基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞應(yīng)如何治療

男 | 54歲 2009-12-24 19:29:55 4人回復(fù) 來自本溪市

健康咨詢描述：頭痛,嘴歪,耳鳴
上火

曾經(jīng)的治療情況和效果：初步確診為基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞

想得到怎樣的幫助：基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞如何治療及用藥

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2009-12-24 19:41:05 我要投訴

      病情分析：
      腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓,動脈?；幕A(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變.其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見.臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中,記憶力下降,輕度頭痛頭昏,眩暈,反應(yīng)遲鈍等癥狀.該病的診斷主要為CT或MRI檢查.而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆.
      指導(dǎo)意見：
      該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時應(yīng)注意壓不能過快過低.
      （一）急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則.
      1.緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑.
      2.改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán).
      3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血,同時予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的.
      4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.
      5.抗凝：用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生.①肝素.②雙香豆素.
      6.擴(kuò)張血管：一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用.
      7.其他：本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等.
      （二）恢復(fù)期：繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療,體療和針灸等.

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2009-12-24 19:58:00 我要投訴

      病情分析：
      基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞
      嘴歪向哪側(cè),進(jìn)一步明確是哪側(cè)的基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞
      指導(dǎo)意見：
      建議查血壓,腦電圖,腦血流圖,血流變學(xué),血脂全項.
      進(jìn)一步檢查后,根據(jù)情況綜合判斷如何治療. 現(xiàn)在不適宜隨便用藥.以免耽誤病情,使病情加重.
      應(yīng)該戒煙酒,多吃蔬菜水果.
      你應(yīng)該加大運(yùn)動量,多多運(yùn)動鍛煉,這對你很重要!!!

馬敏南海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)師擅長: 各類腦外傷，高血壓性腦出血，腦室出血，腦腫瘤幫助網(wǎng)友：153稱贊：10

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2009-12-24 19:42:26 我要投訴

      病情分析：
      男性54歲,基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,有頭痛,嘴歪,耳鳴等不適.
      指導(dǎo)意見：
      治療主要是擴(kuò)張腦血管,改善微循環(huán),營養(yǎng)腦細(xì)胞.住院吧.

      以上是對“基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞應(yīng)如何治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！