乙肝大三陽治療方案有哪些？

      大三陽表示你體內(nèi)感染了乙肝病毒,但病情的輕重程度需要根據(jù)你的肝功能及DNA的情況來判斷,你DNA的檢查顯示你體內(nèi)病毒處于復(fù)制繁殖階段,傳染性強(qiáng),建議進(jìn)一步完善肝功能的檢查,明確你的肝臟是否有受損的跡象,再考慮治療的事.乙型肝炎病毒是不能徹底在體內(nèi)清除的,但是是如果保證是肝功能正常和乙肝病毒DNA含量正常,臨床上治療也是以上述指標(biāo)恢復(fù)正常為治療效果的,如果你的不正常就需要積極治療的,現(xiàn)在臨床最常用的方法就是長(zhǎng)期的抗病毒保肝治療,療程1.5-2年,平時(shí)注意清淡飲食,不要吃油膩的,高脂肪的,刺激性的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),不要過勞,放松心情,積極治療,定期復(fù)查.
      

      病情分析：
      你好 建議進(jìn)一步檢查肝功能和HBVDNA確定治療方案
      指導(dǎo)意見：
      要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
      

      病情分析：
      27歲,女性,想了解些大三陽的治療方法和方案?
      指導(dǎo)意見：
      目前,對(duì)乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗乙肝病毒療效,而且可以抗乙肝肝纖維化和降低乙肝肝癌的發(fā)生率,因此對(duì)乙肝大三陽病人一般首選干擾素治療.
       乙肝大三陽代表體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制,具有傳染性.臨床上有不少乙肝大三陽者無癥狀,肝功能正常,一般稱之為慢性乙肝“HBsAg攜帶者”(但事實(shí)上,其中有相當(dāng)一部分乙肝病理上有輕重不等的肝臟損害),而對(duì)那些有乙肝癥狀和肝功能異常者,稱之為慢性乙型肝炎病人.
       有了乙肝大三陽該怎么辦呢?原則上說,乙肝大三陽者慶進(jìn)行保肝,抗病毒和抗肝纖維化治療.保肝和抗肝纖維化治療適合于所有乙肝“大一陽”病人,但所有乙肝大三陽病人是不是都要進(jìn)行抗病毒治療呢?答案是否定的.只有那些轉(zhuǎn)氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的療效.因此,對(duì)那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三陽,特別是通過垂直傳播獲得感染乙肝者,我們并不主張進(jìn)行抗乙肝病毒治療.
       目前,對(duì)乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,因此對(duì)乙肝大三陽病人一般首選干擾素治療.
       當(dāng)然,干擾素也存在著一定的不足,如使用后會(huì)引起一些副作用如發(fā)熱,白細(xì)胞減少等,而且單一用藥乙肝療效不盡如人意,普通干擾素的乙肝HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率(俗稱乙肝大三陽轉(zhuǎn)為乙肝小三陽)不到40%.好在現(xiàn)在又上市了一種新的干擾素——聚乙二醇干擾(α-2a),療效優(yōu)于普通干擾素,使用起來較普通干擾素方便,只要一周一次.抗乙肝病毒治療的療程一般最短要半年,可以根據(jù)治療乙肝的結(jié)果在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療乙肝方案和療程.
       還需要說明的是,不是所有轉(zhuǎn)氨酶高的病人都能取得滿意的抗病毒效果.這一方面是目前所有藥物本身的抗乙肝病毒療效不是令人滿意,另一方面,臨床上引導(dǎo)起轉(zhuǎn)氨酶高的非肝炎因素很多,如勞累,休息不好,酒精,藥物等.有其他肝膽疾病如脂肪肝,膽囊炎,膽石癥等.其他系統(tǒng)的疾病如心血管疾病,腎臟疾病等,這些因素容易被誤認(rèn)為肝炎活動(dòng)所引起,而導(dǎo)致抗乙肝病毒療效差.因此,在抗乙肝病毒治療前一定要注意鑒別.
      
      以上是對(duì)“乙肝大三陽治療方案有哪些？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      俗稱的大三陽,即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見：
      一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.
      二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.
      三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽氣之升發(fā).但不能貪杯過量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.
      四,心情舒暢：樂觀使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂觀開朗,無憂無慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.
      五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.
      六,服飾要寬松：古人云：寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積.肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健.

      病情分析：
      俗稱的大三陽,即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見：
      乙肝目前的治療主要是抗病毒,保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化.大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉(zhuǎn)陰,并產(chǎn)生e抗體,使體內(nèi)的病毒停止復(fù)制.
       雖然目前還沒有能夠徹底消滅乙肝大三陽病毒的特效藥物,但抗病毒的藥物還是很多的,如干擾素,無環(huán)鳥苷,拉米夫定等可以試用,但不能保證使表面抗原轉(zhuǎn)陰.關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態(tài)不再發(fā)病.
      生活護(hù)理：
      大三陽生活中的注意事項(xiàng)
      1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.
      2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.