健康咨詢描述:
眼底出血,現(xiàn)已基本穩(wěn)定,但視力模糊
今年初發(fā)病,原因不明,看了多次都沒結果
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在吃一些中藥穩(wěn)定病情
想得到怎樣的幫助:想確定什么時候能做手術
病情分析:
你年初發(fā)病,到現(xiàn)在已經(jīng)近1年了,有些出血3個月-6個月就可以做手術,如果穩(wěn)定了,可以考慮玻璃體手術.
指導意見:
最好能提供你現(xiàn)在患眼的視力(如果有屈光不正,矯正后的最佳視力)是多少.條件許可,到大醫(yī)院(比如廣州中山眼科中心)看一下眼內的情況.如果眼內窺不進,建議做一個眼部B超,了解一下眼底情況.
病情分析:
眼睛是一個球形的器官,其結構如圖.前面一段大家都可見的部位有:鞏膜(眼白),中間的角膜,角膜后面的虹膜(棕色的部分),由虹膜控制的,大小可變的瞳孔等.后面不可見的部分有玻璃體,視網(wǎng)膜,脈絡膜等.
眼球前面的角膜,虹膜,晶體等被眼科界定義為眼前節(jié),后面的玻璃體,視網(wǎng)膜,脈絡膜等定義為眼后節(jié).在眼后節(jié)的底部都稱之為眼底.眼底由視網(wǎng)膜,眼底血管,視神經(jīng)乳頭,視神經(jīng)纖維,視網(wǎng)膜上的黃斑部,以及視網(wǎng)膜后的脈絡膜等構成,這些部位的病變統(tǒng)稱為眼底病.
眼底病對人的危害主要是影響視覺能力,嚴重的可至盲.
眼底病是一種病種繁多,病因復雜,病情多變的科目.
對于眼底周邊的眼底病早期癥狀,常常不被病人所發(fā)現(xiàn).當病人感覺到視力下降時,病程可能已經(jīng)很嚴重.而對于眼底中央的部位,如:黃斑區(qū),視神經(jīng)等,一旦發(fā)生病變,即可影響視力.
眼底病與人體其他疾病一樣也有急慢性之分.有些病癥的發(fā)展過程可長達幾年甚至十幾年,而對于某些急性的病癥如若搶救不及,即可至盲.如:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞.
眼底還有一些病癥不用治療即可自愈,但可能還會再發(fā)作.如:中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變.
眼底有許多疾病與全身性疾病有關,如:糖尿病,腎病,高血壓,細菌性疾病,寄身蟲,以及顱腦疾病等.
眼底病在眼科中是一個比較大的科目.其理論性極強,治療難度較大,每年都有大量的論文在各種眼科雜志發(fā)表.其中,由華西醫(yī)科大學編輯出版的《中華眼底病雜志》引領著眼底病的理論研究,與知識普及.其組織的每兩年一屆的眼底病學術研討會倍受眼科界關注.
指導意見:
眼底位于內眼深部,結構精細,眼底病的復雜性及多樣性使眼底病的治療有較大的困難.傳統(tǒng)的治療方法有藥物治療,物理治療,但往往難以奏效,隨著高科技的迅速發(fā)展,目前眼底激光已成為許多眼底病的主要治療方法.
眼底激光即視網(wǎng)膜光凝術.眼底激光是利用激光的熱效應,作用于視網(wǎng)膜的異常組織,使之有熱凝破壞產(chǎn)生瘢痕達到治療眼底病的目的.激光治療眼底病已有30多年,對糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞,中心性漿液性脈絡膜,視網(wǎng)膜病變等眼底病有確切的療效.
激光治療的目的在于鞏固或改善現(xiàn)有的視力,降低惡化的危險,減除失明的威脅,防止并發(fā)癥,即使光凝很成功,以后的病情也可能復發(fā),光凝后需定期復查.
由于激光具有的波長的一致性,方向性好等優(yōu)點,可以應用不同波長的激光,目標準確地針對眼球的不同組織發(fā)揮作用.激光治療眼底病為無痛性治療,療效確切,激光不是放射線,對人體無傷害,對正常的眼組織無損害,不需住院,不影響工作,生活和學習.
激光治療過程中的注意事項:激光治療前一晚要有充足的睡眠,激光治療時要配合醫(yī)生保持穩(wěn)定的姿勢,眼睛不能隨意轉動,以免意外灼傷黃斑中心或大血管,嚴重影響視力,激光治療后當天最好免看電視或過度用眼,避免做低頭運動及用力運動.
溫馨提示:
用眼適度,不要長時間看書報、電視。
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