健康咨詢描述:
排便困難,肛裂
10年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無,偶爾用潤腸要
想得到怎樣的幫助:最好是快捷的方法,藥物治療也行
病情分析:
多數(shù)是習慣性便秘的可能,當然可以口服導瀉的藥物啊.但是這個長期吃導瀉的藥物可能導致依賴的啊.所以不能僅僅靠藥物啊.另外建議看看肛腸科的醫(yī)生親自檢查是否是有肛門狹窄和痔瘡啊.嚴重的痔瘡需要同時治療,可能需要手術(shù).
指導意見:
便秘關(guān)鍵是首先注意排便習慣和生活習慣的問題.一定要禁煙,酒,辛辣食物.養(yǎng)成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.就一定會改善.口服鮮竹瀝有作用.另外如果幾天未解可以用開塞路,或肥皂條塞到肛門內(nèi)潤腸通便.但是動作一定要輕柔,防止損傷腸道.
病情分析:
便秘是排便次數(shù)明顯減少,每2~3天或更長時間一次,無規(guī)律,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象
指導意見:
便秘的主要表現(xiàn)是大便次數(shù)減少,間隔時間延長,或正常,但糞質(zhì)干燥,排出困難;或糞質(zhì)不于,排出不暢.可伴見腹脹,腹痛,食欲減退,暖氣反胃,大便帶血等癥狀 中醫(yī)認為,便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié),氣機郁滯,津液不足和脾腎虛寒所引起 你可以選擇用中藥來進行治療 注意調(diào)整飲食 適當多喝水
病情分析:
你好:
臨床癥狀:
習慣性便秘,又稱功能性便秘,是指每周排便少于3次,或排便經(jīng)常感到困難.便秘的人,不僅會因為大便滯留而使毒素吸收過多,也因大便排出緩慢而比正常人吸收過多的膽固醇.因此,長期便秘的人,面色昏黯,臃腫,呈現(xiàn)出一種異常的病態(tài)面容.習慣性便秘常見于原發(fā)性腸蠕動功能異常,大便蠕動輸送延緩等.
指導意見:
治療方法
中醫(yī)療法
1.便秘中藥方-腸胃濕滯
【癥狀】大便干結(jié)或不干,排便困難,噯氣頻作,腹痞悶脹,舌淡,苔薄膩,脈滑小數(shù).
【治法】行氣化濕導滯
【方藥】清半夏9克,茯苓9克,陳皮4.5克,姜川樸3克,炒枳實4.5克,竹茹9克,杏仁泥9克,木香3克,炒杭芍9克,生甘草3克,炒六曲4.5克
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服.忌冷飲厚味.
【按語】脾胃居中焦,升降之樞,運化水濕.氣機不暢,濕滯于大腸,導致大腸傳導功能失調(diào),糟粕內(nèi)停形成便秘.大腸的傳導有賴于感的疏泄,木香配杭芍化氣和肝以助疏導;陳皮理氣燥濕,枳實破氣,下氣燥濕;清半夏,竹茹去痰濕;厚樸行氣,導滯,燥濕集于一身,既能下有形之濕,又能散無形之氣;杏仁上開肺氣,肺氣開則下泄,配茯苓滲利水濕;六曲導滯助化;甘草和藥.全方破,開,行,下以理氣導滯,燥濕,滲利以去水濕.
2.便秘中藥方-痰濁阻陽
【癥狀】大便干結(jié),數(shù)日一行,胸悶,脘腹脹痛噯氣,惡心,納呆,多形體豐腴,面色晦滯,舌苔白膩,脈滑.
【治法】通陽降濁通便
【方藥】薤白12克,全瓜蔞15克,桂枝5克,姜半夏9克,決明子24克,桃仁9克,杏仁9克,當歸9克,皂角子7粒
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服.忌冷飲厚味.
【按語】六腑以通為用,陽升陰降乃常理,若痰濁竊鋸陽位,陽氣失展,濁陰不降,則大腸傳導失職.瓜蔞,薤白化痰通陽行氣,瓜蔞兼能潤腸通便,桂枝通陽化氣,溫化痰濕;姜半夏善于化痰,降逆止嘔;當歸,決明子,桃仁,杏仁,皂角合用,幸開苦降,潤腸通便,其中皂角還可祛痰,杏仁可開肺氣以泄?jié)彡?全方共奏通陽化痰,降濁通便之功.
3.便秘中藥方-陰虛腸燥
【癥狀】大便干結(jié),排便困難,小便短赤,口干舌燥,渴欲飲水,腹脹,口臭,舌紅,苔黃燥,買滑數(shù).
【治法】清熱滋陰,潤腸通便
【方藥】玄參15克,生地20克,火麻仁15克,瓜蔞仁15克,桃仁15克,赤芍15克,枳殼10克,厚樸10克,杏仁10克,干姜9克,大黃10克,玄明粉20克,粉甘草10克
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服.玄明粉分次沖服.忌食辛辣.
【按語】熱積于腸胃,或熱病余邪未清,耗傷津液,故大便干燥難排.玄參,生地,麥冬養(yǎng)陰生津;赤芍配生地清熱涼血;枳殼,厚樸下氣破氣除滿;大黃氣味重濁,直降下行,走而不守,蕩滌腸胃,推陳致新,小量又能調(diào)中化食,安和五臟;玄明粉咸寒軟堅潤腸通便,配大黃軟堅泄熱,尤其宜于腸道燥結(jié);麻仁配大黃亦泄熱潤腸通便;干姜幸熱,配大黃幸開苦降,又牽制大黃之苦寒;桃仁,杏仁,瓜仁潤腸通便,杏仁又能宣肺降氣;甘草和藥.全方滋養(yǎng)陰液,清熱潤腸,以達通便之功.
4.便秘中藥方-肺腎陰虛
【癥狀】大便秘結(jié),有便意,便不出,口干,聲音嘶啞,手心灼熱,夜寐盜汗,小便黃濁短少,舌紅,少苦,脈細數(shù).
【治法】滋補肺腎,升上通下
【方藥】北沙參10克,麥冬9克,玄參9克,石葦9克,冬葵子10克,知母6克,澤瀉6克,生地12克,杏仁9克
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服.忌辛辣.
【按語】肺系疾病或熱病之后,導致肺腎陰虛,失其濡潤,則燥熱內(nèi)生,肺與大腸相表里,為水之上源,陰不足,失其清潤肅降子功能,通調(diào)失常;腎主二陰,腎失濡潤,陰虛內(nèi)熱,則便干結(jié).方中取北沙參入肺,補益肺氣,清熱滋陰,疏通而不燥,潤澤而不滯,使肺氣清肅下行;麥冬養(yǎng)陰清金,與生地,玄參配伍,使金水相生,則水源不竭;知母清熱除煩,長于滋陰降火;澤瀉滲濕而不傷陰,使熱從小便而出;石葦清肺金而滋化源;冬葵子滑潤利竅,為治二便不通之上品;更加一位苦杏仁,為藥之舟槳,開提肺氣,收到上開下行之效,“五液所行之氣,悉屬于肺”之說,故在滋陰益肺同時,酌加杏仁,桔梗之類,常會得到陽升陰應(yīng),云行雨降之妙.全方滋陰補肺益腎為主,輔以開題清利之品,使陰回濡潤,清上通下,則便通.
5,陰寒內(nèi)盛,陽氣虛衰型
此病多由燥熱內(nèi)結(jié),津液不足,情志失和,氣機郁滯,以及勞倦,產(chǎn)后氣血不足,年老血虛等造成.此病宜溫中導滯.
藥方:新薈皮9克,甘草6克,附子6克,白蜜30克.
每日一劑,水煎服,晚飯后一次服完.
6,陰虛血燥,水虧火盛型
此病皆因津液枯涸,傳導失職而造成.此病宜滋陰養(yǎng)血,潤腸導秘.
藥方:當歸15克,麻仁9克,郁李仁9克,瓜蔞仁12克,制大黃6克,黑芝麻9克,松子仁10克,冬瓜仁9克,
炒枳殼9克,桃仁9克,杏仁9克,焦谷芽10克.
每日一劑,水煎服,一日三次.
7,習慣性便秘型
此病是由于胃內(nèi)或腸中食物未完全消化或消化道蠕動力減弱形成食滯,致使胃腸內(nèi)積存過多的氣體,液體而膨脹,亦致于氣不下降,出現(xiàn)便秘.此病宜行氣導滯.
藥方:厚樸15克,藿香12克,蘇子12克,大黃5克.
每日一劑,水煎服,一日三次.
西醫(yī)治療
1.刺激性瀉藥.這類瀉藥及其體內(nèi)代謝產(chǎn)物直接刺激腸壁,使腸蠕動加強,從而促進糞便排出.如果導片,蓖麻油,大黃等.此類瀉藥是便秘病人最常自服的藥物,如果長期使用能引起腸道應(yīng)激性降低的副作用,所以不宜常用.
2.是稀釋性瀉藥,又稱容積性瀉藥.這類瀉藥能阻止腸道吸收水分,使腸內(nèi)容積增大.同時它們口服后很難吸收,能在腸內(nèi)形成很高的滲透壓,使水分和食糜容量增大.由于容量大,腸道被擴張,機械性地刺激腸道,引起腸蠕動增強而排便.這類瀉藥有硫酸鎂,硫酸鈉(芒硝)等.
3.潤滑性瀉藥.如液體石蠟,食用油等.這類瀉藥能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出.液體石蠟口服或灌腸后不被吸收,同時可以阻礙腸中水分的吸收.作為理想的通便劑,但有油漬污染內(nèi)褲的現(xiàn)象,長期應(yīng)用可干擾維生素A,D,K以及鈣,磷的吸收.便秘的西醫(yī)治療方法,如何治療便秘,如何預(yù)防便秘
對以上瀉藥可按作用時間選擇應(yīng)用.稀釋性瀉藥作用時間快,服后4-6小時即可排出水樣糞便,常伴有腹痛,主要用于急性便秘,頑固性便秘,不宜長用,服藥后應(yīng)多飲開水.刺激性瀉藥作用慢,宜臨睡前服用,服后6-8小時排便.潤滑性瀉藥適用于年老體弱者,液體石蠟每晚臨睡前服10-20毫升,第二天早晨起床排便,有利于養(yǎng)成定時排便的條件反射.
【選用非處方藥】
1.西藥:乳果糖,比沙可啶,甘油栓,開塞露. 2.中成藥:麻仁丸,麻仁潤腸丸,五仁潤腸丸,蓯蓉通便口服液等.
實用偏方
▲每日早晨起床后空腹吃梨2個,連服二周以上,有潤腸之功.
▲鮮紅薯葉500克,花生油適量,加鹽適量炒熟后當菜吃,每日服1次以上.
▲枳實10克,每日1劑,水煎服.也可稍加大量,泡沸水當茶飲.
▲番瀉葉20~30克,水煎服,每日1劑代茶飲.老年,體弱,產(chǎn)后不宜服.
▲冬瓜瓤500克,水煎汁300毫升,一日內(nèi)分數(shù)次服下,潤腸通便.
▲生附子15克,苦丁茶9克,炮川烏9克,白芷9克,胡椒3克,大蒜10克,共搗碎炒燙,裝入布袋,置神闕(肚臍),上加熱水袋保持溫度,每日2次,治老年習慣性便秘.
▲取菠菜200克,豬血150克同煮,熟后放鹽少許,然后飲湯.
▲取草決明30克炒至適度,研碎,用沸水沖泡5~10分鐘,每日l劑代茶飲.
[編輯本段]預(yù)防保健
1,飲食中必須有適量的纖維素,多食富含植物纖維的食品,糧食如麥麩,糙米,玉米面,大豆等,水果如香蕉,蘋果等,蔬菜如芹菜,韭菜,豆芽菜,茄子等
2,每天要吃一定量的蔬菜與水果,早晚空腹吃蘋果一個,或每餐前吃香蕉1-3個.
3,主食不要過于精細,要適當吃些粗糧.
4,晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉(zhuǎn)腰,讓水在腸胃振動,加強通便作用.全天都應(yīng)多飲涼開水以助潤腸通便.
5,進行適當?shù)捏w力活動,加強體育鍛煉,比如仰臥屈腿,深蹲起立,騎自行車等都能加強腹部的運動,促進胃腸蠕動,有助于促進排便.
6,每晚睡前,按摩腹部,養(yǎng)成定時排便的習慣.
7,保持心情舒暢,生活要有規(guī)律.
8,通過自我訓練,養(yǎng)成良好的排便習慣.每日早餐后5~10分鐘定時入廁,即使有時排不出,也要養(yǎng)成定時習慣,每日堅持30分鐘.堅持自我訓練3個月,直至完全形成定時排便習慣為止.
9,多用產(chǎn)氣食品:如生蔥,洋蔥,生黃瓜,生苤藍,生蘿卜等,利用它們在腸道內(nèi)的發(fā)酵作用,產(chǎn)生鼓腸,以增加腸蠕動,利于排便.
以上是對“我是習慣性便秘,請問如何治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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