健康咨詢描述:
無痛性血尿,枯燥上火
四天前
想得到怎樣的幫助:電回復(fù),是否為膀胱癌
病情分析:
膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿,而且發(fā)生率很高.血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是顯微血尿.肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,顯微血尿是指在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿在有紅細(xì)胞.膀胱癌血尿多為無痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿,少數(shù)是終末血尿,伴尿頻,尿急的血尿則較少見.
診斷膀胱癌主要是靠膀胱鏡檢查,它可直視腫瘤的大小,形狀,部位,數(shù)目以及范圍等,專科醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上.尿中找癌細(xì)胞也是診斷方法之一,其陽性率也可達(dá)80%.另外,B超檢查可幫助了解腫瘤浸潤程度,CT對(duì)判斷腫瘤分期也有一定作用.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在還不好確定因?yàn)橐灿衅渌膊?huì)尿血,現(xiàn)在最重要的是去醫(yī)院檢查,先查個(gè)尿常規(guī)10元一次
病情分析:
男64歲,無痛性血尿4天.
指導(dǎo)意見:
建議到正規(guī)醫(yī)院做尿分析及泌尿系的彩超檢查,一定要及時(shí)去.只有檢查才知道是什么病.
以上是對(duì)“無痛性血尿,枯燥上火電回復(fù),是否為膀胱癌”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
大多數(shù)膀胱腫瘤以無痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,病人表現(xiàn)為間歇性,全程血尿,有時(shí)可伴有血塊
指導(dǎo)意見:
但是出現(xiàn)血尿也是有其他的原因的,不是因?yàn)檠蚨J(rèn)定是不是膀胱癌,及時(shí)檢查才是最重要的
病情分析:
膀胱癌的病因至今尚未完全明確,比較公認(rèn)的膀胱癌常見病因有.
長期接觸芳香族類物質(zhì)的工種
如染料,皮革,橡膠,油漆工等,可有膀胱腫瘤的高發(fā)生率.
吸煙
也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因.近年研究顯示,吸煙者在尿中致癌物質(zhì)色氨酸的代謝增加50%,當(dāng)吸煙停止,色氨酸水平回復(fù)到正常.膀胱癌患者中40%的男性與31%的女性可能由吸煙引起.胡佛等人研究報(bào)告:隨著接連出生的人群中吸煙的人的增加,膀胱癌的發(fā)病率也在增加,某些職業(yè)性污染與膀胱癌的危險(xiǎn)性增大有關(guān).染料,橡膠,皮革,印刷,油漆,石油和其他有機(jī)化學(xué)行業(yè)有特殊的危險(xiǎn)性,其共同特點(diǎn)是存在芳香胺,也就是說,吸煙與職業(yè)性污染一起對(duì)膀胱癌的發(fā)生有加成作用.
體內(nèi)色氨酸代謝的異常
色氨酸的異常代謝可產(chǎn)生一1些代謝產(chǎn)物,如3-羥-2-氨基苯乙酮,3-羥基-鄰-氨基苯甲酸,能直接影響到細(xì)胞的RNA和DNA的合成.這些代謝產(chǎn)物經(jīng)過肝臟作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用.
膀胱粘膜局部長期遭受刺激
膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染,膀胱結(jié)石的長期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發(fā)癌腫的因素.而腺性膀胱炎,粘膜白斑被認(rèn)為是癌前期病變,可誘致癌變.
藥物
如大量服用非那西汀類藥物,已證實(shí)可致膀胱癌.
寄生蟲病
如發(fā)生在膀胱內(nèi),亦可誘發(fā)膀胱癌.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)治療的優(yōu)缺點(diǎn)
1.具有較強(qiáng)的整體觀念.腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病.對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用.但是也有很大的毒副作用.
2.可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足.對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放療,化療的可以采用中醫(yī)中藥治療.
3.不影響勞動(dòng)力.癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時(shí),全身狀況也得到改善.
(一)外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療為治療膀胱癌的主要方法.具體手術(shù)范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期,惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小,部位,有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定.
(二)放射治療
膀胱放射治療多是配合手術(shù)前,手術(shù)后進(jìn)行.對(duì)于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放療也能獲得一定療效.
(三)介入放射治療
介入放射學(xué)治療是指利用放射學(xué)技術(shù),經(jīng)導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤的供養(yǎng)血管,從而殺滅腫瘤細(xì)胞.對(duì)于II-IV期膀胱癌病人,也可利用此方法,使腫瘤病灶縮小,提高手術(shù)切除率,減少復(fù)發(fā)率.
(四)化療
膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療,全身化療,動(dòng)脈灌注化療等.
1,膀胱內(nèi)灌注化療適用于各期病人,尤對(duì)0-I期表淺腫瘤效果最好,對(duì)其他已有深部浸潤的病灶不能發(fā)揮良好的治療作用,但對(duì)淺表有病灶者仍有治療作用.
2,全身聯(lián)合化療全身聯(lián)合化療可以提高手術(shù)切除率,提高膀胱癌的綜合治療效果.
(五)免疫治療
研究表明,膀胱移行細(xì)胞癌具有抗原性,患者免疫力受損的情況與腫瘤分期,分級(jí)和血管淋巴擴(kuò)散有很大關(guān)系.因此,該病適合應(yīng)用免疫治療.
[編輯本段]預(yù)防
預(yù)防癌癥的秘訣十分簡單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因?yàn)樗峄捏w液環(huán)境,是正常細(xì)胞癌變的肥沃土壤,調(diào)整體液酸堿平衡,是預(yù)防癌癥的有效途徑.
A) 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒.吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒.煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì).
B) 不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱,過冷,過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài).
C) 有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞.可見壓力是重要的癌癥誘因,中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降,內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤,毒火內(nèi)陷等.
D) 加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì).
E) 生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己.
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入.
預(yù)防美國科學(xué)家的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),通過多吃堅(jiān)果,橄欖油等食品攝入充足的維生素E,可以降低發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn).
研究人員此次統(tǒng)計(jì)了兩類最常見的維生素E,即α-維生素E和γ-維生素E.結(jié)果發(fā)現(xiàn),α-維生素E效果比較明顯.富含這類維生素E的食品主要包括:杏仁,菠菜,綠芥末,胡椒,葵花籽,以及橄欖油,棉籽油和菜籽油等食用植物油.通過維生素補(bǔ)充劑攝入維生素E,效果也一樣.
此外美國哈佛大學(xué)也公布了一項(xiàng)歷經(jīng)10年,涉及47909名40到75歲男子的研究結(jié)果,發(fā)現(xiàn)多喝水(每天6~10杯)能有效降低得膀胱癌的危險(xiǎn).本項(xiàng)研究從1988年開始,探討了22種不同的液體,包括水,茶,果汁,啤酒等等.結(jié)果是,只要是多喝液體,不管是水,還是飲料,甚至是啤酒威士忌,都能把在美國發(fā)病率占第四位的膀胱癌的危險(xiǎn)降低一半.其機(jī)理可能是流經(jīng)膀胱的液體頻繁移除,可減少潛在致癌物對(duì)膀胱壁的刺激所致.對(duì)于吸煙者,膀胱癌的危險(xiǎn)是不吸煙者的四倍,多喝水降低膀胱癌的危險(xiǎn)更顯著. 專家們建議,雖然喝足夠量的各種液體都有降低膀胱癌的危險(xiǎn),但還是以喝水為好,每天喝10杯以上的白開水,并沒有什么副作用,但卻獲益匪淺,這又何樂不為.
生活護(hù)理:
1,生活飲食有規(guī)律,注意飲食衛(wèi)生,多飲水,2000-3000ml/日,進(jìn)食高蛋白,高熱量,高維生素易消化的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力.忌煙,酒,忌辛辣,刺激性食物.
2,遵醫(yī)囑正確服用抗癌藥物,定時(shí)進(jìn)行化療,定期復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù).
3,注意休息,加強(qiáng)鍛煉,勞逸結(jié)合,不宜過度疲勞,生活要有規(guī)律,術(shù)后1-2月避免過度活動(dòng),不參加重體力勞動(dòng).
4,因該病的復(fù)發(fā)率高,應(yīng)嚴(yán)密隨診.就診指征:如出現(xiàn)無痛性血尿,感尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫,腰痛腹痛,消瘦等癥狀,請(qǐng)速到醫(yī)院就診.
5,隨訪時(shí)間:定期復(fù)查,
6,行膀胱全切回腸代膀胱術(shù)后,保持造口周圍皮膚清潔,干燥,每天用清水清洗,如出現(xiàn)濕疹,可涂氧化鋅軟膏,正確掌握換袋方法,換袋時(shí),宜取坐位,防止尿液倒流致逆行感染,每天煮沸消毒一次,最好使用一次性尿袋每日更換,及時(shí)傾倒袋內(nèi)尿液,防止感染.W
溫馨提示:
增加飲水量。
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