健康咨詢描述:
人瘦,心跳快,FT3,FT4不正常.
2009年12月1日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在用西藥治療,他巴唑,維生素B4,普萘洛爾片,甘露聚糖肽膠囊
想得到怎樣的幫助:尋找中醫(yī)治療,副作用小的方法
病情分析:
已經(jīng)確診的甲亢,最直接有效的方法就是就是吃抗甲狀腺的藥物,所以他巴唑是必須吃的,因?yàn)槟阈穆时容^快,所以用普萘洛爾來(lái)控制心率,這些都是常用藥.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)治療,多是對(duì)癥治療,比如說(shuō)你睡眠不好啊,可以喝一些湯藥,效果會(huì)很顯著.所以我建議你繼續(xù)服用他巴唑和普萘洛爾,如果你有什么明顯癥狀,比如便溏,睡眠不好,可以考慮喝中藥.
在治療上從疏肝解郁,理氣化痰,活血祛瘀的同時(shí),注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?調(diào)整機(jī)體的臟腑功能,恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能,尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,只有這樣才能鞏固療效,標(biāo)本兼治.
病情分析:
臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌,心動(dòng)過速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng),性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng).
指導(dǎo)意見:
治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:
1.復(fù)方甲亢膏
組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.
適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.
用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程.
療效:治療50例,癥狀,體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%.治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程.藥理學(xué)證明:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成.〔余永譜,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕
2.復(fù)方甲亢寧片
組成:夏枯草,炙鱉甲,生牡蠣,玄參,太子參等.
適應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽(yáng)上亢,氣陰兩虛型患者.
用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個(gè)月為1療程.
療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡(jiǎn)化方案T1>10者30例,最長(zhǎng)服藥6個(gè)療程,臨床治愈11 例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物).實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機(jī)制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官,靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解.且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性.〔陳梅湘,等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1989;(3)∶147〕.
3 甲亢丸
組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克.
適應(yīng)證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤.
用法用量:上藥共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸.
療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無(wú)效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸.
藥物研究表明:本方中海藻,昆布,黃藥子,夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個(gè)要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成.藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時(shí)抑制TH的釋放.甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解.〔黃泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊(cè) 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社 1997年〕
4 昆明山海棠片
用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當(dāng)于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克.療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3,T4降至正常)19 例,乙組全部緩解.兩組治療后的血清T3,T4和抗甲狀腺球蛋白抗體,抗甲狀腺微??贵w均較治療前明顯下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01).〔吳淦,等.中醫(yī)雜志 1989;(8)∶36〕
5 甲亢靈片
組成:夏枯草,墨旱蓮,丹參,山藥,煅龍骨,煅牡蠣等制成片劑.
適應(yīng)證:甲亢陰虛陽(yáng)亢型.
用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對(duì)照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2,7片.1個(gè)月為一療程.
療效:治療組150例,對(duì)照組75例.結(jié)果兩組分別治愈26,14例,顯效89,36例,有效23,1 7例,無(wú)效12,8例,總有效率為92%,89.3%.心率,基礎(chǔ)代謝,TT3,TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01).〔楊春華.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1997 ;(4)∶5~6〕
甲亢治療點(diǎn)滴
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物,手術(shù),放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少?gòu)?fù)發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn).
首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細(xì)胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù),降低者應(yīng)用升高白細(xì)胞藥物如補(bǔ)血生,沙肝醇等,必要時(shí)應(yīng)停藥.
日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實(shí)這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時(shí)提早放入.
在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗(yàn)及時(shí)調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間維持量,療程兩年左右.
藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài),可減少?gòu)?fù)發(fā).
過度勞累,精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排,樂觀的情緒,正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵.
-----答案來(lái)源百度知道和第7版《中醫(yī)學(xué)》
生活護(hù)理:
2. 在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對(duì)病情不利,表現(xiàn)為:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.
(2)對(duì)治療不利:進(jìn)食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)間延長(zhǎng),治愈率下降,,過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.
因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應(yīng)食用無(wú)碘鹽.如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時(shí)間后食用,讓碘揮發(fā).
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
(4)保持心情平靜,防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見于女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,心慌,情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大.不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重.甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3,T4)水平明顯增高.最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右.其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān).
以上是對(duì)“尋找用中藥治甲亢方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)中醫(yī)辯證為陰虛.
指導(dǎo)意見:
六味地黃丸:熟地黃24g 山茱萸 干山藥 12g 澤瀉 牡丹皮 茯苓(去皮)9g
若虛火明顯者,加知母,玄參,黃柏等以加強(qiáng)清熱降火之功;兼脾虛氣陷者,加白術(shù),砂仁,陳皮等以健脾和胃.
病情分析:
甲亢的中醫(yī)病名是癭,發(fā)病患者素體陰虧,腎陰不足,水不涵木,肝陰失斂.在此基礎(chǔ)上,復(fù)遭情志失調(diào),精神創(chuàng)傷.具體治療需辨證.
指導(dǎo)意見:
治療上常通過疏肝理氣,清肝瀉火,健脾化痰,滋陰降火,滋補(bǔ)肝腎,寧心安神,祛痰散結(jié),活血通絡(luò),驅(qū)除邪毒等多種方法,多個(gè)環(huán)節(jié),借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)
生活護(hù)理:
保持心情舒暢哦
病情分析:
治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)摘錄如下:
1.復(fù)方甲亢膏
組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.
適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.
用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程.
療效:治療50例,癥狀,體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%.治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程.藥理學(xué)證明:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒...[說(shuō)明書]
本品祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),清熱解毒。用于類風(fēng)濕性關(guān)...[說(shuō)明書]
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