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室性早搏平時應(yīng)注意什么

女 | 43歲 懸賞10個健康幣 2009-12-15 20:26:43 11人回復(fù) 來自宜春市

健康咨詢描述: 偶見室性早搏
剛剛體檢發(fā)現(xiàn)

想得到怎樣的幫助:怎么處理?平時應(yīng)注意什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁美芳
袁美芳 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5816稱贊:666
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2009-12-15 21:04:03 我要投訴

      病情分析:
      您好!室性早搏是常見的心律失常,可見于器質(zhì)性心臟病人和正常人.
      指導意見:
      女性進入40歲以上屬更年期的前期,易出現(xiàn)各種的代謝異常,如月經(jīng)紊亂,偶發(fā)的早搏,一般沒有器質(zhì)性的心臟病,如果早搏少且沒有癥狀,暫時不應(yīng)用藥物,定期做心電圖檢查,如果早搏多或有心慌不適,可以服用穩(wěn)心顆粒等藥物緩解癥狀.
      生活護理:
      不要過分的擔心,平時保持平和的心態(tài),適當?shù)腻憻?增強機體的抵抗力.
      

張稔秋
張稔秋 沈陽廣寧精神衛(wèi)生醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺內(nèi)感染,支氣管炎,胃炎胃潰瘍,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:8043
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2018-07-10 06:32:28 我要投訴

      你好,根據(jù)你身體患有室性早搏病變的表現(xiàn)情況,有必要在醫(yī)生指導下,根據(jù)身體情況采取,營養(yǎng)心肌,補氣養(yǎng)血,活血的藥物中活性,調(diào)理身體。
      

倪幼方
倪幼方 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2009-12-16 10:40:36 我要投訴

      你好:早搏:是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.建議去醫(yī)院做個心臟彩超檢查,排除心臟器質(zhì)性病變引起的,偶發(fā)的早搏不需要治療,平時注意休息和保暖,調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)和情緒.希望我的回答幫到你,ydy
      
      以上是對“室性早搏平時應(yīng)注意什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chn家庭醫(yī)生
chn家庭醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1522稱贊:202
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2009-12-15 20:36:00 我要投訴

      病情分析:
      室性早搏(或室性期前收縮),簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者.室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系.正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預(yù)后各不相同.因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時,必須立足于病人本身,即什么樣的早搏需要處理,怎樣去規(guī)范化處理,怎樣客觀地去評估治療效果是十分重要的.
      指導意見:
      室性早搏一般分為兩大類:
      1,偶發(fā)室性早搏:每分鐘不足6次的,就是偶發(fā)室性早搏,又叫功能性早搏,良性早搏.偶發(fā)室性早搏:是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏,臨床上十分常見.并隨年齡增長會逐漸增多,但對健康不產(chǎn)生太大影響,.大量飲酒,吸煙,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,消化不良,便秘,失眠,植物神經(jīng)紊亂等可誘發(fā)偶發(fā)室性早搏的發(fā)生,如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應(yīng)以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應(yīng)激等.
      2,頻發(fā)性室性早搏:是,指一分鐘內(nèi)有六次以上的室性早博,多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn),最常見的心臟疾病是高血壓,冠心病,心肌病.,風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人.除了服用抗心律失常藥物外,還應(yīng)針對原發(fā)病及誘發(fā)原因進行治療.
      
      

戚文嬌醫(yī)生
戚文嬌醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2641稱贊:276
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2009-12-15 20:38:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!
      為了防止或減少頻繁早搏的發(fā)作 ,在家庭康復(fù)中應(yīng)注意下列幾個問題 :
      指導意見:
      一,休息 :晚上宜早睡 ,保證午睡 ,對失眠者 ,應(yīng)服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥 ,以保證大腦皮層得到充分的休息 ,否則可造成中樞神經(jīng)功能紊亂 ,使心肌興奮性增高而誘發(fā)早搏.如果在心跳增快時早搏較多 ,應(yīng)該絕對臥床休息 ,如果在心跳減慢時而早搏較多 ,那么 ,就應(yīng)該適當參加活動.
      二,飲食 :宜清淡 ,并選擇容易消化的食物 ,少食豆制品 ,盡量不吃有刺激性的食物.因為這些食物 ,都有誘發(fā)頻繁早搏發(fā)生的可能.少喝濃茶或咖啡 ,因為這些飲料都可使心肌興奮性增高 ,也容易誘發(fā)早搏.
      三,鍛煉 :為了提高免疫力 ,增強體質(zhì) ,在病情允許的情況下 ,可適當參加太極拳或氣功等輕度鍛煉 ,但一定要持之以恒 ,不可半途而廢.
      四,按時服藥 :頻繁早搏者在家庭康復(fù)期間 ,仍應(yīng)按醫(yī)囑要求 ,按時服藥.在服藥期間還應(yīng)注意有無不良反應(yīng).如胺碘酮,維拉帕米等藥 ,可使心跳減慢 ,若每分鐘心跳在 50次以下 ,就應(yīng)及時停藥.另外如安搏律定對控制室性早搏效果顯著 ,但容易引起神經(jīng)系統(tǒng)副反應(yīng) ,如頭暈,手指震顫,搖晃等癥狀 ,嚴重的甚至發(fā)生癲癇樣大發(fā)作.
      五,定期檢查 :在服用胺碘酮期間 ,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查心電圖 ,觀察 Q - T間期有無明顯延長 (正常為 0. 4秒 ),以免發(fā)生嚴重的室性心律失常.另外 ,在家庭康復(fù)期間 ,如果自己感到心悸頻繁,伴頭暈,胸悶等情況 ,應(yīng)及時到醫(yī)院作進一步診斷與治療 ,以免在家中發(fā)生意外.
      六,避免感冒或咽炎 :密切注意氣候的驟變 ,避免寒風侵襲 ,盡量不到擁擠的公共場所中去 ,以免染上感冒.如有咽痛 ,應(yīng)及時就診.
      生活護理:
      祝你健康!
      

蟬變
蟬變 其他 幫助網(wǎng)友:4251稱贊:270
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2009-12-15 20:40:04 我要投訴

      病情分析:
      治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制.如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療.對于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無效時可考慮射頻消融治療.無癥狀且無器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療.擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無癥狀時也無需藥物治療.但如確有癥狀,應(yīng)采用上述緩解癥狀的治療原則.
      心肌肥厚時,短陣性室性心動過速對預(yù)測猝死的發(fā)生有一定的意義,但其陽性預(yù)測率較低,且藥物治療并不能降低猝死發(fā)生率.因此在心室肥厚伴頻繁室性早搏及短陣性室性心動過速時,治療仍以改善癥狀為主.
      冠心病伴明顯心功能不全者出現(xiàn)頻繁或復(fù)雜的室性早搏以及短陣性室性心動過速,其猝死的危險性是較大的.此時應(yīng)首先處理心肌缺血,包括藥物和非藥物措施.如糾正心肌缺血后心律失常仍然存在,則必須評價心功能.若射血分數(shù)≥40%,則無需進一步治療;若射血分數(shù)<40%,則需作電生理檢查指導治療.電生理檢查誘發(fā)出持續(xù)性室性心動過速,予以安置植入型心內(nèi)復(fù)律除顫器(icd)治療.未誘發(fā)出持續(xù)性室性心動過速者予以藥物治療.β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)能降低總體死亡率,在無禁忌癥時都應(yīng)使用.對于這類患者,胺碘酮也是一安全有效的藥物.
      輕度心功能不全伴室性早搏及短陣性室性心動過速,其治療重點在于改善心功能,抗心律失常治療同無器質(zhì)性心臟病患者.嚴重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心臟病,胺碘酮治療可改善患者的長期預(yù)后.
      指導意見:
      室性早搏的治療涉及兩個主要問題,即改善癥狀和改善患者的長期預(yù)后,因為所有治療措施對這兩個結(jié)果的影響并不是平行的.
      1.緩解癥狀
      對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀.如果明確有心律失常相關(guān)的嚴重癥狀,不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當治療改善患者的癥狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率.臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動過速.ⅰ類及ⅱ類藥物,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率.由于上述心律失常的癥狀大多是輕微的,應(yīng)首先將心律失常的本質(zhì)告訴患者,解除其焦慮狀態(tài),同時告訴患者藥物治療有可能出現(xiàn)的負作用,不首先應(yīng)用抗心律失常藥物治療,除非該治療能明確地改善生活質(zhì)量.對確有癥狀需要治療的患者,一般首先應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑.在器質(zhì)性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ類抗心律失常藥物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮.
      對于起源于右室流出道的頻繁室性早搏和短陣性室性心動過速,β受體阻滯劑的有效率為50%.胺碘酮,普羅帕酮及鈣拮抗劑的有效率相對較低[38,39].這類患者由于心律失常頻繁發(fā)作,其藥物效果可以通過動態(tài)心電圖或電生理檢查結(jié)果來判斷.如果這類患者對β受體阻滯劑和鈣拮抗劑的治療不敏感,則應(yīng)予電生理檢查和導管射頻消融.導管消融這類心律失常風險很小,成功率在80%以上.
      
      

qushuqing
qushuqing 其他 幫助網(wǎng)友:7183稱贊:632
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2009-12-15 20:40:41 我要投訴

      病情分析:
      室性早搏(或室性期前收縮),簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者.室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系.正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預(yù)后各不相同.因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時,必須立足于病人本身,即什么樣的早搏需要處理,怎樣去規(guī)范化處理,怎樣客觀地去評估治療效果是十分重要的.
      指導意見:
      對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀.如果明確有心律失常相關(guān)的嚴重癥狀,不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當治療改善患者的癥狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率.臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動過速.ⅰ類及ⅱ類藥物,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率.由于上述心律失常的癥狀大多是輕微的,應(yīng)首先將心律失常的本質(zhì)告訴患者,解除其焦慮狀態(tài),同時告訴患者藥物治療有可能出現(xiàn)的負作用,不首先應(yīng)用抗心律失常藥物治療,除非該治療能明確地改善生活質(zhì)量.對確有癥狀需要治療的患者,一般首先應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑.在器質(zhì)性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ類抗心律失常藥物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮.
      
      
      以上是對“室性早搏平時應(yīng)注意什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

碎頭發(fā)
碎頭發(fā) 其他 幫助網(wǎng)友:649稱贊:90
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2009-12-15 20:44:54 我要投訴

      病情分析:
      正常人偶爾是會有早搏現(xiàn)象的,
      指導意見:
      如果沒有合并其他癥狀,不要太過擔心,屬于正常現(xiàn)象.
      

zwf821017
zwf821017 其他 幫助網(wǎng)友:927稱贊:192
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2009-12-15 20:47:40 我要投訴

      病情分析:
      首先要說明的是一般正常人也會出現(xiàn)偶發(fā)室早的情況,因此不必過于擔心.
      指導意見:
      若不是頻發(fā)的室性早搏一般不用處理,只要平時注意不要過度的勞累,不易生氣保持心情舒暢就可以了,若是貧乏的早搏就要服用抗心律失常的藥物了,頻發(fā)的可以服用倍他樂克,一次12.5mg(半片),一天兩次,服用一段時就好了.
      

doctorwuhan
doctorwuhan 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2861稱贊:354
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2009-12-15 20:58:41 我要投訴

      病情分析:
      剛剛體檢發(fā)現(xiàn)偶見室性早搏
      指導意見:
      室性早搏患者應(yīng)保持心情愉快,消除緊張情緒,維持心理平衡.生活起居應(yīng)有規(guī)律,注意動靜結(jié)合.如果早搏頻繁發(fā)作,運動后增多,應(yīng)強調(diào)臥床休息,特別是急性病毒性心肌炎的病人,更應(yīng)注意.平時避免過度勞累,少看緊張或驚險的影視劇.晚上宜早睡,不能熬夜,要保證充足的睡眠.注意氣候變化,隨時增減衣服,少去擁擠的公共場所.當早搏增多時,應(yīng)適當活動,不要絕對臥床休息.平時可適當參加一些體育活動,如做保健操,打太極拳等.飲食宜清淡,平時宜進食容易消化的食物,以免造成消化不良.多吃富含蛋白質(zhì)的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃容易脹氣的食品,不吃過分油膩或油炸類食品,以免腹脹.因低鉀引起的早搏,可多吃含鉀較多的食物,盡量不吃辛辣刺激性食品或調(diào)味品,如蔥,姜,醋,胡椒等,少喝濃茶,咖啡,戒煙,忌酗酒.平時要定期到醫(yī)院??崎T診隨訪復(fù)查.如果早搏頻繁出現(xiàn),且伴有胸悶癥狀,則應(yīng)及時去醫(yī)院檢查.
      
      

樂善好施
樂善好施 其他 幫助網(wǎng)友:87稱贊:18
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2009-12-15 21:23:18 我要投訴

      病情分析:
      早搏很多人都有,大多數(shù)人都沒有癥狀,都是在醫(yī)院檢查時偶然發(fā)現(xiàn),這種情況不需要治療.如果你有心悸,胸悶,頭暈等癥狀表現(xiàn)時,需要到醫(yī)院進一步檢查.
      指導意見:
      沒有癥狀可以不需要治療,平時注意身體鍛煉,避免勞累,定期做心電圖復(fù)查.
      

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