病毒性乳房纖維瘤是怎么回事？

      病情分析：
      乳房纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關(guān)系,好發(fā)于性功能旺盛時期.
      指導(dǎo)意見：
      治療本病一般以3個月為一個療程,其療效判定分為以下四級：
      痊愈：乳房疼痛及腫塊完全消失.
      顯效：經(jīng)前,生氣及勞累后,乳房疼痛的程度較治療前明顯減輕,腫塊體積縮小一半以上,有輕微壓痛.
      有效：經(jīng)前,生氣及勞累后,乳房疼痛減輕,腫塊質(zhì)地變軟,體積縮小不足一半.
      無效：治療后,癥狀與體征未能改善,甚或加重.
      生活護理：
      平時加強鍛煉,切忌惱怒或抑郁過度,消除緊張,激動等心理狀態(tài),保持心情舒暢豁達,情緒穩(wěn)定.飲食宜富營養(yǎng),清淡,忌膏粱厚味,尤忌煙酒.起居規(guī)律有常,房事有節(jié),以免進一步耗損正氣 .
      
      

      病情分析：
      乳房纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關(guān)系,好發(fā)于性功能旺盛時期(18至25歲).
      指導(dǎo)意見：
      1,西醫(yī)：外科手術(shù)是唯一的方法
       乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)予手術(shù)切除.手術(shù)可在局麻下施行.顯露腫瘤后,連同其包膜整塊切除.切下的腫塊必須常規(guī)地進行病理檢查,排除惡性病變的可能.
       療效評價：
       治愈,腫瘤切除,切口愈合;但其它部位可以再次出現(xiàn).
       2, 中醫(yī)方面：辨病與辯證相結(jié)合治療
       乳房纖維瘤屬于中醫(yī)“乳癖”的范疇.其發(fā)病多由沖任不調(diào),肝氣郁結(jié),脾運失健,痰瘀凝聚所致.通過中醫(yī)藥辨病與辯證相結(jié)合的原則,療效顯著,不易復(fù)發(fā).
      
      
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      病情分析：
      纖維瘤（fibroma）多見于皮下,生長緩慢,一般較小,邊緣清楚
      ,表面光滑,質(zhì)地較硬,可以推動.若混有其他成分,則成為纖維肌
      瘤,纖維腺瘤,纖維脂肪瘤等.纖維瘤,尤其是腹壁肌肉內(nèi)的硬纖維
      瘤（desmoid）可惡變,應(yīng)盡早手術(shù)完整切除
      纖維瘤有以下幾種類型.a.黃色纖維瘤：好發(fā)于軀干,上臂近端
      的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清
      ,因伴有內(nèi)出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm,生長較
      快,應(yīng)疑為纖維肉瘤變,手術(shù)切除須徹底.b.隆突性皮纖維肉瘤：位
      于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發(fā)于軀干,
      低度惡性,具假包膜,切除后易復(fù)發(fā),多次復(fù)發(fā)惡性度增高,可血行
      轉(zhuǎn)移,應(yīng)盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶.c.帶狀
      纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產(chǎn)傷后修復(fù)性增生所成,無明顯包膜,宜
      手術(shù)切除.
      纖維瘤（fibroma）是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,因纖維瘤內(nèi)含成分不同,可以有纖維肌瘤,纖維腺瘤,纖維脂肪瘤等.如果腫瘤內(nèi)毛細血管較多,可稱為硬化性血管瘤.根據(jù)細胞與纖維成分的多少,又可分成纖維型和細胞型兩種.因纖維結(jié)締組織在人體內(nèi)分布極廣,構(gòu)成各器官的間隙,所以纖維瘤可以發(fā)生于體內(nèi)任何部位.其中以皮膚和皮下組織最為常見,肌膜,骨膜,鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺,卵巢,腎臟等均可發(fā)生.大小不等,生長緩慢.
      【臨床表現(xiàn)】
      皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊,直徑由幾毫米至1～2厘米,棕褐色至紅棕色,表面光滑或粗糙,無自覺癥狀,偶有癢感,受壓部位很少引起功能障礙.好發(fā)于四肢,尤以小腿,軀干亦有發(fā)生,常單發(fā).
      【治療說明】
      本病為良性,且不會發(fā)生惡變,不需治療,如刺痛或數(shù)目少,可以手術(shù)切除.多發(fā)的纖維瘤可以在皮損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇或膚疾寧外貼,本病不易冷凍或激光治療.
      【診斷說明】
      診斷多不難,治療以手術(shù)切除,標(biāo)本送病理檢查.帶蒂之外陰部纖維瘤,切除比較簡單,而來源于深部組織者,則增加手術(shù)困難,并應(yīng)做好術(shù)前輸血準(zhǔn)備.
      乳腺良性腫瘤中較多見的有腺纖維瘤和管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤.
      乳腺惡性腫瘤有癌,肉瘤及癌肉瘤等.而乳腺癌占大多數(shù).
      多余乳腺腫瘤：在多余乳腺上生長的腫瘤,稱之為多余乳腺腫瘤.可為良性,也可為惡性,以癌瘤為多見.
      男乳腫瘤：良性腫瘤有囊腫,腺纖維瘤,脂肪瘤,及乳頭狀瘤等.惡性者有癌及肉瘤.
      乳腺良性腫瘤
      乳腺腺纖維瘤：最常見于20~25歲青年婦女.一般多為單發(fā)性,也可有多個在一側(cè)或兩側(cè)乳腺內(nèi)出現(xiàn)者.乳腺腺纖維瘤的發(fā)生與雌激素的刺激（卵巢功能旺盛）有密切關(guān)系.因此很少發(fā)生在月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)后婦女.
      臨床表現(xiàn)：乳腺纖維瘤多位于乳腺的外上象限.常呈卵圓形,小者為櫻桃大或者胡桃大,但也可有較大者.一般腫瘤表面平滑,堅硬.腫瘤境界清楚,與皮膚及周圍組織無粘連.可在乳腺內(nèi)四周推動無阻.雖推之可移,但放手即回原位.多無自發(fā)痛及觸痛.
      乳腺管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤：此病較少見,多為40~50歲婦女.可單發(fā)或多發(fā).腫瘤常位于乳頭部擴張的乳管中,或在乳頭附近與乳管通連的囊腫中.乳頭狀瘤一般很小,有蒂及許多絨毛,因富有薄壁血管,故極易出血.
      臨床表現(xiàn)：病人一般無疼痛,主要癥狀是乳頭溢液和出血,有時可在乳頭部摸到小的長圓形腫物 ,質(zhì)軟與皮膚不粘連,可推動.擠壓乳腺時可自乳頭中排出血性分泌物.乳腺管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤可有6-8%癌變率.
      乳腺惡性腫瘤
      乳腺惡性腫瘤有癌,肉瘤及癌肉瘤等.而乳腺癌占大多數(shù).
      乳腺癌：是女性最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計,發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7—10%,在婦女僅次于子宮癌.它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲之間,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高.僅約1-2%的乳腺患者是男性.
      ——乳腺癌的分類：
      （1）惡性程度較高者：占乳腺癌的大多數(shù).病理形態(tài)上都屬未分化腺癌.
      分為：硬性癌：約占70%；
      髓樣癌：較少見；
      急性乳腺癌：又稱炎性乳腺癌,好發(fā)于年輕女子的妊娠期或哺乳期；
      膠樣癌：甚少見.
      （2）惡性程度較低者：這類乳腺癌有乳頭狀癌,導(dǎo)管癌,腺癌,乳頭濕疹樣癌和小葉癌等數(shù)種.
      ——乳腺癌的擴展：乳腺癌的擴展通常分為乳腺內(nèi)與乳腺外兩種.
      （1）乳腺內(nèi)擴展：乳腺癌主要發(fā)源于乳管上皮細胞,僅約5%來自腺泡癌瘤初發(fā)為局限性單發(fā)或多發(fā)病灶,繼則沿下述方式在乳腺內(nèi)擴展：繼續(xù)新生癌瘤病灶；連續(xù)或跳躍式的沿乳管蔓延；沿筋膜間隙外展；侵出乳管,先引起結(jié)締組織反應(yīng)性增生,而后向結(jié)締組織侵犯；腫瘤沿腺泡及乳管周圍和神經(jīng)周圍的淋巴管擴展.
      （2）乳腺外擴展：皮膚受侵,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移：肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位,肺轉(zhuǎn)移后可侵及胸膜,乳腺癌晚期還可轉(zhuǎn)移到肝,腦,卵巢,肋骨,盆骨或脊椎骨等處.
      指導(dǎo)意見：
       ——臨床表現(xiàn)：
      1,腫塊：為首要癥狀.
      2,疼痛：約30%的病人有疼痛感,多為鈍痛.
      3,皮膚的改變：當(dāng)腫瘤侵犯皮膚時,多出現(xiàn)不同程度的凹陷點,稱為“酒窩”征.隨著腫瘤繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)皮膚變粗增厚等“桔皮樣變”與皮膚粘連現(xiàn)象,此癥多見于腫瘤位置較淺者.肥胖或懸垂乳病人,乳房下方常出現(xiàn)水腫,繼之腫瘤周圍又可出現(xiàn)皮下小結(jié)節(jié),即所謂“衛(wèi)星結(jié)節(jié)”,癌瘤繼續(xù)發(fā)展侵蝕皮膚便可發(fā)生破潰.
      4,乳房輪廓及弧度的改變
      5,乳頭溢液：可為純血性,漿液血性,乳樣或水樣液.
      6,乳頭形狀的改變
      7,區(qū)域淋巴結(jié)腫大
      8,當(dāng)癌瘤發(fā)生肺,肝及骨等處轉(zhuǎn)移是,則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀.
      乳腺肉瘤：雖不多見,但種類繁多,如纖維肉瘤,腺肉瘤,癌肉瘤,骨肉瘤,脂肪肉瘤,肌肉瘤,脈管肉瘤,淋巴肉瘤及黑色素瘤等.
      
      

      病情分析：
       病毒性纖維瘤是良性的.
      指導(dǎo)意見：
      一般纖維腺瘤都是良性的 但是又肉瘤變的可能 所以主張手術(shù)切除.