腎積水囊腫

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2009-12-15 21:16:55 11人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)腎積水 有囊腫 2側(cè)都有 B超數(shù)據(jù)顯示數(shù)據(jù)為 左側(cè)10*9 右側(cè)20*17

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這組數(shù)據(jù)情況嚴(yán)重到什么程度 需要盡快采取什么樣的治療方式?非常感謝.目前主治醫(yī)生說(shuō)是發(fā)炎建議打針消炎 這方法可行嗎?

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

患者是一名司機(jī) 因長(zhǎng)期工作原因可能經(jīng)常憋尿,飲食情況布規(guī)律,還有早期患過(guò)腎結(jié)石.請(qǐng)問(wèn)打消炎針有用嗎?

發(fā)表于2009-12-15 22:10:56

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

維拉帕米
維拉帕米 其他 幫助網(wǎng)友:6551稱贊:1040
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2009-12-15 21:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,腎囊腫的情況并不嚴(yán)重,一般囊腫如果大于4cm(40mm)是手術(shù)的指征,現(xiàn)在要明確的是腎積水的原因,再做治療.
      指導(dǎo)意見:
      如果腎臟沒(méi)有感染的話,打消炎針作用是不大的,腎囊腫可以先不用管,隨訪觀察就可以了,可以做個(gè)造影看一下有沒(méi)有梗阻,哪個(gè)部位有梗阻,查明腎積水的原因,解除梗阻,祝早好!
      

段淑琴
段淑琴 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,急危重癥等內(nèi)科疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:13015稱贊:1
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2018-06-12 10:19:15 我要投訴

      你好這位朋友,,腎囊腫可以先不用管,隨訪觀察就可以了可以做個(gè)造影看一下有沒(méi)有梗阻,哪個(gè)部位有梗阻,查明腎積水的原因,解除梗阻
      

iiyi-馮增杰
iiyi-馮增杰 其他
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2009-12-15 21:30:00

      腎囊腫是良性的,一般無(wú)需治療.腎積水,你沒(méi)有說(shuō)出數(shù)值,不知道積水的程度.原因以結(jié)石引起的最常見,建議結(jié)合自身癥狀,查明病因,確診后在說(shuō)治療.
      
      以上是對(duì)“腎積水囊腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫醫(yī)生
孫醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:831稱贊:93
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2009-12-15 21:32:46

      病情分析:
      很高興為你解答!腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時(shí)間后都可引起腎盂積水.腎積水臨床表現(xiàn):1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側(cè)腰部脹痛. 3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿. 4.患側(cè)腰部囊性包塊. 5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.
      指導(dǎo)意見:
      腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.
      建議患者增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.
      

醫(yī)學(xué)小陳
醫(yī)學(xué)小陳 其他 幫助網(wǎng)友:797稱贊:110
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2009-12-15 21:33:54 我要投訴

      病情分析:
      腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).
      指導(dǎo)意見:
      治療的方式:
      1.局部處理:對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流.
      3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過(guò)大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.
      

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:12657稱贊:2323
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2009-12-15 21:38:01

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的診斷報(bào)告,情況非常的不妙,建議及早到醫(yī)院進(jìn)行治療,防止病情的惡化,建議采取手術(shù)治療,下面是我的治療意見 .
      指導(dǎo)意見:
      多進(jìn)食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水,吃些清淡的食物即可,忌食辛辣刺激,生冷瓜果

2009-12-15 22:22 ask878284611 追問(wèn)

醫(yī)生 您好!請(qǐng)問(wèn)下腎積水是很嚴(yán)重的病情嗎?患者曾經(jīng)腰部想患有腎結(jié)石的疼痛腹脹 ,但是最近掛水之后 疼痛有所好轉(zhuǎn),但是還是好像沒(méi)精神,腹部仍有脹痛.請(qǐng)問(wèn)是不是該再去醫(yī)院做些什么復(fù)查檢查比如B超 之類的 非常感謝你的回答 !

wangpenghui3138
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2009-12-15 22:19:40 我要投訴

      病情分析:
      目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
      指導(dǎo)意見:
      增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物. 如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.
      
      
      以上是對(duì)“腎積水囊腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

蟬變
蟬變 其他 幫助網(wǎng)友:4251稱贊:270
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2009-12-15 22:20:35 我要投訴

      病情分析:
      很高興為你解答!腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時(shí)間后都可引起腎盂積水.腎積水臨床表現(xiàn):1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側(cè)腰部脹痛. 3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿. 4.患側(cè)腰部囊性包塊. 5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.
      指導(dǎo)意見:
      腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.
      建議患者增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量
      

liubing6935
liubing6935 其他 擅長(zhǎng): 脊柱,關(guān)節(jié),手足外 幫助網(wǎng)友:5139稱贊:1074
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2009-12-15 22:26:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的尚不明了,但如果增長(zhǎng)很大,對(duì)身體還是有很大的影響的,如果囊腫發(fā)生的部位可正好壓迫到輸尿管從而引起進(jìn)行性腎積水,這種情形出現(xiàn)后接著可并發(fā)感染.所以還是應(yīng)該盡早手術(shù)治療的.
      指導(dǎo)意見:
      建議定期檢查.腎囊腫多是先天發(fā)育時(shí)形成.因?yàn)橄祮蝹€(gè),較大,可行手術(shù)切除.
      
      

楊夏彤
楊夏彤 莆田濱海醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科大部分疾病 幫助網(wǎng)友:38617稱贊:1669
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2009-12-15 22:30:38 我要投訴

      病情分析:
      治療原則
      1.去除病因,解除梗阻. 2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟. 3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.
      指導(dǎo)意見:
      治療目標(biāo)在針對(duì)病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu).在一側(cè)功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術(shù)力爭(zhēng)挽回腎功能,應(yīng)首先考慮手術(shù).若對(duì)側(cè)腎已毀損而無(wú)功能,則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除.治療的方式:
      1.局部處理:對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流.
      
      

孔義華醫(yī)生jlu
孔義華醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:985稱贊:165
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2009-12-15 22:37:42 我要投訴

      病情分析:
      腎積水是兒童由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張其中潴留尿液分析因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚壓力升高使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎造成腎積水的最還好主要的脾氣病因是腎盂輸尿管交界處梗阻
      指導(dǎo)意見:
      要根據(jù)其病因左右發(fā)病急緩有無(wú)感染以及腎功能損害程度結(jié)合周日困難病人年齡和心肺功能等綜合考慮,最理想介紹的而且治療是去除腎積水病因推薦保留患腎如梗阻尚未引起嚴(yán)重病情,恢復(fù)極差的病變?cè)谌コ∫蚩色@得良好的效果.
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

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