健康咨詢描述:
昨天做了個尿檢查,尿微量白蛋白在正常范圍內(nèi),可是β2- 微球蛋白為0.81 (0.02——0.4) 今年找醫(yī)生給我開了一盒阿司匹林
,請問這起什么作用呢?
想得到怎樣的幫助:幫我分析一下
病情分析:
根據(jù)你的尿檢結(jié)果顯示:B2微球蛋白為0.81,為小分子量蛋白高,尿微量蛋白在正常范圍,說明腎小球濾過膜損傷較輕,可以定為選擇性蛋白尿
指導意見:
單憑尿檢結(jié)果不能確診,建議下次重新檢查一下,有必要的話可做腎活檢,阿司匹林一般用于抗血小板聚集在膜性腎病時可用,若是腎實質(zhì)性疾病大多需用激素治療,建議去醫(yī)院詳細檢查
病情分析:
你好,很榮幸為您服務(wù)!不要亂用藥,更不能有病亂投醫(yī)!
指導意見:
建議您最好重視起來及早到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行檢查,尊醫(yī)囑進行對癥的治療為好!
生活護理:
平常應(yīng)注意做到心平氣和,不要生氣發(fā)怒,消除不良刺激,患病期間多注意休息,平常也應(yīng)保證充分的睡眠.
以上是對“昨天做了個尿檢查,尿微量白蛋白在正常范圍內(nèi)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,一下是阿司匹林的適用病癥
■鎮(zhèn)痛,解熱
可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛,牙痛, 神經(jīng)痛,肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒,流感等退熱.本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛,發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物參因治療.
■消炎,抗風濕
阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物,用藥后可解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合并癥.如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風濕癥狀控制之后,停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象.
■關(guān)節(jié)炎
除風濕性關(guān)節(jié)炎外, 本品也用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進一步治療創(chuàng)造條件.此外,本品用于骨關(guān)節(jié)炎,強直性脊椎炎,幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀.
■抗血栓
本品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預防暫時性腦缺血發(fā)作,心肌梗塞,心房顫動,人工心臟瓣膜,動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成.也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛.
■皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)
患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預防血管內(nèi)血栓的形成.
另外,β2微球蛋白(β2-MG)是由人體有核細胞產(chǎn)生的一種由100個氨基酸殘基組成的單鏈多肽低分子蛋白,分子量為11800 daldon.電泳時顯于β2m區(qū)帶,故被命名β2-微球蛋白.
β2-MG存在于除成熟紅細胞和胎盤滋養(yǎng)細胞以外的所有有核細胞表面,少量游離于血漿,主要由淋巴細胞產(chǎn)生.其本質(zhì)是細胞表面人類淋巴細胞抗原(HLA)的β鏈(輕鏈)部分,為一條單鏈多肽.分子內(nèi)含有一對二硫鍵,不含糖.β2-MG與HLA A,B,C抗原的重鏈非共價地結(jié)合而存在于細胞膜上.半壽期約107分鐘,pI為5.7.
起源于人體間質(zhì),上皮細胞和造血系統(tǒng)的正常細胞以及惡性腫瘤細胞均能合成β2-MG.實驗研究表明淋巴細胞和腫瘤細胞可產(chǎn)生大量的β2-MG,植物血凝素可加速這一合成過程.細胞合成的β2-MG是組織相容抗原的一部分,存在于細胞膜,成為細胞表面的重要組成部分.它可從有核細胞中脫落進入血循環(huán),使血液中和β2-MG升高.
由于β2-MG分子量小,進入血循環(huán)的β2-MG可從腎小球自由濾過.約99.9%被近曲小管重吸收.經(jīng)腎小管上皮細胞胞飲作用而轉(zhuǎn)入溶酶體內(nèi),分解成氨基酸,僅0.1%從尿中排出.β2-MG幾乎全部在腎臟進行代謝而不能以原形重吸收入血.血液循環(huán)中的β2-MG濃度受腎功能,有核細胞的轉(zhuǎn)化及免疫激活的影響;尿液中的β2-MG排出量取決于腎小管的重吸收能力和血中的β2-MG的濃度.生理情況下,β2-MG低濃度存在于血漿,尿液,腦脊液,唾液,初乳和羊水等多種體液中.
血清β2-MG濃度有隨年齡而變化的趨勢,幼兒比成人高,臍帶血中最高,是成人的2.5倍左右,其后隨著年齡的增加而減少,約11~12歲時達成人值.血清β2-MG在1天內(nèi)無明顯變化,也不受飲食影響,性別之間亦無明顯差異.健康人尿液β2-MG濃度差異較大,這可能與留取尿液標本方式不同有關(guān).成年人尿液β2-MG排出率有隨年齡增長而增加的趨勢,這反映了腎小管功能的漸次衰退.尿中β2-MG排出率在妊娠和運動后亦增加.
臨床上檢測血或尿中的β2-MG濃度為臨床腎功能測定,腎移植成活,糖尿病腎病,重金屬鎘,汞中毒以及某些惡性腫瘤的臨床診斷提供較早,可靠和靈敏的指標.腦脊液中β2-MG的檢測對腦膜白血病的診斷有特別的意義.
β2m血清正常值為1.0±4.6μg/ mL,β2m腎清除率為22~60μg/min.
血中β2m測定的臨床意義,嬰兒出生時血清β2m濃度較高,后逐漸下降,青春期后隨年齡增長,血中β2m上升,老年人血中β2m增高可能和腎小球濾過率下降有關(guān).病理性β2m增高的原因較多.
因β2m每天在體內(nèi)生成率較為恒定,且只被腎臟排泄.它和血清肌酐一樣,和GFR之間存在著顯著的相關(guān)性,測定血β2m可作為腎小球濾過率的指標.上海第三人民醫(yī)院用酶標免疫抑制法對58例各種腎臟疾病測定血β2m,結(jié)果凡Scr>177μmol/L(2mg/dl)的患者,血β2m都大大高于正常;而Scr<106μmol/L(1.2mg/dl)者,11例中只有1例稍正常;Scr在106~177μmol/ L(1.2~2mg/dl)之間的患者,17例中有12例血β2m高于正常.此組患者11例Ccr在30~70mL/min之間,另6例Ccr>70mL/min,表明其中大部分患者腎小球濾過功能已經(jīng)受損,而血S cr未見異常.認為用血β2m與Scr判斷患者腎小球濾過功能,β2m顯著地較Scr靈敏.部分患者腎小球濾過功能雖已受損,但是Scr往往還不能反映出異常(腎功能不全的肌酐盲區(qū)),血β2m能顯示異常.
多種血液系統(tǒng)及實體性腫瘤均可見血β2m濃度升高,以慢性淋巴細胞性白血病,淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤增高較多.增高的原因可能是腫瘤細胞合成β2m的速度加快.關(guān)于肝炎,肝硬化時血β2m升高的原因可能和淋巴細胞浸潤的程度有關(guān).結(jié)締組織病時血β2m都有不同程度的增加.干燥綜合征患者不僅血中,而且唾液中β2m也增高.部分病例病情惡化時β2m升高,而且在治療有效時下降.文獻報道50%類風濕關(guān)節(jié)炎患者血β2m升高,并且和關(guān)節(jié)受累數(shù)目呈正相關(guān).目前認為測定血β2m可用于估價這類自身免疫性疾病的活動程度,并可作為觀察藥物療效的指標.
病情分析:
β2- 微球蛋白是一種中分子量的蛋白,可以被腎小球濾過,并被腎小管重吸收,正常情況下,尿中有微量的排出,如果尿中增多,可能是腎小管重吸收受損
指導意見:
阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥,本身對腎臟有損害,特別是腎小管,建議您不要服此藥.停藥一周后再去復查尿檢.
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