健康咨詢描述: 右腿髕骨骨折,未消腫(詳見附件圖) 12月16日下午5點(diǎn),摔跤,右腿膝蓋著地.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 12月16日晚上7點(diǎn)到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院就診,當(dāng)晚8時(shí)入院治療,并打了石膏.醫(yī)生表示是粉碎性骨折,但又稱可手術(shù)亦可保守治療.
想得到怎樣的幫助:目前醫(yī)生催問我們是否要做手術(shù)?醫(yī)生說母親可以采取保守治療,亦可手術(shù).我們不知道母親的情況是否需要做手術(shù),想知道母親目前采取什么治療方法最好,手術(shù)是不是比保守治療好?
你好!
從照片是看,為髕骨粉碎性骨折,骨片無明顯分離及移位,可予保守治療.
當(dāng)然手術(shù)治療利用鋼絲內(nèi)固定是為最佳方案.如有經(jīng)濟(jì)能力,可考慮手術(shù)治療.
根據(jù)你的描述以及圖片顯示,考慮髕骨粉碎性骨折,但是骨折線移位不明顯。如果年齡較大,有并發(fā)癥者可以建議,保守治療,如較年輕以后活動要求較高的建議手術(shù)治療。
看你的片子,可以不手術(shù)治療,應(yīng)為髕骨關(guān)節(jié)面基本沒有破壞,以后的功能基本沒有影響,所以可以保守治療
以上是對“母親右腿髕骨骨折,是否需要手術(shù)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好
根據(jù)您提供的病情,CT掃描和三維重建圖像來看,分析如下:
患者,女,52歲,3天前因摔傷右膝關(guān)節(jié)就診,CT及三維重建顯示:1 右側(cè)髕骨粉碎性骨折并右膝關(guān)節(jié)積血;2 右膝關(guān)節(jié)退行性變.現(xiàn)已行石膏外固定.
指導(dǎo)意見:
主要表現(xiàn):
圖像中顯示髕骨粉碎性骨折,斷端對位對線良好,僅髕骨下極略有分離,髕骨后緣的關(guān)節(jié)面尚光整(提醒您,髕骨的后緣與股骨髁參與膝關(guān)節(jié)面的構(gòu)成,此處如有錯(cuò)位易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎).膝關(guān)節(jié)積血為中量.
次要表現(xiàn):
髕骨后上緣可見角狀骨質(zhì)增生,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙變窄,對應(yīng)脛骨平臺和股骨髁略硬化.這些是膝關(guān)節(jié)的退變表現(xiàn),是既往的病變.
治療建議:
如果您們的經(jīng)濟(jì)條件允許,提倡手術(shù)內(nèi)固定治療,一般我們會選擇髕骨固定專用的器材做內(nèi)固定.手術(shù)優(yōu)點(diǎn):可以達(dá)到解剖復(fù)位,骨折相對愈合較快,同時(shí)可以對關(guān)節(jié)積血進(jìn)行處理,避免關(guān)節(jié)粘連,預(yù)后較理想.缺點(diǎn):往往待骨折愈合后需二次手術(shù)取出內(nèi)固定器材,局部會遺留疤痕,整體費(fèi)用較高.
由于目前髕骨后緣較平整,且無明顯的斷端移位,如果不想手術(shù),可以采取積極的保守治療.優(yōu)點(diǎn):治療費(fèi)用較低,經(jīng)過正確的固定和日后規(guī)范的康復(fù)鍛煉,一般可以康復(fù)的,估計(jì)對日后的生活不會產(chǎn)生太大的影響.缺點(diǎn):愈合相對略慢,由于現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在一定的血液,處理不當(dāng)容易發(fā)生粘連,易影響關(guān)節(jié)的功能.
以上是我個(gè)人的見解,請您參考,望有所幫助.如有不明之處歡迎您繼續(xù)咨詢.
病情分析:
從上面的片子來看,是屬于髕骨粉碎性骨折
指導(dǎo)意見:
但由于沒有太明顯的移位的,所以可以考慮保守石膏固定治療,但這個(gè)需要的時(shí)間較長的,對于年紀(jì)偏大的可能適合一點(diǎn)的,如果你母親年紀(jì)不太大家務(wù)活多的可以考慮手術(shù)治療這樣會恢復(fù)的更好的,不會影響到以后的關(guān)節(jié)功能..所以你們做家屬的需要考慮選擇的..另外你有條件的話可以到武漢四醫(yī)(普愛醫(yī)院)或中南醫(yī)院也是可以的..我本人就是湖北的,對哪個(gè)醫(yī)院長于哪一科非常了解...不過你母親的情況也只是骨科的一個(gè)非常小而多見的疾病了..一般的醫(yī)院都應(yīng)該是可以的..
病情分析:
髕骨粉碎性骨折,手術(shù)治療還是保守治療.
指導(dǎo)意見:
如果年齡大了,骨膠會長的很慢,所以建議您母親采用鋼絲環(huán)扎固定手術(shù).
臏骨骨折原則上分離不超過1CM可以不手術(shù),只要固定得當(dāng),完全可以愈合.如果超過1CM則必須手術(shù)內(nèi)固定,否則不易愈合.從片子上看,你母親屬于粉碎性骨折,對位對線尚可,可以不用手術(shù).適當(dāng)外固定配合口服藥物完全可以恢復(fù).
以上是對“母親右腿髕骨骨折,是否需要手術(shù)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,從片子上來看,保守治療就可以啊,可以進(jìn)行石膏外固定,等有骨痂形成后,恢復(fù)得很好時(shí),就可以進(jìn)行功能鍛煉了,這樣一般就沒有什么問題了.
你好,髕骨粉碎性骨折,創(chuàng)傷不算大,但是因?yàn)閷儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果處理不好,會引起右膝關(guān)節(jié)的活動功能障礙.其實(shí)就生活質(zhì)量而言,我建議積極考慮手術(shù)治療,手術(shù)方法可以選擇:1.張力帶固定;2.聚髕器固定.至于選擇什么材料固定?可以征求床位醫(yī)生.手術(shù)理由:減少外固定時(shí)間,減少臥床時(shí)間,可以盡快活動受傷的膝關(guān)節(jié),減少因受傷而導(dǎo)致的對膝關(guān)節(jié)功能的影響,且手術(shù)創(chuàng)傷不大,恢復(fù)相對較快!
你好,看了片子骨折沒有移位是可以保守治療石膏固定,固定后注意抬高患肢,患肢低下放置個(gè)枕頭,高于心臟方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床負(fù)重活動,可以在床上活動患肢的各個(gè)關(guān)節(jié)及腳趾彎曲鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連.
病情分析
手術(shù)治療容易造成骨質(zhì)疏松,痛苦大,等.保守治療最好,沒有在原來的傷口再次破壞.
指導(dǎo)意見
建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定, 3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù).
生活護(hù)理
為了你早日康復(fù),在恢復(fù)過程中不要吃生冷,刺激,茶葉(容易造成骨質(zhì)疏松),豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對愈合不利),白酒,飲料(容易造成骨質(zhì)疏松)以免留下后遺癥.在服用要注意每天服藥容易傷肝.
不知道尊母年紀(jì)多大,但是依本人看來,非手術(shù)盡管可以達(dá)到所需骨折愈合條件,但是固定時(shí)間長,將來的并發(fā)癥也多,故本人支持積極手術(shù)治療,具體方法可因條件而定
不知道您母親的年齡多大,如果年齡太大的話就應(yīng)該采取保守治療了,
指導(dǎo)意見:
做手術(shù)的話對患者的本身也是很大的創(chuàng)傷,如果年齡不是很大還是采取手術(shù)治療比較好,也不會留下什么后遺癥,做完手術(shù)后一定要采取鍛煉,
建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定, 3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù).
您好,不知道您母親的年齡多大,如果年齡太大的話就應(yīng)該采取保守治療了,可以考慮保守石膏固定治療,但這個(gè)需要的時(shí)間較長的,對于年紀(jì)偏大的可能適合一點(diǎn)的.根據(jù)你母親的病情,可以保守治療,祝你母親早日康復(fù)!!!
從照片是看,為髕骨粉碎性骨折,骨片無明顯分離及移位,可予保守治療.
當(dāng)然手術(shù)治療利用鋼絲內(nèi)固定是為最佳方案.如有經(jīng)濟(jì)能力,可考慮手術(shù)治療.
建議手術(shù)治療,相對于保守治療,治療時(shí)間短和治療效果比較好!
手術(shù)對于髕骨愈后比較好,但是手術(shù)需要分兩次完成!
可能比較麻煩!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線