健康咨詢描述:
患者年齡:五十六
飯后食道堵的慌,吞咽時有停頓感.后背有脹痛感
有十天左右
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃雷尼替丁,沒有效果.
想得到怎樣的幫助:服用什么藥能緩解癥狀,或怎樣治療效果更好,謝謝!
病情分析:
食管壁局限性向外突出,形成與食管腔相通的具有完整覆蓋上皮的盲袋,多為后天性,先天性憩室罕見.
指導(dǎo)意見:
治療:較小的無癥狀的憩室可不需手術(shù)治療.癥狀輕微的可行內(nèi)科保守治療.癥狀明顯的較大憩室,應(yīng)手術(shù)治療.
手術(shù)方法:方法包括憩室內(nèi)翻縫合或食管憩室局部切除,有合并賁門失馳緩及膈癥等應(yīng)相應(yīng)處理.手術(shù)入路根據(jù)不同類型憩室的位置進(jìn)行選擇,頸段食管憩室可行頸部小切口切除,胸段食管憩室行胸腔鏡手術(shù)切除治療已成為目前國際上較為流行的手術(shù)方式.
病情分析:
56歲,女性,飯后食道堵的慌,吞咽時有停頓感.后背有脹痛感
指導(dǎo)意見:
咽食管息室有癥狀的病人,可考慮手術(shù)治療,切除息室.若一般情況不宜手術(shù),可每次進(jìn)食時推壓息室,減少食物淤積,并進(jìn)食后喝溫開水沖凈室內(nèi)食物殘渣.
食管中斷息室無癥狀者不需手術(shù),若并有炎癥水腫時,可含消炎及解痙藥物,緩解癥狀.如并發(fā)穿孔,出血或有明顯癥狀時,可考慮手術(shù).
膈上息室有明顯癥狀或食物淤積者,可考慮切除息室.
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