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鼻息肉的治療方法

女 | 61歲 2009-12-17 19:25:56 7人回復 來自

健康咨詢描述: 鼻息肉一道鼻口
2年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 激光治療一次

想得到怎樣的幫助:石家莊激光治療哪個醫(yī)院好

回復區(qū)

liudongli2009
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2009-12-17 19:39:42 我要投訴

      病情分析:
      鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊.好發(fā)于鼻腔的外側壁及鼻頂部.鼻息肉并非真性腫瘤,往往是變態(tài)反應和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結果.分為三型:(1)過敏性息肉.(2)炎癥性息肉.(3)鼻后孔息肉.鼻息肉有造成鼻塞,呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉;伴有嗅覺障礙,頭痛,說話時鼻音過重等癥狀.
      指導意見:
      [編輯本段]治療原則
      1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主. 2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術. 3.多發(fā)性或復發(fā)性息肉行常規(guī)手術治療.
      [編輯本段]用藥原則
      1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療. 2.息肉摘除術后予抗炎及抗過敏治療預防息肉復發(fā).
      

lutianlin
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2009-12-17 19:42:30 我要投訴

      病情分析:
      你好您的情況建議您去石家莊省2院或者北京的同仁醫(yī)院.
      指導意見:
      治療的方法主要有,內(nèi)科治療主要以口服激素,還有粘膜下注射激素為主.另外以手術治療為主,有單純鼻息肉切除術,和鼻內(nèi)篩竇切除術.
      生活護理:
      建議您去醫(yī)院做做檢查,系統(tǒng)的治療一下.
      

zhangjiashi
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2009-12-17 19:48:46 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友;激光治療的效果不是很好
      指導意見:
      建議你到醫(yī)院檢查看看.如果是鼻息肉需要手術治療
      
      以上是對“鼻息肉的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askmeiqin
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2009-12-17 19:50:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,你為女性患者,年齡61歲,主訴鼻息肉2年,已經(jīng)給與激光治療一次.
      指導意見:
      建議你最好去當?shù)氐娜嗣襻t(yī)院或中心醫(yī)院治療.
      治療原則
      1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主. 2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術. 3.多發(fā)性或復發(fā)性息肉行常規(guī)手術治療.
      用藥原則
      1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療. 2.息肉摘除術后予抗炎及抗過敏治療預防息肉復發(fā).
      輔助檢查
      1.一般病例檢查專案以框限“A”為主. 2.需鼻腔鼻竇腫瘤或腦膜腦膨出進行鑒別者,檢查專案可包括框查框限“A”及“B”.
      治療方案
      本病有復發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療
      1,類固醇激素療法 該療法適用于
      (1)初發(fā)息肉:當息肉較小時,以皮質激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失.
      (2)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術摘除.先口服強地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小.
      (3)鼻息肉術后:術后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復發(fā).
      2,手術摘除 對于明顯引起鼻塞或對鼻周造成侵襲性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對防止息肉復發(fā)十分重要.
      手術治療
      1. 微波激光手術
      微波是一種高頻電磁波,在治療的過程中可以使組織內(nèi)的水分子做高速的運動,產(chǎn)生熱量,使組織凝固,從而達到治療的效果,治療的過程中對周圍的組織無明顯損傷,治療方法簡單,對部分疾病可以替代傳統(tǒng)的手術治療等,已成為耳鼻咽喉科常見病的重要治療方法.激光也是利用激光器凝聚產(chǎn)生的熱量直接燒灼于病變部位而達到治療的目的,耳鼻咽喉科常用的激光有CO2激光,YAG激光等. 但是手術盲目性大,大面積的傷商正常組織和病變組織,恢復時間久,恢復間免疫力弱.
      激光或者微波的適應癥不僅限于鼻炎,還包括:慢性咽喉炎,鼻出血,舌根部淋巴組織肥大,咽異感癥等.但對鼻息肉等疾病大部分不能治療徹底,只能緩解癥狀.
      2.單純鼻息肉切除術
      單純鼻息肉切除術治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術的患者.手術時首先實施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時進行鼻內(nèi)篩竇切除術了.患者在治療鼻息肉時這點是要注意的.
      3.鼻內(nèi)篩竇切除術
      鼻內(nèi)篩竇切除術主要是用——動力輔助回旋刀.在高速旋轉下,針對治療篩竇粘膜已經(jīng)產(chǎn)生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者,內(nèi)藏在保護套里的刀葉可毫不費吹噓之力,將息肉切碎同時清除掉.這項儀器的好處是:可以減少傳統(tǒng)刀械對於黏膜的拉扯,進而減少流血,術后粘黏的副作用.
      使用該手術徹底的話能夠大大降低鼻息肉復發(fā)率,手術使需要充分開放篩房,然后將篩竇內(nèi)息肉完全摘除.
      4.鼻內(nèi)窺鏡手術
      鼻內(nèi)窺鏡手術,是目前治療鼻炎,鼻竇炎及鼻息肉公認的理想方法,被譽為“鼻竇外科革命性的進步”,鼻內(nèi)窺鏡系統(tǒng)配有冷光源攝像機和顯示器,可深入到鼻腔內(nèi),使深藏在鼻腔內(nèi)的一切病理改變狀清晰顯示,其亮度相當于無影燈的20倍,3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍,整個過程視野清晰,一目了然,使手術達到更精細的效果,并進行到以前不易達到的區(qū)域.與傳統(tǒng)手術相比,鼻內(nèi)窺鏡下的腺樣體吸切術具有術野清晰,操作精確,切除徹底,止血方便的特點,避免了統(tǒng)手術操作的盲目和粗暴的不足,不易損傷正常結構.因些,鼻內(nèi)窺鏡下的腺樣體聽切術比較安全而且療效顯著1~3倍.它將傳統(tǒng)的破壞性手術,轉變?yōu)樵谕耆宄∽兓A上,盡可能保留鼻腔生理功能恢復的功能性手術,創(chuàng)傷小,恢復快,治愈率大大提高,減少了患者痛苦.
      由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統(tǒng)方法很容易復發(fā).鼻內(nèi)窺鏡手術不僅可以達到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術操作,降低鼻息肉的復發(fā)率.
      

黃鏗
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2009-12-17 19:52:31 我要投訴

      病情分析:
      鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蘊生濕熱;上蒸于肺,結滯鼻竅;或風熱邪毒侵襲肺經(jīng),肺氣不得宣暢,積聚鼻竅所引起
      指導意見:
      小息肉以內(nèi)科藥物治療為主;藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術;多發(fā)性或復發(fā)性息肉行常規(guī)手術治療.
      

fwyszzb
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2009-12-17 20:06:10 我要投訴

      病情分析:
      手術切除是治療鼻息肉的主要方法,但如果平時不重視治療慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎,??蓮桶l(fā).需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些類型中,纖維組織增生時有息肉樣改變,有發(fā)展為息肉的可能.這種息肉不管是長在鼻腔里還是鼻竇內(nèi),都有惡變或伴發(fā)惡性腫瘤的可能,特別是反復做鼻內(nèi)息肉摘除術的患者或老年人,更要警惕這種可能.慢性鼻炎患者如有發(fā)生鼻息肉的傾向時,應及早采取防治措施.
      指導意見:
      手術切除是治療鼻息肉的主要方法,但如果平時不重視治療慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎,常可復發(fā).需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些類型中,纖維組織增生時有息肉樣改變,有發(fā)展為息肉的可能.這種息肉不管是長在鼻腔里還是鼻竇內(nèi),都有惡變或伴發(fā)惡性腫瘤的可能,特別是反復做鼻內(nèi)息肉摘除術的患者或老年人,更要警惕這種可能.慢性鼻炎患者如有發(fā)生鼻息肉的傾向時,應及早采取防治措施.
      
      

中醫(yī)鼻炎科
中醫(yī)鼻炎科 其他 擅長: 慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻竇炎、慢 幫助網(wǎng)友:7502稱贊:192
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2009-12-18 09:18:11 我要投訴

      你好:對于鼻息肉,最好是不要手術治療,手術副作用大,而且容易復發(fā),中醫(yī)治療鼻息肉效果很好,中藥方劑對鼻息肉效果佳,藥物直接作用病變黏膜,使血管收縮,組織水腫消失,軟化分解鼻甲與增生組織.
      
      以上是對“鼻息肉的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 鼻息肉(別名:鼻痔)

掛號科室:耳鼻喉科

溫馨提示:
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