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沙眼衣原體感染

男 | 24歲 2009-12-19 21:01:51 7人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 三周

曾經的治療情況和效果: 阿齊霉素 加替沙星

想得到怎樣的幫助:方發(fā)對不對多長時間能好

醫(yī)生回復區(qū)

宿秀華
宿秀華 建平縣黑水中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)內科和中醫(yī)婦科的常見病和多發(fā)病的診斷和治療 幫助網友:297
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2009-12-19 21:05:45 我要投訴

      病情分析:
      最近是否有不潔性生活,包皮是否較長
      尿道口是否流膿是什么顏色.量?小便是否有不舒服?
      怎么診斷是沙眼衣原體感染
      指導意見:
      假如診斷合理,治療方案沒問題.
      加強生活護理,清淡飲食,禁酒,鍛煉身體,避免就坐,避免性交.
      自我放松,減輕心里壓力.
      復查
      
      

劉為高
劉為高 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   三級檢驗師 擅長: 擅長 口腔保健,牙缺失修復 口腔牙 髓病 及根尖周 幫助網友:15495稱贊:6
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2009-12-19 21:09:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,單純衣原體和支原體檢測陽性多數(shù)不是病態(tài)
      衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門,口腔,陰道等地方,只要它不是比例過大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導致了菌群失調反而成了病態(tài).但是如果比例超過正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環(huán)內脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等.所以單純衣原體和支原體檢測陽性多數(shù)不是病態(tài),只能說明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無關.
      指導意見:
      抗菌素治療活動性沙眼感染人群是相當重要的,自從二十世紀五十年代早期,沙眼的治療主要依靠長期局部使用四環(huán)素.沙眼衣原體對一些抗生素包括磺胺類藥物,紅霉素和四環(huán)素敏感.四環(huán)素眼膏因其價格低效果可靠,因此得到廣泛使用.四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴重性是有效的,但這種治療被認為是抑制性的,而不是治愈性的,故需長期使用才能加強其療效.1%四環(huán)素眼膏,每日2次,共計6個月.或間斷治療,2次/每日,連續(xù)5天/月.或1日/月,連續(xù)10天/月,至少連續(xù)用藥6個月/年.個體局部使用四環(huán)素將導致沙眼衣原體感染的消失和繼發(fā)性細菌感染的降低.這將短期降低現(xiàn)存的和嚴重的眼部感染,而眼外的衣原體感染并沒有受到影響,眼部會發(fā)生自身的再感染.此外,如果在一個經過抗生素治療的社區(qū)內,不是所有的感染的人得到有效的治療,則衣原體的傳播會重新開始.對于流行地區(qū)應采取群體治療和家庭治療,即對活動性沙眼的患者群體或個體/家庭局部抗生素治療,對于嚴重患者應附加全身抗生素治療,最初使用磺胺,但后來被四環(huán)素,土霉素或強力霉素所取代.口服四環(huán)素:250mg,每天4次,共3周.或強力霉素100mg,每天1次,共3周.對于兒童或孕婦推薦使用紅霉素250 mg,每天4次,共3周.最近在岡比亞,埃及和沙特阿拉伯的研究顯示,成人一次性口服1克阿奇霉素對治療沙眼衣原體病有良好的療效,然而阿奇霉素價格昂貴,是一個值得關心的問題.
      

李洋醫(yī)生
李洋醫(yī)生 其他 幫助網友:401稱贊:53
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2009-12-19 21:06:54 我要投訴

      病情分析:
      沙眼衣原體感染不可小視,它極易引起其他并發(fā)癥.
      建議應用單劑量甲硝唑2g一次頓服和紅霉素500mg每天兩次口服一周,或者琥珀酸乙酯紅霉素800mg每天四次口服一周.
      指導意見:
      1g 阿奇霉素單劑量口服,或者100mg強力霉素每天兩次口服,連續(xù)一周(表1).這些服法治愈率和副作用均相同.阿奇霉素的一個優(yōu)點是醫(yī)生可以在辦公室里控制服藥劑量.如果患者在服藥1-2小時后嘔吐出藥物,應考慮替代治療
      
      以上是對“沙眼衣原體感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林槐淞
林槐淞 荔浦市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨科,麻醉,疼痛 幫助網友:2452稱贊:199
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2009-12-19 21:09:25 我要投訴

      病情分析:
      沙眼衣原體感染治療 在很多工業(yè)化國家中沙眼衣原體所致的性傳播疾病增加很快,目前它所引起的生殖道感染的發(fā)病率已超過淋球菌感染.衣原體感染可以有癥狀或無癥狀,亞臨床感染可持續(xù)存在較長時間,并且與有癥狀的衣原體感染一樣可導致附睪炎及輸卵管炎,造成嚴重的后果,如不育癥及輸卵管妊娠.產褥期及圍生期的衣原體感染可導致嬰兒肺炎.
      
      指導意見:
      沙眼衣原體感染治療,沙眼衣原體的分離率在下列人群中最高:同性戀者,社會經濟地位較低者,性活躍的年輕人,性侶多的人及未經產的婦女.
      四環(huán)素對所有衣原體感染均有效.
      建議你到??漆t(yī)院檢查一下,系統(tǒng)治療,祝你早人康復.
      

frank100
frank100 其他 幫助網友:189稱贊:29
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2009-12-19 21:18:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果是確診沙眼的話,這種治療方案是可以的.
      指導意見:
      阿奇霉素對沙眼衣原體有較強的作用,本品主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病.
      通常情況下,一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應及時治療.您適用的治療主要有:
       1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢.
      2.全身治療 急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用.
      生活護理:
      祝您早日康復,一定要堅持足量用藥.
      

花木子
花木子 其他 幫助網友:127稱贊:29
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2009-12-19 21:21:44 我要投訴

      病情分析:
      患者,24歲,男,感染沙眼衣原體三周
      指導意見:
      沙眼是沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜角膜炎,晚期可導致嚴重的并發(fā)癥,沙眼的治療包括全身用藥和局部用藥,局部需要用利福平眼水,新霉素眼水,加替沙星眼水也可以,夜間需要使用紅霉素類,四環(huán)素類眼膏治療,療程最少10-12周,全身使用四環(huán)素類抗生素,一般療程為3-4周
      生活護理:
      注意營養(yǎng)休息,不適隨診
      

晴雨暄
晴雨暄 其他 幫助網友:24稱贊:4
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2009-12-19 21:34:30 我要投訴

      病情分析:
      沙眼衣原體感染的治療有很多藥物可選擇
      指導意見:
      這兩種藥物是可以的,單一用藥往往不能對兩種病原菌都有確切療效 ,聯(lián)合用藥是其治療的重要手段.本文綜述了 β-內酰胺類,四環(huán)素類,大環(huán)內酯類,氨基甙類和氟喹諾酮類對淋球菌和沙眼衣原體的抗菌活性
      
      以上是對“沙眼衣原體感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 沙眼(別名:顆粒性結膜炎,砂眼,衣原體性結膜炎,粟瘡)

掛號科室:眼科

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