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慢粒白血病的細(xì)胞分類有什么意義

男 | 45歲 2009-12-17 16:31:03 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 2009.5.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一般常規(guī)治療
慢粒白血病的細(xì)胞分類有什么意義
白細(xì)胞23.84 血小板總數(shù)1050.0 手工分類Eo:7 Ba:28 L:11 分葉:54
粒細(xì)胞核右移 易見(jiàn)過(guò)分分葉核 血小板散在計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞未見(jiàn)有核紅細(xì)胞 粒細(xì)胞核右移 易見(jiàn)過(guò)分葉核,請(qǐng)問(wèn)這表示什么 ,是不是進(jìn)入加速期

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)回答,還有治嗎

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唐瑩
唐瑩 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化道出血,胃十二指腸潰瘍,重癥胰腺炎,炎癥性 幫助網(wǎng)友:5860
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2009-12-17 17:00:26 我要投訴

      病情分析:
      從目前看來(lái)還不能說(shuō)就是進(jìn)入加速期.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從您的描述中,還是符合慢粒的表現(xiàn),還不能說(shuō)進(jìn)入了加速期.
      

靜逸醫(yī)生zj
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2009-12-17 17:43:18 我要投訴

      病情分析:
      白細(xì)胞很高
      白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考值如下:
      細(xì)胞類別成人
      中性粒細(xì)胞法定比例百分率
      桿狀核0.01~0.05 1~5%
      分葉核0.50~0.70 50~70%
      嗜酸性粒細(xì)胞 0.005~0.05 0.5~5%
      嗜堿性粒細(xì)胞 0~0.01 0~1%
      淋巴細(xì)胞 0.20~0.40 20~40%
      單核細(xì)胞 0.03~0.08 3~8%
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      實(shí)驗(yàn)室檢查
      血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)高在100×109/L以上,血片中大多為中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞,其余為分葉核,中幼粒,早幼粒和少數(shù)原始粒細(xì)胞.嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞亦增多.早期血紅蛋白及紅細(xì)胞輕度減少,血小板正?;蛟黾?晚期紅細(xì)胞和血小板減少.在血象方面須與類白血病反應(yīng)相鑒別.
      生活護(hù)理:
      1, 慢性期(CML-CP)如上述,但臨床,血象,骨髓象不符合加速期和急變期標(biāo)準(zhǔn).
      2, 加速期(CML-AP)具有下列之一或以上者:
      ⑴外周血白細(xì)胞及(或)骨髓中有和細(xì)胞中原始細(xì)胞占10%-19%.
      ⑵外周血嗜堿細(xì)胞≧20%,
      ⑶與治療無(wú)關(guān)的持續(xù)性血小板減少(<100×10/L)或治療無(wú)效的持續(xù)性血小板數(shù)增高(>1000×10/L).
      ⑷治療無(wú)效的進(jìn)行性白細(xì)胞數(shù)增加和脾腫大.
      ⑸細(xì)胞遺傳學(xué)示有克隆演變
      病態(tài)巨核細(xì)胞伴有網(wǎng)硬蛋白或膠原蛋白增加及(或)有重度病態(tài)粒系細(xì)胞應(yīng)考慮為CML-AP.但此點(diǎn)并未經(jīng)大量臨床研究證明是AP的獨(dú)立標(biāo)準(zhǔn),卻往往與上述特點(diǎn)之一成數(shù)點(diǎn)共存.
      3, 急變期(CML-BP) 具有以下之一或以上者.
      ⑴外周血白細(xì)胞或骨髓有核細(xì)胞中原始細(xì)胞占≧20%,約70%病人為急髓變,可以是中性粒細(xì)胞,是酸性粒細(xì)胞,嗜堿粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,紅細(xì)胞或巨核細(xì)胞的原始細(xì)胞,約20%-30%為急淋變.
      ⑵髓外浸潤(rùn):常見(jiàn)部位是皮膚,淋巴結(jié),脾,骨骼或中樞神經(jīng)系統(tǒng).
      ⑶骨髓活檢示原始細(xì)胞大量聚集或成簇.如果原始細(xì)胞明顯地呈局灶性聚集于骨髓,即使其余部位的骨髓活檢示為慢性期,仍可診斷為BP.
      
      

趙澤雪
趙澤雪 淮安市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科疾病神經(jīng)內(nèi)科疾病普通內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:10067稱贊:693
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2009-12-17 22:37:32 我要投訴

      病情分析:
      粒細(xì)胞核右移 易見(jiàn)過(guò)分分葉核 血小板散在計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞未見(jiàn)有核紅細(xì)胞 粒細(xì)胞核右移 易見(jiàn)過(guò)分葉核,請(qǐng)問(wèn)這表示什么 ,是不是進(jìn)入加速期
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      應(yīng)進(jìn)行化療.慢粒化療后中位生存期約為39-47個(gè)月.
      
      以上是對(duì)“慢粒白血病的細(xì)胞分類有什么意義”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 白血病(別名:血癌)

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鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。

白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤(rùn)其他組織和器官,同時(shí)正常造血受抑制。臨床可見(jiàn)不同程度的貧血、出血、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年 常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向、骨關(guān)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期...[說(shuō)明書(shū)]

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