寶寶拉肚子

      病情分析：
      寶寶拉肚子也是父母在護理孩子時候經常遇到的寶寶病癥,根據病因分為感染性和非感染性兩類,是由多病原,多因素引起的以腹瀉為主的一組臨床綜合征.發(fā)病年齡多在2歲以下,1歲以內者約占50％.全世界每年死于腹瀉的兒童高達500萬～1800萬.在我國,小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第2位常見病,多發(fā)病.
      指導意見：
      最近一段時間天氣變化較大,時冷時熱,晝夜溫差大,這使得不少兒童紛紛“中招”.近日,記者從省會多家醫(yī)院了解到,這幾天來,就診兒童數量急劇增加,多數是感冒發(fā)燒,腹瀉等季節(jié)性多發(fā)病.有關專家提醒,市民應注意飲食衛(wèi)生,盡量保持室內空氣流通,少帶孩子到人流集中的公共場所,并加強鍛練.
      天氣反復醫(yī)院“爆滿”
      “媽媽,我不打針”,“爸爸,我們回家吧”……剛踏進省兒童醫(yī)院門診大廳,記者就聽到了孩子的吵鬧聲,哭泣聲和哀求聲.在兒科門診室外,記者看到30多個孩子在家長的陪伴下等候就診.3歲倩倩的媽媽告訴記者：“兩天了,早上冷,中午又很熱,孩子愛動總是大汗淋淋,到了晚上就發(fā)燒,一下燒到40度.”
      據記者了解,像倩倩這樣的小病號在省會其他幾家醫(yī)院也明顯增多不少.據河北省兒童醫(yī)院呼吸內科主任鄭華成介紹,最近幾天平均門診量達到500多人次,其中因支氣管肺炎就診的3歲以下患兒最多,占到總門診量的六七成.另外,還有一大批因拉肚子等腹瀉癥狀就診的孩子.
      “每年這個時候,都是這種現(xiàn)象,只不過今年肺炎出現(xiàn)的要比往年多.”鄭華成說,最近氣溫的變化無常使得3歲以下感冒患者人數劇增,主要因為3歲以下兒童的體溫調節(jié)中樞發(fā)育不太完善,調節(jié)能力差,容易感冒,一旦感冒得不到及時治療,就很可能發(fā)生肺炎. 一發(fā)病就成了“肺炎”
      今年兒童感冒高發(fā)的另一個特點是,和往年同期相比,5歲以上的孩子患上大葉性肺炎的比率要高得多.很多家長把孩子帶到醫(yī)院一檢查就發(fā)現(xiàn)是大葉性肺炎,而家長困惑的是并沒有耽誤孩子的就診.
      鄭華成說,之所以大葉性肺炎高發(fā),一部分是因為支原體感染所致,還有一些是不明原因的細菌性感染造成的.
      另外,很多孩子是感冒剛治好,又開始拉肚子,這也令不少家長為之頭疼.鄭華成說,目前孩子腹瀉多是感染了輪狀病毒,也有可能是經常去醫(yī)院治療感冒等病,或是出入人多擁擠的公共場所,造成了交叉感染.
      注意區(qū)別感冒和肺炎
      普通感冒可能危害不大,但一旦發(fā)展成肺炎后果就嚴重多了.因此,對于家長來說,如何判斷孩子是感冒還是患上了肺炎就十分重要.
      鄭華成說,感冒時由于孩子的肺部未受影響,因此,呼吸是正常的,而當肺部發(fā)生感染時,由于炎癥使肺的通氣換氣功能障礙,會出現(xiàn)代償性的呼吸增快以供給體內所需的氧氣.因此,通過數呼吸次數可以判斷孩子的感冒是否加重發(fā)展成肺炎. 正常的呼吸次數隨小兒的年齡增長而減慢,在2個月以上嬰兒,即使感冒發(fā)高熱,呼吸次數也應少于50次/分,如果是肺炎,即使在早期,呼吸次數也會增快,這比其他的肺炎體征更為敏感,而且方便,不需要特殊的設備及技術.呼吸次數增快的標準在2個月到1歲以下嬰兒大于等于50次/分.如果孩子的呼吸次數超過以上范圍,應及時帶孩子到醫(yī)院診治.
      保持良好衛(wèi)生習慣
      要想避免家中的孩子患病,鄭華成提醒家長,關鍵在于養(yǎng)成一個良好的衛(wèi)生習慣,同時要根據天氣的變化,隨時給孩子增減衣物,避免著涼.
      盡量少帶孩子去人群擁擠的公共場所,跟患者接觸時要注意隔離與防護；可以適當增加小孩的戶外活動量,提高自身抵抗疾病的能力,如外出最好戴上口罩；讓孩子多喝溫白開水,這樣不但可預防感冒,更重要的是對孩子胃腸道和肺部有益.
      預防嬰幼兒腹瀉,還要在喂寶寶前用開水洗燙餐具,讓寶寶不吃或少吃生冷食物,避免食用富含脂肪的食物.其次,父母要注意天氣變化,早晚要為孩子增添衣服,小嬰兒尤其要注意腹部的保暖.如果寶寶不幸患了腹瀉,父母應讓孩子吃些稀飯,面條,清蒸魚肉,豆制品等容易消化的食品.
      生活護理：
      那么,腹瀉是怎么引起的呢?主要有三方面原因：
      1.秋季腹瀉,又叫小兒輪狀病毒腸炎,這種病毒就是小兒腹瀉的主要病原之一,它季節(jié)性強,不分南北方,每年秋冬季發(fā)病,12月份達高峰,多侵犯6～24個月的嬰幼兒.由于該病常呈小流行,因而此時兒科門診的小病號容易“扎堆兒”.這種腹瀉起病急,病情重,它的特點有“三多”,大便次數多,量多,水分多,易致患兒脫水酸中毒,危及生命.
      2.細菌性感染,這種腹瀉發(fā)病可急可緩,多是衛(wèi)生注意不夠,導致病從口入.其特點是大便次數多,但每次量不多,可見黏液或血絲.病程可長可短,若轉為慢性,則危害較大,影響寶寶的營養(yǎng)吸收.
      3.飲食因素,多見于人工喂養(yǎng)或添加輔食的小寶寶.
      當然,可能還有其他因素導致小兒腹瀉,如氣候變化,水土不服等,但無論怎樣,媽媽們最好還是帶著孩子和便樣去醫(yī)院,經醫(yī)生查體和大便化驗,明確腹瀉原因,對癥用藥.
      一般來講,腹瀉嚴重的患兒需要靜脈輸液治療,這里我們只探討口服治療.通常口服治療腹瀉的藥物包括以下幾類：抗生素類,黏膜保護劑,微生態(tài)制劑,中藥類等.讓我們分別來認識一下.
      一,抗生素類 這類藥主要針對細菌性腸炎,品種很多,選藥時醫(yī)生往往根據患兒的臨床特點和便檢結果,并結合孩子的用藥史及過敏史等.這類藥在臨床上的問題比較突出,濫用現(xiàn)象諸多,如家長心急,擅自加大藥量；一種藥不行,再加一種,盲目聯(lián)合用藥；醫(yī)生開的藥不管用,去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥,造成重復應用；不規(guī)律用藥,時服時停,孩子成了試驗品.這些做法都屬于濫用抗生素,它最嚴重的后果是腸道菌群進一步紊亂,耐藥細菌大量繁殖,導致藥物難以控制的腸炎,即抗生素相關性腹瀉.因此,非“細菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫(yī)囑,否則后患多多.
      二,黏膜保護劑 這類藥顧名思義,就是能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊.常用藥有思密達,必奇等.服這類藥需注意它的用法,一是空腹,二要強調與水調和的比例.空腹不是指飯前,而最好在兩餐之間；怎樣與水調和,務必認真閱讀藥物說明.這兩條做好了,會極大地減輕患兒癥狀,縮短病程.
      三,微生態(tài)制劑 主要是指雙歧桿菌,乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑.它能抑制病原菌的定植和侵襲,調節(jié)恢復腸道的微生態(tài),從而控制腹瀉.這類藥由于是活菌制劑,切記不能用熱水送服和與抗生素同服.另外,這類藥重在調理,如患兒單純消化不良或因腸外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復時,可服用,但療程要長.
      四,中藥類 現(xiàn)有的許多中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導致寶寶強烈逆反,盡量尋求一些寶寶愿意接受的辦法,使順利喂藥成為可能.
      由于藥物諸多,服藥程序也有講究.比如病毒性腸炎或水樣便,則黏膜保護劑為必選,最好單用；抗生素與微生態(tài)制劑同選時,應錯開時間服用；西藥與中藥最好分開服用；慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等.一句話,強調對孩子的精心護理.
      總之,腹瀉患兒如果藥選對了,用好了,既能縮短療程又減輕孩子的痛苦,也有利于他的生長發(fā)育.此外,對于腹瀉寶寶來說,合理用藥很關鍵,飲食調節(jié)也非常重要.所以提醒非母乳喂養(yǎng)兒的媽媽在喂養(yǎng)過程中,務必要掌握好喂養(yǎng)的時機和分寸,輔食添加嚴格遵照循序漸進的原則,防止寶寶稚嫩的胃腸再受到侵害.
      
      

      病情分析：
      您好,根據孩子的這些癥狀初步分析
      指導意見：
      孩子這種情況很有可能就是患有腸胃系統(tǒng)方面的疾病造成的,建議您最好帶孩子及早到當地正規(guī)醫(yī)院內科進行檢查及尊醫(yī)囑對癥用藥治療,做大便常規(guī)的檢查看看,查明原因尊醫(yī)囑用藥治療就會好的!
      
      以上是對“寶寶拉肚子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      可以給寶寶喂一點熟蘋果,把蘋果切塊放在粥里燒,熟蘋果是有調節(jié)腸胃收干大便的作用的,還可以給孩子喂熟的蘋果泥.
      熟蘋果泥制造方法,拿一個蘋果去皮去核,切塊放入攪拌機打碎,放入微波爐內高火兩分鐘,拿出攪拌一下,再高火兩分鐘,這個時候蘋果泥是呈現(xiàn)果凍狀的,待涼喂寶寶,如果蘋果不夠甜孩子不愛吃,可以加入葡萄糖.
      還要注意的是如果是母乳喂養(yǎng),寶寶媽媽也應該注意不要著涼了,不要在剛吃完涼食以后馬上喂寶寶,這也會引起寶寶拉肚子.
      指導意見：
      護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水.可隨時喂水,米湯,果汁,最好喂服口服補液鹽.口服補液鹽內含有葡萄糖,氯化鈉,氯化鉀,枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉,嘔吐所丟失的電解質及體液,調節(jié)人體水,電解質和酸堿平衡.
      服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度,在一天內分多次服用.服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則.
      還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁.鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用.
      
      

      病情分析：
      .1.暫禁飲食一頓,讓胃腸休息一下.2.補充水分：給予淡淡的茶水中少加一點鹽和糖,頻頻喂服.3.飲食給予脫脂牛奶,粥及少量醬菜等清淡易消化的食物.需注意：不要自行給予抗菌素,以免影響病原體的檢出.也不要隨便給予止瀉藥,以阻止病原體及毒素的排出.
      如果出現(xiàn)以下情況,應立即送醫(yī)院就診：1.大便次數每日超過7～8次.2.大便為大量的稀水便或量少但含有膿血及粘液.3.伴有發(fā)熱.4.有口渴,煩躁哭鬧,唇舌干燥,囟門及眼窩凹陷,皮膚提起放下后緩慢展平等脫水現(xiàn)象.5.如有小孩精神萎糜不振,嗜睡,盡管大便次數不多也不伴有發(fā)熱也需立即送醫(yī)院就診.
      如何預防拉肚子呢?1.因為夏秋季小孩的胃腸功能差,所以飲食要富有營養(yǎng)但易消化,定時定量.2.多飲水,勿食生冷油膩食物.注意食品及飲水衛(wèi)生,防止污染.3.注意肚腹部的保暖.
      觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況.
      如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良,這時應適當減少奶量或將奶沖稀.如果大便中多泡沫,則表示碳水化合物消化不良,就必須減少甚至停止喂食淀粉類的食物.若大便外觀如奶油狀,則顯示脂肪消化不良,應減少油脂類食物的攝入.
      指導意見：
       你的情況最好去醫(yī)院仔細檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復,全家健康.
      

      病情分析：
      患者男,6個月,拉大便都是泡泡還有點褐色
      指導意見：
      你好,如孩子拉肚子次數不多,精神好,可以在家觀察一下.并給予以下的處理.1.暫禁飲食一頓,讓胃腸休息一下.2.補充水分：給予淡淡的茶水中少加一點鹽和糖,頻頻喂服.3.飲食給予脫脂牛奶,粥及少量醬菜等清淡易消化的食物.需注意：不要自行給予抗菌素,以免影響病原體的檢出.也不要隨便給予止瀉藥,以阻止病原體及毒素的排出.
      如果出現(xiàn)以下情況,應立即送醫(yī)院就診：1.大便次數每日超過7～8次.2.大便為大量的稀水便或量少但含有膿血及粘液.3.伴有發(fā)熱.4.有口渴,煩躁哭鬧,唇舌干燥,囟門及眼窩凹陷,皮膚提起放下后緩慢展平等脫水現(xiàn)象.5.如有小孩精神萎糜不振,嗜睡,盡管大便次數不多也不伴有發(fā)熱也需立即送醫(yī)院就診.
      
      

      病情分析：
      一般情況下母乳喂養(yǎng)的小寶寶的大便是黃色或金黃的,稠度均勻,藥膏狀,可有小顆粒,偶爾稍稀薄,可以帶少量綠色.如果奶中所含的碳水化合物較多,即我們平時所說的糖類較多,在腸道中發(fā)酵,使得大便柔軟,并且含有很多的泡沫,可以使大便的次數增多.
       人工喂養(yǎng)的新生兒,若以牛奶喂養(yǎng)為主,大便為淡黃,質地可以較干燥,可有明顯的臭味,這是因為牛奶中含有高蛋白,分解時較臭.大便中可有白色奶塊,這是因為牛奶中含大量絡蛋白,消化時易于與鈣結合形成皂鈣的緣故.
      指導意見：
      如果出現(xiàn)以下情況,應立即送醫(yī)院就診：1.大便次數每日超過7～8次.2.大便為大量的稀水便或量少但含有膿血及粘液.3.伴有發(fā)熱.4.有口渴,煩躁哭鬧,唇舌干燥,囟門及眼窩凹陷,皮膚提起放下后緩慢展平等脫水現(xiàn)象.5.如有小孩精神萎糜不振,嗜睡,盡管大便次數不多也不伴有發(fā)熱也需立即送醫(yī)院就診.
      
      
      以上是對“寶寶拉肚子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！