健康咨詢描述:
發(fā)癢,干澀,異物感,分泌物多,視力下降
2008年9月,不清楚
曾經(jīng)的治療情況和效果: 尚未治療
想得到怎樣的幫助:推薦治療沙眼的眼藥水和辦法
病情分析:
人體感染后的潛伏期為5-14天.之后衣原體在角膜和結膜處生長,造成雙眼結膜充血,結膜乳頭增生,流淚,怕光,疼癢或異物感,眼部分泌物增多,等類似細菌性結膜炎的癥狀,多見于上眼瞼.患者瞼結膜上皮組織的淋巴細胞聚集,形成突出的增生,此為外觀可見的沙樣顆粒.持續(xù)感染造成睫毛倒生,結膜結疤,角膜渾濁,眼瞼內(nèi)翻等癥狀,在有些患者身上可導致視力減退甚至失明.感染可以重復進行,最終各病態(tài)增生組織被瘢痕代替.
慢性沙眼:可因反復感染,病程遷延數(shù)年至十多年.充血程度雖減輕,但與皮下組織有彌漫性細胞浸潤,結膜顯污穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成(圖1),濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著.同樣病變亦見于下瞼結膜及下穹隆結膜,嚴重者甚至可侵及半月皺壁.角膜血管翳:它是由角膜緣外正常的毛細血管網(wǎng),越過角膜緣進入透明角膜,影響視力,并逐漸向瞳孔區(qū)發(fā)展,伴有細胞浸潤及發(fā)展為淺的小潰瘍,痊愈后可形成角膜小面.細胞浸潤嚴重時可形成肥厚的肉樣血管翳(pannus crassus).
指導意見:
沙眼的預防主要是以清洗用品,消滅蒼蠅等方法來改善衛(wèi)生,切斷傳播渠道.一些抗生素也可以用來預防傳染. 以局部用藥為主,常用利福平,金霉素,紅霉素.四環(huán)素或磺胺滴眼液,需連續(xù)用藥1~3個月.急性或嚴重沙眼,除局部用藥外可口服四環(huán)素或磺胺,7~10天為一療程,停藥一周后再服用,一般需2~4個療程.若乳頭,濾泡嚴重時,可行沙眼濾泡擠壓術.沙眼為接觸性傳染,故除治療外應做好預防工作,如加強衛(wèi)生宣傳,改善環(huán)境衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣等.
病情分析:
便宜的就是用氯霉素眼藥水,
指導意見:
稍微好一點的就是用山東正大福瑞大生產(chǎn)的潤舒眼藥水(成分也是氯霉素).這個應該好一些!
但是效果差不多!
病情分析:
沙眼有5個主要體征.一個沙眼患者可以同時有一個以上的體征.WHO已經(jīng)建立了辨認和命名這些體征的簡化分級系統(tǒng).
1,沙眼性炎癥—濾泡(TF):這是沙眼第一體征,最常見于兒童,有眼紅,粘性物,眼癢,眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點.
2,沙眼性劇烈—炎癥(TI):當上眼瞼結膜面嚴重紅腫,炎癥性增厚使血管模糊時,第二個體征沙眼性劇烈—炎癥(TI)就可以被確認.
3,沙眼性疤痕(TS):經(jīng)過反復的感染可見第三個體征即眼瞼的結膜面出現(xiàn)疤痕體征——眼瞼結膜面看起來像白色條紋.
4,沙眼性倒睫(TT):當疤痕引起眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現(xiàn)第四個體征沙眼性倒睫(TT).
5,角膜混濁(CO):如果倒睫持續(xù)摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發(fā)白,這就稱為第五體征——角膜混濁.
指導意見:
你好 局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用.
以上是對“沙眼應該用什么眼藥水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,沙眼一般都是因沙眼衣原體感染所引起的
指導意見:
一般局部用藥,局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.夜間可使用紅霉素眼膏,療程最少要是10周以上,不要間斷.全身治療 急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服多西環(huán)素100mg,2次/天,或者紅霉素1g/天分四次口服.連續(xù)服用7~10天為一療程,應注意藥物的副作用.
病情分析:
沙眼(trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎.因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.
指導意見:
0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.
病情分析:
較為滿意的是滴0.5%硼酸金霉素
指導意見:
0.1%利福平,10%磺胺醋酰鈉或0.25%氯霉素眼藥水,每日4~6次,晚上涂抗生素眼膏素,... 不要長期使用托百士,應該用抗過敏眼藥水,比如埃美丁眼藥水.
病情分析:
你好,既然有沙眼要及時治療,如長期不治療可留有后遺癥.
指導意見:
建議用1%四環(huán)素眼膏涂眼每天兩次,用藥六周.增加洗臉的次數(shù)以保持面部清潔可有效地防治沙眼,同時要注意毛巾和臉盆專人專用,以防沙眼微生物相互傳播.
以上是對“沙眼應該用什么眼藥水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬干。
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