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我患類風濕有20年了有特效藥嗎?

女 | 40歲 2009-12-15 12:18:57 10人回復 來自大連市

健康咨詢描述: 手腿腳都變形胳膊關節(jié)錯位
不清楚

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有多少效果,中醫(yī)西醫(yī)都看了沒有好轉,還做了針刀,喝湯藥

想得到怎樣的幫助:希望能介紹有特效的藥

醫(yī)生回復區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2009-12-15 12:23:18 我要投訴

      病情分析:
      1, 藥物治療
      當前國內(nèi)外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節(jié)破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.治療類風濕關節(jié)炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs),改善病情的抗風濕藥(DMARDs),糖皮質(zhì)激素和植物藥.
      ⑴ NSAIDs 通過抑制環(huán)氧化合酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退熱,消腫作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成減少,故可出現(xiàn)相應的不良反應,如胃腸道不良反應:惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,腹脹,食欲不佳,嚴重者有消化道潰瘍,出血,穿孔等;腎臟不良反應:腎灌注量減少,出現(xiàn)水鈉潴留,高血鉀,血尿,蛋白尿,間質(zhì)性腎炎,嚴重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全.NSAIDs還可引起外周血細胞減少,凝血障礙,再生障礙性貧血,肝功損害等,少數(shù)患者發(fā)生過敏反應(皮疹,哮喘),以及耳鳴,聽力下降,無菌性腦膜炎等.
      指導意見:
      常用于治療類風濕關節(jié)炎的NSAIDs
      分類 英文 半衰期(小時) 每日總劑(mg) 每次劑量(mg) 次/日
      丙酸衍生物
      布洛芬 ibuprofen 2 1200-3200 400-600 3-4
      萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2
      洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3
      苯酰酸衍生物
      雙氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4
      吲哚酰酸類
      吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3
      舒林酸 sulindac 18 400 200 2
      阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3
      吡喃羧酸類
      依托度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1
      非酸性類
      萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2
      昔康類
      炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1
      烯醇酸類
      美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1
      磺酰苯胺類
      尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2
      昔布類
      塞來昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2
      羅非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1
      
      

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-12-15 13:23:14 我要投訴

      您好:類風濕關節(jié)炎屬于風濕免疫科的疾病,臨床還沒有特效藥物.
      目前治療臨床常用藥物為水楊酸類,消炎鎮(zhèn)痛類,激素類藥的藥物,對于緩解癥狀,減輕患者的心理壓力有一定的作用,但是副作用比較大,不建議患者長期服用.
      類風濕中醫(yī)屬于”痹證“的范疇,可以辯證施治,通過中醫(yī)藥調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境,控制病情的發(fā)展,但是此病目前臨床還不能根治.
      患者平時要注意保暖,避免陰冷潮濕的環(huán)境.
      
      

孫偉大
孫偉大 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,腦出血,胃炎,胃潰瘍,糖尿 幫助網(wǎng)友:9242
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2009-12-16 10:23:33 我要投訴

      你好,沒有特效藥,只有中藥系統(tǒng)的調(diào)理.類風濕在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展,治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛.治療用追風舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短.慢性病中藥效果最好.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息.保持好心情.
      
      
      以上是對“我患類風濕有20年了有特效藥嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

金泰年
金泰年 其他 幫助網(wǎng)友:2055稱贊:165
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2009-12-15 12:19:47 我要投訴

      病情分析:
      你好:
       類風濕性關節(jié)炎(rheumatoid arthritis)是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發(fā)作,可導致關節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.類風濕就治愈后要很長時間來穩(wěn)定病情 在服用各類藥物過程中,胃的傷害是不可忽視的,治病的同時一定要防病.不要治好這個病得了其他病.
      
      指導意見:
      類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布.早期有關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕性關節(jié)炎是一種主要累及關節(jié)滑膜(以后可波及到關節(jié)軟骨,骨組織,關節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕性關節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風濕性關節(jié)炎除關節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
      

于小刺
于小刺 其他 幫助網(wǎng)友:7453稱贊:776
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2009-12-15 12:23:24 我要投訴

      病情分析:
      治療急性風濕性關節(jié)炎的單方,驗方有:
      (1)柳枝30~60g,水煎服.
      (2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服.
      (3)蒼術,黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服.
      (4)嫩桑枝30g,懷牛膝10g,漢防己10g,絲瓜絡30g,水煎服.
      (5)青風藤15g,防己10g,水煎服.
      (6)郗薟草30g,桑枝30g,嫩柳枝15g,嫩槐枝15g,水煎分3次服.
      (7)虎杖30g,白酒1匙,酒水同煎,1日1劑.
      (8)鮮忍冬藤,根,葉90g,水煎分3次服.
      (9)薜荔枝60g,用清水,甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服.
      指導意見:
      治療慢性風濕性關節(jié)炎的單方,驗方有:
      (1)雞血藤,海風藤,桂枝各9g,水煎服.
      (2)虎杖根,桑樹根各30g,大棗10枚,水煎服.
      (3)郗薟草,臭梧桐各15g,水煎服.
      (4)絡石藤,秦艽,伸筋草,路路通各12g,水煎服.
      (5)青風藤,秦艽,尋骨風,何首烏各12g,水煎服.
      (6)郗薟草90g,生白術,薏苡仁各60g,水煎服.
      

z風雨無阻
z風雨無阻 其他 幫助網(wǎng)友:752稱贊:45
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2009-12-15 12:28:00 我要投訴

      病情分析:
      類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕(Rheumatoid arthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會環(huán)境的差異,細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系,以慢性,對稱性,多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布.早期有關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕性關節(jié)炎是一種主要累及關節(jié)滑膜(以后可波及到關節(jié)軟骨,骨組織,關節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕性關節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風濕性關節(jié)炎除關節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
      指導意見:
      目前,類風濕關節(jié)炎的治療包括藥物治療,外科治療和心理康復治療等
       藥物治療
      當前國內(nèi)外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節(jié)破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.治療類風濕關節(jié)炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs),改善病情的抗風濕藥(DMARDs),糖皮質(zhì)激素和植物藥.
      
      

袁美芳
袁美芳 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5816稱贊:666
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2009-12-15 12:28:58 我要投訴

      病情分析:
      您好!類風濕性關節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.
      指導意見:
      類風濕沒有特效的治療藥物,目前早期是應用藥物治療,即非甾類抗炎藥,改善病情的抗風濕藥,糖皮質(zhì)激素和植物藥,但是只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.為防止關節(jié)的破壞,糾正畸形,改善生活質(zhì)量可考慮手術治療.但手術并不能根治類風濕關節(jié)炎,故術后仍需內(nèi)科藥物治療.
      生活護理:
      進行被動和主動的關節(jié)活動度訓練,防止肌萎縮,保持平和的心態(tài),積極的面對生活.
      
      以上是對“我患類風濕有20年了有特效藥嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

米蘇醫(yī)生
米蘇醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:28稱贊:4
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2009-12-15 12:36:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,類風濕性關節(jié)炎是一個主要累及小關節(jié)尤其是手關節(jié)的對稱性多關節(jié)炎,病情多呈慢性且反復發(fā)作,個體與個體之間病情發(fā)展和轉歸差異甚大.
      指導意見:
      由于本病的病因不明,目前臨床上尚缺乏根治及預防本病的有效措施.治療本病的目的是,減輕關節(jié)腫痛和關節(jié)外的癥狀,控制關節(jié)炎的發(fā)展,防止和減少關節(jié)的破壞,保持受累關節(jié)的功能,促進已經(jīng)破壞的關節(jié)骨的修復.根據(jù)藥物性能,治療本病的藥物有非甾體抗炎藥,改變病情抗風濕藥和糖皮質(zhì)激素等.非甾體抗炎藥具有鎮(zhèn)痛消腫作用,是改善關節(jié)炎癥狀的常用藥,但不能控制病情,必須與改變病情抗風濕藥同服.改變病情抗風濕藥,除能改善患者的關節(jié)癥狀外,尚有阻止關節(jié)結構的破壞,但它們不能徹底消除滑膜炎癥反應.糖皮質(zhì)激素有強大的抗炎作用,可使關節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯的緩解,改善關節(jié)功能.但由于它不能根治本病,停藥后癥狀會復發(fā).應盡早在疾病早期得到充分合理的治療,因為此時關節(jié)炎尚有可逆轉的可能,待至關節(jié)軟骨受到破壞時往往是不可逆的.
      

王暢暢
王暢暢 其他 幫助網(wǎng)友:5760稱贊:524
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2009-12-15 12:36:19 我要投訴

      病情分析:
      局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用.
      指導意見:
      平時應注意手部的保暖,防風,防濕.還應注意保持各關節(jié)的正常功能姿勢,以免發(fā)生強直畸形.
      
      

vikey_stefanie
vikey_stefanie 醫(yī)師 擅長: 男科,前列腺炎,結石,泌尿系腫瘤 幫助網(wǎng)友:2168稱贊:223
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2009-12-15 12:37:45 我要投訴

      病情分析:
      當前國內(nèi)外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節(jié)破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.
      指導意見:
      地黃當歸金甲湯
      組方:將上藥切成薄片,加水800—1000毫升,煮約1小時,2次溫服,隔日1 劑.
      制用法:干地黃95克 當歸3克 白金條(即人角楓)須根5克 刺三甲5克
      三白皂剌熏劑
      組方:用沙鍋置火爐上,納上藥,加水適量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多層紗布覆蓋以助熏蒸.治療時爐火保持適度.1日熏蒸2次,每次30—60分鐘.如疼痛劇烈,治療時間可適當延長
      制用法:鮮三白草1000克 鮮皂角刺250克
      
      

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