細(xì)胞分解形成的間接膽紅素隨血液循環(huán)運(yùn)到肝細(xì)胞表面時(shí),肝細(xì)胞膜微絨毛將其攝取,進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),與 Y,Z蛋白固定結(jié)合后送至光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,靠其中葡萄醛酸基移換酶的催化作用,使間接膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合成直接膽紅素(色素I,II混合物)；在內(nèi)質(zhì)網(wǎng),高爾基氏體,溶酶體等參與下直接膽紅素排泄到毛細(xì)膽管中去.可見肝細(xì)胞具有攝取,結(jié)合,排泄膽紅素的功能.當(dāng)患肝炎時(shí),肝細(xì)胞成為各種病毒侵襲的靶子和復(fù)制繁殖的基地,在機(jī)體免疫的參與下,肝臟大量細(xì)胞功能減退,受損壞死,致部分直接,間接膽紅素返流入血.血液中增高的膽紅素( 34.2umol/L)把眼鞏膜和全身皮膚染黃,形成黃疸.
      指導(dǎo)意見：
      臨床實(shí)踐證明,對黃疸型病毒性肝炎患者,除臥床休息,注意營養(yǎng),給予適量的維生素外,以下方法可加速黃疸的消退.
       ①水沖擊療法：黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象.在用汞利尿劑或雙氫克尿塞（治療過程中注意防止低鉀）使潴留的水分充分排出,同時(shí)讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C（一般加入2000～3000mg）的葡萄糖液,以移換排出的水分.如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi),血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期.具體方法是：a. 清晨空腹飲水1500ml,于30～40分鐘內(nèi)飲完,然后肌肉注射 1ml撒利汞,每隔3～4日1次,5～6次為1療程.b. 輸給10%葡萄糖液1000ml,內(nèi)加維生素C 2000～3000mg和氯化鉀1～2g,每日1次（酌給雙氫克尿塞促進(jìn)利尿效果）,10～12次為1 療程.
       ②引流：十二指腸引流,通過利膽排出毒素,有加速黃疸消退的作用.
       ③中醫(yī)中藥：茵陳蒿湯或茵陳五苓散加減對黃疸型肝炎有良好效果.方劑中加入利膽（如郁金,姜黃,重用柴胡等）,消炎（二花,丹皮,辨證酌用黃柏,黃連等）,清熱解毒（板藍(lán)根等）藥物,可以加速黃疸消退.
       ④對膽小管型肝炎,可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.