先天性肌性斜頸

      病情分析：
      先天性肌性斜頸, 俗稱“歪脖”中的一種.先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內(nèi)的纖維瘤病所致,在出生時(shí)可捫及腫塊,或在生后的前兩周內(nèi)捫及腫塊.右側(cè)較左側(cè)常見(jiàn),病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點(diǎn).腫塊在生后1~2個(gè)月內(nèi)最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時(shí)間內(nèi)變小或消失.如果腫塊不消失,肌肉將發(fā)生永久性纖維化并攣縮,如不治療將導(dǎo)致永久性斜頸.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      小孩是可以的,建議：治療方案
      任何持續(xù)性的斜頸在生長(zhǎng)過(guò)程中將緩慢加重,頭向患側(cè)而面部朝向?qū)?cè)傾斜.當(dāng)畸形嚴(yán)重時(shí),患側(cè)肩部升高.顱骨的額枕徑較正常者小,早期手術(shù)治療可預(yù)防這些畸形.在6--8歲前手術(shù)治療可允許面,頭部不對(duì)稱獲得良好塑形.不幸的是許多病人在初診時(shí)已出現(xiàn)固定畸形,而剩余的生長(zhǎng)潛力不足以矯正畸形.
      (一) 護(hù)理
      盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí),應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)?；顒?dòng)的一側(cè)；適當(dāng)墊高枕部.
      (二) 手法牽引
      患兒仰臥位,家長(zhǎng)抱患兒頭部,緩慢旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大,并盡量使頸部斜向健側(cè),操作要輕柔,每次可持續(xù)l0～15分鐘.
      (三) 按摩
      對(duì)腫物作手法輕柔按摩,伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒,每天可操作4～6次.
      (四) 局部理療
      如紅外線照射,蠟療或局部熱敷,使瘢痕軟化.
      (五) 局部注射療法
      可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因,以改善血管通透性,抑制結(jié)締組織增生.
      (六) 手術(shù)治療
      對(duì)上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒,則需手術(shù)治療,切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭.
      

      病情分析：
      治療上應(yīng)注意定期隨訪直到斜頸完全緩解,頭部及頸部活動(dòng)完全不受限制,胸鎖乳突肌觸診完全正常無(wú)硬結(jié)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      2歲以下患者,術(shù)后可用帽子,膠布或塑料頸托固定.大齡患者,可用石膏背心固定,將頭偏向健側(cè),下頜轉(zhuǎn)向患側(cè).4～6周去固定,進(jìn)行康復(fù)鍛煉,理療,以防再攣縮.
      
      以上是對(duì)“先天性肌性斜頸”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      先天性肌性斜頸, 俗稱“歪脖”中的一種.先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內(nèi)的纖維瘤病所致,在出生時(shí)可捫及腫塊,或在生后的前兩周內(nèi)捫及腫塊.右側(cè)較左側(cè)常見(jiàn),病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點(diǎn).腫塊在生后1~2個(gè)月內(nèi)最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時(shí)間內(nèi)變小或消失.如果腫塊不消失,肌肉將發(fā)生永久性纖維化并攣縮,如不治療將導(dǎo)致永久性斜頸.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方案
      任何持續(xù)性的斜頸在生長(zhǎng)過(guò)程中將緩慢加重,頭向患側(cè)而面部朝向?qū)?cè)傾斜.當(dāng)畸形嚴(yán)重時(shí),患側(cè)肩部升高.顱骨的額枕徑較正常者小,早期手術(shù)治療可預(yù)防這些畸形.在6--8歲前手術(shù)治療可允許面,頭部不對(duì)稱獲得良好塑形.不幸的是許多病人在初診時(shí)已出現(xiàn)固定畸形,而剩余的生長(zhǎng)潛力不足以矯正畸形.
      (一) 護(hù)理
      盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí),應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)?；顒?dòng)的一側(cè)；適當(dāng)墊高枕部.
      (二) 手法牽引
      患兒仰臥位,家長(zhǎng)抱患兒頭部,緩慢旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大,并盡量使頸部斜向健側(cè),操作要輕柔,每次可持續(xù)l0～15分鐘.
      (三) 按摩
      對(duì)腫物作手法輕柔按摩,伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒,每天可操作4～6次.
      (四) 局部理療
      如紅外線照射,蠟療或局部熱敷,使瘢痕軟化.
      (五) 局部注射療法
      可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因,以改善血管通透性,抑制結(jié)締組織增生.
      (六) 手術(shù)治療
      對(duì)上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒,則需手術(shù)治療,切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭.