健康咨詢描述:
有時明白有時糊涂,有時站在自家院里往外走說找不到家,飯量不小,吃完說好幾天不給他飯吃,他餓.睡眠正常.大小便次數(shù)多,不能控制,常常從火炕上往地下挪就已經(jīng)便完,完事也不說.腿腳多年的風濕不是太靈活,坐下和站起的時候非常慢,走路還可以,沒癡呆前干活比較有勁,現(xiàn)在已經(jīng)有近二年不怎么下炕了.
2~3年的時間,原因不祥.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 只吃了一些治前列腺的藥.
想得到怎樣的幫助:請教一下是否有治療必要,需要怎樣治,能否有效果.
病情分析:
目前對老年癡呆癥尚無根本治療方法.
目前的主要藥物只有輝瑞制藥(Pfizer)的鹽酸多奈齊(Aricept)和森林實驗室公司(ForestLab)的鹽酸美金剛(Namenda).它們能夠治療老年癡呆癥的某些癥狀但卻無法阻止此病的逐步惡化.
老年癡呆癥的早期發(fā)現(xiàn)非常重要.早期服用腦復康,安理申,艾斯能,哈伯因等藥物,對輕,中度老年癡呆有一定治療效果.此外,近年來臨床試驗的結(jié)果顯示,銀杏葉提取物對老年癡呆癥亦有良好的療效.
為提高患者的認知能力,還可以適量服用膽堿酯酶阻斷劑和提高堿能受體感受性激動劑,增加腦內(nèi)乙酰膽堿濃度.
指導意見:
目前美國藥品審批機構(gòu)美國食品藥物管理局(FDA)已批準5種藥物用于老年癡呆癥的治療.已經(jīng)有120種老年癡呆癥新藥正申請等待臨床試驗.輝瑞,森林實驗室,默克和惠氏制藥等大公司都在加大力度進行老年癡呆癥方面的研究.世界一些主要醫(yī)藥公司已經(jīng)投入數(shù)十億美元研制老年癡呆癥藥物.
紐約一家生物科技公司Axonyx已經(jīng)研制出一種名為Phenserine的新藥可以抑制一種酶的活性,這種酶能夠破壞大腦記憶和認知中起重要作用的化學物質(zhì).它能夠改善記憶力,但同時它還抑制乙型淀粉樣蛋白(beta-amyloidprotein)的產(chǎn)生.
另外,還可以采用干細胞治療老年癡呆癥,將體外培養(yǎng)的神經(jīng)干細胞植入顱內(nèi),依賴干細胞的再生和增殖能力修補病患腦組織.
病情分析:
看到您對這位老先生的病情描述,我感覺這位老先生的病情應(yīng)該屬于老年癡呆(阿爾茨海默?。┑淖詈笠粋€階段,即第三階段.一般這個疾病到達第三期總會有這樣的臨床表現(xiàn)“病人進入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯,穿衣,洗澡均需人照顧,便尿失禁”.現(xiàn)在可以知道的是,阿爾茨海默病在現(xiàn)今的醫(yī)療條件下是無法治愈的,只能服用藥物緩解一下.現(xiàn)在的對阿爾茨海默病比較有效的藥物應(yīng)當是中藥天麻了.建議你們?nèi)绻I藥的話注意鑒別藥物真?zhèn)?現(xiàn)在市面上的這種藥物魚龍混雜咋的.
最想對你們說的:
既然老先生已經(jīng)患上了這個疾病,這是一個不爭的事實,但是我想告訴你們的是,老年癡呆是有遺傳傾向的,所以請老人的家人,特別是直系親屬盡量做好預(yù)防,首先要知道老年癡呆的發(fā)病原因:年齡,遺傳,生活方式,教育水平,各種疾病,如動脈硬化,高血壓,糖尿病,冠心病,腦卒中,腦炎,氣體中毒等,可誘發(fā)癡呆.在預(yù)防上述情況發(fā)生的前提下,還要主動抵御這個疾病:改善勞動環(huán)境,忌酒和戒煙,飲食調(diào)節(jié),維生素B1,B2和B6,維生素C和維生素E對老年人很重要,保持精神愉快利于長壽及精神健康,要安排好生活與學習,定期進行體檢,及早治療軀體疾病,經(jīng)常的戶外活動,目前預(yù)防老年癡呆癥最有效的方法是補充DHA.最后 祝老先生疾病有所緩解,祝您家人身體健康.
溫馨提示:
要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。
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