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怎樣檢查肺結(jié)核呢?

女 | 33歲 2009-12-20 00:34:18 6人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 左肺喘氣略感阻塞,咳嗽黃痰帶血絲.
十年前

曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前剛診斷出

想得到怎樣的幫助:怎樣檢查才能確診以及治療方法.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

唐伍艷
唐伍艷 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)內(nèi)科疾病,心腦血管疾病等都有豐富的經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:2537稱(chēng)贊:4
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2009-12-20 01:03:36 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的肺部的慢性傳染病 病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié) 干酪樣壞死 和空洞的形成
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      臨床上多呈慢性發(fā)展過(guò)程 常常有低熱 盜汗 消瘦 咳嗽 咯血等的癥狀 病程長(zhǎng) 易復(fù)發(fā)為其特點(diǎn) 治療肺結(jié)核應(yīng)該合理用藥 可以用抗結(jié)核的藥物來(lái)治療 如可以用異煙肼 利福平 適當(dāng)休息 增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是輔助治療的措施
      

李忠菊
李忠菊 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,雙相情感障礙,抑郁癥,躁狂癥,癔癥,睡 幫助網(wǎng)友:10656稱(chēng)贊:4
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2009-12-20 01:10:23 我要投訴

      病情分析:
      檢查肺結(jié)核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培養(yǎng),病理切片,X線(xiàn)胸片和胸部透視,CT掃描,核磁,PPD試驗(yàn),血象等.其中,細(xì)菌學(xué)檢查和病理學(xué)檢查,(痰菌陽(yáng)性和組織病理檢查)可作為診斷的依據(jù).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      其它,只能作為診斷的參考,但其中影像學(xué)檢查,(X線(xiàn),CT,核磁)雖不能100%的正確,但可作出印象診斷.
      

xyaa
xyaa 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒科呼吸系統(tǒng)疾病診治和兒童保健,擅長(zhǎng)兒童哮喘的診治 幫助網(wǎng)友:28633稱(chēng)贊:1440
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2009-12-20 01:20:31 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在做了哪些檢查?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般篩選做PPD,然后是痰檢和胸部的影像學(xué)檢查,血液的特異性化驗(yàn)最準(zhǔn)確
      
      以上是對(duì)“怎樣檢查肺結(jié)核呢?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張小瑜
張小瑜 其他 幫助網(wǎng)友:97稱(chēng)贊:12
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2009-12-20 00:50:40 我要投訴

      病情分析:
      檢查肺結(jié)核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培養(yǎng),病理切片,X線(xiàn)胸片和胸部透視,CT掃描,核磁,PPD試驗(yàn),血象等.其中,細(xì)菌學(xué)檢查和病理學(xué)檢查,(痰菌陽(yáng)性和組織病理檢查)可作為診斷的依據(jù).
      其它,只能作為診斷的參考,但其中影像學(xué)檢查,(X線(xiàn),CT,核磁)雖不能100%的正確,但可作出印象診斷.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      檢查肺結(jié)核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培養(yǎng),病理切片,X線(xiàn)胸片和胸部透視,CT掃描,核磁,PPD試驗(yàn),血象等.其中,細(xì)菌學(xué)檢查和病理學(xué)檢查,(痰菌陽(yáng)性和組織病理檢查)可作為診斷的依據(jù).
      其它,只能作為診斷的參考,但其中影像學(xué)檢查,(X線(xiàn),CT,核磁)雖不能100%的正確,但可作出印象診斷.
      

baolingyisheng
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2009-12-20 01:02:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,很榮幸為您服務(wù)!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      影像學(xué)檢查
      胸部X線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位范圍有無(wú)空洞或空洞大小洞壁厚薄等X線(xiàn)對(duì)各類(lèi)結(jié)核病變的透過(guò)度不同通過(guò)X線(xiàn)檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì)并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核以及判斷病情發(fā)展及治療效果有助于決定治療方案必須指出不同病因引起的肺內(nèi)病變可能呈現(xiàn)相似的X線(xiàn)影像故亦不能僅憑X線(xiàn)檢查輕易確定肺結(jié)核的診斷
      X線(xiàn)攝片結(jié)合透視有助于提高診斷的準(zhǔn)確性可發(fā)現(xiàn)肋骨縱隔膈肌或被心臟遮蓋的細(xì)小病灶并能觀(guān)察心肺膈肌的動(dòng)態(tài)
      生活護(hù)理:
      希望我的建議對(duì)你有所幫助,祝你早日康復(fù)
      

夏小豆丁丁
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2009-12-20 01:09:17 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核:pulmonary tuberculosis(簡(jiǎn)稱(chēng)TB)結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見(jiàn). 本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過(guò)程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      結(jié)核病分原發(fā)和繼發(fā)性,初染時(shí)多為原發(fā)(Ⅰ型);而原發(fā)性感染后遺留的病灶,在人抵抗力下降時(shí),可能重新感染,通過(guò)血循環(huán)播散或直接蔓延而致繼發(fā)感染(Ⅱ型~Ⅳ型).
      (1)原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型):常見(jiàn)于小兒,多無(wú)癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為低熱,輕咳,出汗,心跳快,食欲差等;少數(shù)有呼吸音減弱,偶可聞及干性或濕性羅音.
      (2)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型):急性粟粒型肺結(jié)核起病急劇,有寒戰(zhàn),高熱,體溫可達(dá)40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細(xì)胞可減少,血沉加速.亞急性與慢性血行播散性肺結(jié)核病程較緩慢.
      (3)浸潤(rùn)型肺結(jié)核(Ⅲ型):肺部有滲出,浸潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變.多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無(wú)明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,盜汗,胸痛,消瘦,咳痰及咯血.血常規(guī)檢查可見(jiàn)血沉增快,痰結(jié)核菌培養(yǎng)為陽(yáng)性,X線(xiàn)檢查,出現(xiàn)大小不等,邊緣模糊的云絮狀陰影.
      (4)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型):反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯血,胸痛,盜汗,食欲減退等,胸廓變形,病側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,氣管向患側(cè)移位,呼吸減弱.血常規(guī)檢查可見(jiàn)血沉值增快,痰結(jié)核菌培養(yǎng)為陽(yáng)性,X線(xiàn)顯示空洞,纖維化,支氣管播散三大特征.
      

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