健康咨詢描述: 前小肚子痛了幾天一天晚上特別痛的厲害,就去了醫(yī)院,做了檢查說是腎結(jié)石,吃了腎結(jié)石的藥沒有什么結(jié)果.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在沒有什么好轉(zhuǎn),腎結(jié)水還有,時間坐長了還是腰酸痛.
想得到怎樣的幫助:要做什么檢查,沒有腎結(jié)石,腎結(jié)水是怎么來的,腎結(jié)水怎么治療.謝謝!
病情分析:
你好,腎積水原因很多,最常見的是腎結(jié)石,既然你各項(xiàng)檢查都不支持腎結(jié)石,考慮其他原因引起的腎積水
指導(dǎo)意見:
你好,腎積水原因很多,比較常見的是腎結(jié)石,但是,你的檢查結(jié)果不支持腎結(jié)石,考慮其他原因引起,如:①上尿路的梗阻性病變,腫瘤,息肉,結(jié)石,結(jié)核,炎癥,損傷,畸形,憩室,腎下垂等;②上尿路外部的壓迫,腹部,盆腔或腹膜后的腫塊,特發(fā)性腹膜后纖維化,異位血管,妊娠期和月經(jīng)期充血的卵巢靜脈壓迫;③下尿路梗阻性病變,前列腺增生癥,前列腺癌,尿道狹窄,膀胱輸尿管反流等.
建議你做一下檢查1.尿常規(guī)檢查 在腎盞擴(kuò)大后常出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白.
2.腎功能檢查 包括尿素氮,肌酐測定以及廓清試驗(yàn)等.雙側(cè)腎積水腎功能嚴(yán)重受損時,血肌酐,尿素氮升高.
3.影像學(xué)檢查
(1)X線尿路平片:可顯示增大的腎影和結(jié)石.
(2)B超
(3)逆行腎盂造影
4腎圖
腎積水治療,一般采用保守治療,需要針對病因治療,如有炎癥者采用抗炎藥治療,同時需要利尿藥物治療,如螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪等,同時定期檢查積水情況,看積水量是否有變化
生活護(hù)理:
1注意休息,不要過度勞累
2保證充足的睡眠,不要熬夜
3適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
病情分析:
你好,根據(jù)你說的腎積水,只要就是有梗阻了,導(dǎo)致腎臟內(nèi)的尿液排不出去.一般腎積水伴有疼痛考慮還是輸尿管結(jié)石的可能性大,一般做B超可以看到結(jié)石的位置,也有些陰性的結(jié)石在B超下不顯影的,可以通過造影看到梗阻的部位.
指導(dǎo)意見:
但是你都做了,只看到有積水.沒有看見結(jié)石.造影的時候說沒說是什么位置梗阻了.造影劑在什么位置不能通過?還有你積水的程度?做尿化驗(yàn)了嗎?尿中是否有潛血?你最好是先把你這些檢查的資料發(fā)來看看,我?guī)湍惴治鱿?看是什么原因引起的,還需做什么檢查等.
病情分析:
最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善.
指導(dǎo)意見:
①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物. ②如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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