健康咨詢描述:
確診腺性膀胱炎,尿血.
1月前,原因不清.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 本月10日,檢查結(jié)果如上.
想得到怎樣的幫助:如何得到正確治療和如何注意此癥事項(xiàng)
病情分析:
膀胱炎屬于上尿路感染,主要癥狀為小便頻繁比較急,小便時(shí)疼痛,約有30%的有血尿,主要由大腸桿菌引起的
指導(dǎo)意見:
建議你先服用抗炎藥治療,氧氟沙星0.2g一日二次,或環(huán)丙沙星0.25g一日兩次,服用三天,在服藥完七天之后再去醫(yī)院復(fù)查,若細(xì)菌定量培養(yǎng)為陰性,則說明已治愈,如有可能則一月之后再?gòu)?fù)查一下,確定已完全治愈,若仍為陽性,則可能是復(fù)發(fā),應(yīng)該給予抗菌藥物治療14天,然后七天之后再?gòu)?fù)查.
注意事項(xiàng):1.應(yīng)多喝水,勤排尿,不要憋尿
2. 經(jīng)常清潔陰部,注意陰部衛(wèi)生
3.注意鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力
病情分析:
膀胱炎主要表現(xiàn)為血尿,尿頻,尿急等.
指導(dǎo)意見:
如果是腺性膀胱炎要防止癌變,治療可以通過藥物及電切療法,效果比較理想.
病情分析:
腺性膀胱炎是一種較罕見的膀胱黏膜上皮增生性病變.病因不明,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于殘余胚胎的發(fā)展和膀胱黏膜上皮化生所致.臨床癥狀復(fù)雜,有發(fā)展成膀胱腺癌的可能,亦可與腺癌并存,因此越來越引起臨床醫(yī)學(xué)的重視.
指導(dǎo)意見:
治療: 1.去除誘發(fā)因素 腺性膀胱炎是膀胱受到長(zhǎng)期慢性刺激引起火罐網(wǎng)的健康搜索因此首先找到這些刺激因素火罐網(wǎng),如膀胱結(jié)石前列腺增生,膀胱頸口硬化以及作用于膀胱的化學(xué)物質(zhì)并加以去除健康搜索有的病人在消除刺激因素后,其癥狀和膀胱病變可完全消失
2.抗生素控制感染 感染既是腺性膀胱炎火罐網(wǎng)的誘發(fā)因素健康搜索,也火罐網(wǎng)是伴發(fā)病健康搜索.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選用敏感藥物十分重要因感染細(xì)菌多為大腸埃希桿菌火罐網(wǎng),可選用萘啶酸,鏈霉素卡那霉素慶大霉素,氨芐西林(氨芐青霉素)或頭孢菌素類藥物
3.用10%弱蛋白銀或1%~2%硝酸銀溶液灌洗膀胱鵻可暫時(shí)緩解癥狀,但易復(fù)發(fā).近有報(bào)道用氬離子激光照射,卡介苗灌注治療腺性膀胱炎鵻,有一定療效鵻,尚待進(jìn)一步觀察.
4.手術(shù)治療 ①累及輸尿管口引起上尿路積水或范圍較大的乳頭瘤樣型病變采用膀胱部分切除術(shù)及輸尿管膀胱再植術(shù);②濾泡型病變采用膀胱黏膜剝脫術(shù);③病變范圍較局限,無結(jié)石前列腺增生癥等并發(fā)癥鵻可采用經(jīng)尿道電切術(shù);④病變廣泛嚴(yán)重火罐網(wǎng),膀胱壁明顯增厚,膀胱容量明顯減少鵻高度懷疑或并發(fā)腺癌者,行膀胱全切除術(shù).
5.腔內(nèi)化療 由于腺性膀胱炎為膀胱癌的癌前病變應(yīng)采用膀胱內(nèi)灌注化療藥物如絲裂霉素,羥喜樹堿等健康搜索.
以上是對(duì)“如何得到正確治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述,應(yīng)該是已經(jīng)確認(rèn)是急性膀胱炎了,伴有血尿,一般是百分之三十的患者伴有血尿,致病菌多為大腸桿菌.
指導(dǎo)意見:
如果你是第一次發(fā)生膀胱炎,不用擔(dān)心,很容易治療的,用些普通的抗生素就好,如環(huán)丙沙星頭孢類或者阿莫西林都可以,不然就去醫(yī)院做個(gè)尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,選擇敏感抗生素效果更好,注意保持尿道的清潔,經(jīng)常清洗.多喝水.
病情分析:
你有反復(fù)發(fā)生的血尿史,雖無尿頻,尿急,尿痛等癥狀,但經(jīng)膀胱鏡檢查診斷為腺性膀胱炎,是應(yīng)當(dāng)積極治療的.
指導(dǎo)意見:
目前腺性膀胱炎的首選治療方法是經(jīng)尿道電切,或加膀胱藥物灌注治療.
經(jīng)尿道電切鏡下病變組織電切或電灼術(shù),具有微創(chuàng),恢復(fù)快,療效好,可反復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn).
病情分析:
腺性膀胱炎好發(fā)于膀胱三角區(qū)和胱頸部 ,其原因不明.從解剖學(xué)角度推測(cè)可能有下列原因 :1 .三角區(qū)及胱頸部是尿液流體動(dòng)力的著力點(diǎn) ,因無粘膜下層 ,位置固定 ,缺乏其他部位舒縮的隨意性 ;2.此部位常為膀胱炎癥,尿道逆行感染的高發(fā)區(qū).因此物理學(xué)因素以及尿液中化學(xué)成分的刺激可能是腺性膀胱炎發(fā)病原因之一.腺性膀胱炎與癌變的關(guān)系目前尚無肯定證據(jù) ,以往的報(bào)告顯示其癌變比率顯著高于膀胱非特異性炎癥
指導(dǎo)意見:
腺性膀胱炎目前尚無滿意的治療手段.經(jīng)尿道電灼術(shù) (TUR)或激光治療是主要的手術(shù)方法 ,有一定的效果.但在治療中TUR的應(yīng)用較為受限 ,其適應(yīng)癥應(yīng)為局限性病灶或胱頸部病變影響排尿者 ,手術(shù)燒灼黏膜及黏膜下層 ,要求均勻,徹底 ;而對(duì)于病變范圍較廣者 ,電切效果并不滿意 ,有可能不能切凈而殘留 ,并且廣泛的電灼會(huì)加重膀胱刺激癥狀 ,而且操作相對(duì)困難.對(duì)于廣泛的膀胱內(nèi)病變累及三角區(qū)和胱頸 ,或已發(fā)現(xiàn)局部發(fā)生腺癌者 ,應(yīng)行膀胱根治切除術(shù) ,但選擇手術(shù)時(shí)應(yīng)將病變范圍,病情輕重及以后的病人生活質(zhì)量三方面認(rèn)真加以考慮.對(duì)于不手術(shù)的病人 ,定期膀胱鏡檢查是十分必要的監(jiān)視手段 ,有助于發(fā)現(xiàn)病變的進(jìn)展及對(duì)可疑組織進(jìn)行病理學(xué)監(jiān)測(cè).總體上講 ,腺性膀胱炎無論在發(fā)病機(jī)理上 ,還是在治療手段上仍需繼續(xù)加以研究探討
生活護(hù)理:
建議你去醫(yī)院好好看看,對(duì)癥治療.不要耽誤病情.
溫馨提示:
平日保持自身的清潔。
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