腎結(jié)石6.5mm必須要手術(shù)治療嗎?

      你好，根據(jù)你描述的情況，建議體外沖擊波碎石治療，平時(shí)多喝水，多排尿，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石的排出，如果癥狀緩解不明顯的話，盡早選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后對(duì)癥治療，預(yù)防感染。
      

      病情分析：
      建議您復(fù)查B超,因?yàn)?cm以下的結(jié)石不太容易引起腎積水.如果引起了可能是由于看的不清,或者還有一個(gè)沒有看到.
      指導(dǎo)意見：
      如果您復(fù)查后發(fā)現(xiàn)結(jié)石仍小于1cm（1cm＝10mm）,就可以保守治療,多喝水,可以吃些蘇打片和腎石通顆粒.1cm以上石頭不能排除體外,應(yīng)該碎石.不清楚追問.
      
      以上是對(duì)“腎結(jié)石6.5mm必須要手術(shù)治療嗎?”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      泌尿系結(jié)石診斷，引起腎積水的診斷，需要體外沖擊波碎石治療，多喝水，多排尿，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石的排出，如果癥狀緩解不明顯的話，盡早選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后對(duì)癥止疼治療，預(yù)防感染。
      

      你好!!像你的結(jié)石小完全吃中藥可以排除掉,你還有腎積水同時(shí)用中藥治療最好也最有效,堅(jiān)持吃上二到三個(gè)月就行了,吃的時(shí)間長(zhǎng)的目的是以防反復(fù),徹底治療為準(zhǔn).不用手術(shù).引起腎結(jié)石的主要原因中醫(yī)認(rèn)為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數(shù)腎結(jié)石病人的一個(gè)感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.西醫(yī)更沒有好的辦法了.西醫(yī)大夫讓去碎結(jié)石,如果是這樣最明顯的一個(gè)癥狀就是總長(zhǎng)結(jié)石,你就是碎了,也會(huì)長(zhǎng),形成為了一個(gè)惡性的循環(huán),好多在碎的同時(shí)也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,到哪時(shí)更加嚴(yán)重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫(yī)才能解決這個(gè)問題,哪就是要用中藥好好的調(diào)理一些時(shí)間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認(rèn)為配藥哪要依據(jù)你的病情,癥狀,年齡等情況給你現(xiàn)配中藥比較好,也最有效,讓其不再長(zhǎng)結(jié)石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案
      

      病情分析：
      右腎輕度積水.右輸尿管結(jié)石.于右側(cè)輸尿管上段探及大小6.5mm的強(qiáng)回聲光斑.
      指導(dǎo)意見：
      你好 根據(jù)你的描述 應(yīng)該盡快手術(shù) ,腎臟和其他部位不同的是 疾病是呈進(jìn)行性發(fā)展的.所以趁癥狀不重盡快就醫(yī)
      

      病情分析：
      腎結(jié)石(Renalcalculus)多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.在腎盂腎盞內(nèi)的小結(jié)石可隨體位而移動(dòng),較大結(jié)石其形態(tài)與所在腔道形態(tài)一致,可表現(xiàn)為典型的鹿角形或珊瑚形.有時(shí)結(jié)石可充滿整個(gè)腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現(xiàn).側(cè)位觀,腎結(jié)石大多與脊柱相重迭.
      腎盂造影可顯示結(jié)石的確切部位,了解腎盂積水和腎功情況.造影還能發(fā)現(xiàn)少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石,表現(xiàn)為邊緣光滑的充盈缺損.陽(yáng)性結(jié)石的密度與造影劑相近,易被遮蓋,可造成漏診或誤診,故診斷時(shí)一定要與平片對(duì)照.
      本病屬于中醫(yī)“淋癥”范疇,是以小便不爽,尿道刺痛為特點(diǎn).常以小便排出砂石為主證,中醫(yī)稱之為“石淋”.
      指導(dǎo)意見：
      1.對(duì)癥治療：解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療：結(jié)石直徑＜1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用.
      3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      4.體外震波碎石術(shù).
      5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
      6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      酸性體質(zhì)易引起腎臟疾病
      腎臟疾病保養(yǎng)和預(yù)防
      腎病的保養(yǎng)和預(yù)防可以從以下幾個(gè)方面入手：
      一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對(duì)于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護(hù)腎臟.
      二是,參加有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,在陽(yáng)光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠(yuǎn)離自己.
      第五,遠(yuǎn)離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎病有機(jī)可乘.
      第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入.
      生活護(hù)理：
      手術(shù)治療是治療感染性腎結(jié)石的重要措施,應(yīng)勸病人盡早手術(shù),但手術(shù)治療是有其適應(yīng)癥的,它包括：①反復(fù)發(fā)作腎絞痛,估計(jì)不能排出或不能溶解的腎結(jié)石；小結(jié)石短期內(nèi)未排出或直徑0.8cm以下者,腎功能良好和無明顯感染者,可采用中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療,但對(duì)于腎結(jié)石直徑超過1cm者,非手術(shù)治療則較難排出.②合并嚴(yán)重梗阻,嚴(yán)重感染危及腎實(shí)質(zhì)；尿路感染與梗阻互為因果,結(jié)石在梗阻和感染的情況下增大迅速,幾周內(nèi)便可形成一鹿角形大結(jié)石.上述情況均應(yīng)盡早手術(shù)取出結(jié)石,糾正梗阻,控制感染,有手術(shù)指征而延緩手術(shù),術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率高,甚至失去腎功能.手術(shù)適應(yīng)癥還包括急性梗阻性無尿或少尿,無功能的膿腎,結(jié)石引起的癌變等情況.
      近10年來,由于手術(shù)術(shù)式改良,操作熟練,對(duì)大的腎結(jié)石和雙側(cè)鹿角形結(jié)石,更應(yīng)該盡早手術(shù),保存和改善腎功能.目前,絕大多數(shù)復(fù)雜性腎結(jié)石手術(shù),均能夠通過廣泛剝離腎竇切開取石,手術(shù)損傷小.縱使個(gè)別需要做腎切開取石,術(shù)時(shí)阻斷腎蒂血管,采用靜脈注射肌苷(阻斷腎蒂前10分鐘,4～7分鐘內(nèi)靜脈滴注肌苷2g,加入5%葡萄糖液40mL)或低溫,可保護(hù)腎功能.加上改良了的無萎縮性腎切開取石術(shù)式的開展,效果良好.當(dāng)然,個(gè)別雙側(cè)復(fù)雜性腎石,全身情況差,估計(jì)術(shù)后難以改善腎功能和維持生命,便不能貿(mào)然施行手術(shù).
      近年來,有人提倡體外腎切開取石術(shù),我們認(rèn)為：本術(shù)式的病例極罕見,在一個(gè)有感染的腎臟切開取石作腎自體移植術(shù),血管吻合處容易發(fā)生感染,造成術(shù)后血管意外,腎臟功能喪失,故采用本術(shù)式應(yīng)慎重.
      復(fù)雜性多發(fā)性腎結(jié)石,術(shù)后殘余結(jié)石高達(dá)20%.近年來,中山醫(yī)科大學(xué)葉任高教授研制的牛凝血酶加牛血漿凝固性腎盂切開取石術(shù),大大降低了術(shù)后殘余結(jié)石的發(fā)生率.
      
      
      以上是對(duì)“腎結(jié)石6.5mm必須要手術(shù)治療嗎?”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據(jù)以上結(jié)果診斷輸尿管結(jié)石基本明確,但是是否存在腎結(jié)石及對(duì)側(cè)泌尿系統(tǒng)的情況需進(jìn)一步明確.今早晨醒來出現(xiàn)腹痛考慮腎絞痛,需要到醫(yī)院診治,警惕合并泌尿系感染.
      指導(dǎo)意見：
      最佳治療：
      1.大于1mm的結(jié)石服用藥物基本不太可能自行排出.
      2.輸尿管上端結(jié)石可以行體外震波碎石.到正規(guī)醫(yī)院,密切觀察結(jié)石排出情況及腎功能變化情況,避免石街形成.
      3.經(jīng)皮腎鏡輸尿管結(jié)石取出術(shù),比較直接,但是醫(yī)療費(fèi)用比較貴.
      4.隨訪腎功能及結(jié)石,結(jié)石很可能復(fù)發(fā).
      5.有腎積水要及早做手術(shù),避免嚴(yán)重影響腎功能.