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請(qǐng)問(wèn)慢性只氣管炎如何治療

女 | 1歲 2009-12-22 21:59:23 7人回復(fù) 來(lái)自駐馬店市

健康咨詢描述: 5天前久咳

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了4天止咳藥不見(jiàn)好

想得到怎樣的幫助:怎樣才能治愈不讓在犯病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

小蔡醫(yī)生bj
小蔡醫(yī)生bj 其他 幫助網(wǎng)友:76稱贊:5
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2009-12-22 22:07:27 我要投訴

      病情分析:
      慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,致病原因是由急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的.過(guò)敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時(shí)它也是重感冒或流行性感冒的并發(fā)癥
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      帶來(lái)這些刺激的致病原主要有:吸煙,受涼,傷風(fēng),吸人粉塵,機(jī)體過(guò)敏,氣候變化,大氣污染等,刺激使支氣管和細(xì)支氣管一再受到感染,導(dǎo)致這些管道的襯膜變厚,扭曲變窄,并被過(guò)多的粘液及管壁過(guò)度收縮而阻塞支氣管,便會(huì)造成慢性支氣管炎.
      生活護(hù)理:
       若慢性支氣管炎的發(fā)病因素持續(xù)存在,治療不徹底,遷延不愈,加之呼吸道反復(fù)感染,使病情不斷發(fā)展可并發(fā)肺氣腫,甚至肺心病而危及生命,故應(yīng)及早治療.久治不愈者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查,以防并發(fā)阻塞性肺氣腫.
      
      

喬筠
喬筠 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 全科 幫助網(wǎng)友:84205稱贊:4584
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2009-12-22 22:05:13 我要投訴

      病情分析:
       口服藥物不見(jiàn)效的,建議輸液抗炎治療為好. 因?yàn)檫€是輸液血藥濃度更高見(jiàn)效更快更好啊.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.發(fā)燒還需要適當(dāng)加上額外的退燒藥物.一般需要7-10天才能治愈的. 最好還是看醫(yī)生啊.
      
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意增強(qiáng)抵抗力.
       小孩抵抗力低下,很多小孩都有這個(gè)現(xiàn)象的啊,小孩6個(gè)月以后抵抗力就會(huì)低下.6個(gè)月到2歲是抵抗力最底下的時(shí)候,2歲以后會(huì)慢慢增強(qiáng)的啊.建議口服葡萄糖酸鋅和適當(dāng)口服合生元.也可以試試注射斯奇康增強(qiáng)抵抗力.這個(gè)是一個(gè)免疫調(diào)節(jié)劑,有一定作用. 另外可以口服多抗甲素.多吃蔬菜水果,防止偏食.不要吃味精和雞精.
      

longer88
longer88 其他 幫助網(wǎng)友:2730稱贊:583
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2009-12-22 22:06:03 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      
      
      

luo825
luo825 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:399
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2009-12-22 22:09:04 我要投訴

      病情分析:
      慢性支氣管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      (一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.
      (二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開(kāi)始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開(kāi)始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.
      (三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.
      ⑴抗菌治療:一般病例可按常見(jiàn)致病菌為用藥依據(jù).可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長(zhǎng).經(jīng)治療三天后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素.
      嚴(yán)重感染時(shí),可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.
      ⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥可給沐舒坦(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當(dāng)痰粘稠不易咳出時(shí),可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.
      慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重.
      ⑶解痙平喘藥喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復(fù)方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.
      

于文靜
于文靜 其他 幫助網(wǎng)友:209稱贊:27
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2009-12-22 22:14:12 我要投訴

      病情分析:
      您好!慢性支氣管炎是病名,治療疾病時(shí)我們關(guān)鍵要找到病因,包括中醫(yī)病因和西醫(yī)病因,中醫(yī)病因包括寒熱虛實(shí),西醫(yī)病因包括細(xì)菌病毒支原體等致病微生物.您雖然給孩子服用了止咳藥,但可能辯證不正確,沒(méi)有弄清根本原因,有時(shí)可能會(huì)南轅北轍.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您要密切觀察孩子的咳嗽癥狀,有無(wú)咳痰,痰多還是少痰還是干咳,咳嗽白天和夜間的加重情況,以及其他伴隨癥狀.如果以干咳為主,鼻流黃濁涕,伴有咽紅等癥狀,多屬中醫(yī)的熱證范疇,應(yīng)選用清肺止咳藥物治療,如小兒肺熱咳喘口服液,肺力咳合劑等;如果伴有痰多,流清涕等癥狀,多為風(fēng)寒引起的,可服用小兒解表止咳口服液等.如果經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查(如血常規(guī),支原體檢查等)存在感染,要及時(shí)正確使用抗生素.
      生活護(hù)理:
      另外,中醫(yī)有穴位貼敷的治療方法,一般在三九天和三伏天各有三次,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入三九天,所以您可以到中醫(yī)院進(jìn)行貼敷治療,內(nèi)外兼治,效果較好.希望我的建議對(duì)您能有所幫助,謝謝!
      

何醫(yī)生
何醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:5002稱贊:473
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2009-12-22 22:22:23

      病情分析:
      慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,致病原因是由急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的.過(guò)敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時(shí)它也是重感冒或流行性感冒的并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      營(yíng)養(yǎng)與飲食療法
       喝牛奶
       患慢性支氣管炎的抽煙者喝牛奶有益.抽煙又喝牛奶的人,其患慢性支氣管炎的幾率比那些抽煙但不喝牛奶的人顯著地降低許多.如果你非得抽煙,那么別忘了喝牛奶.
       喝水化痰
       多喝蔬果汁
       果菜汁對(duì)慢性支氣管炎有較好療效,它不僅能止咳化痰,而且還能補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì),對(duì)疾病的康復(fù)非常有益.你可以將生蘿卜,鮮藕,梨子切碎絞汁,加蜂蜜調(diào)勻服用.對(duì)慢性支氣管炎的熱咳,燥咳療效顯著.
       多吃青菜
       每餐可適量多吃一些蔬菜和豆制品,如白蘿卜,胡蘿卜及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物.
       多吃止咬平喘食物
       多吃一些止咳,平喘,祛痰,溫肺,健脾的食品,如白果,枇杷,柚于,北瓜,山藥,栗子,百合,海帶,紫菜等.
       應(yīng)避免的食物
       忌食生冷,過(guò)咸,辛辣,油膩及煙,酒等刺激性的物品,以免加重癥狀.
       不要急于進(jìn)補(bǔ)
       人參,鹿茸等補(bǔ)晶在急性發(fā)作期或痰多,舌苔膩時(shí)都不宜用,否則胸悶氣急更甚,病情反而加重.
      
      

gedot
gedot 其他 幫助網(wǎng)友:393稱贊:37
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2009-12-22 23:11:21 我要投訴

      病情分析:
      天前久咳
      治療情況:吃了4天止咳藥不見(jiàn)好
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.
      
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)慢性只氣管炎如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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