健康咨詢描述:
歲
沒啥感覺
07年6月查出,現(xiàn)在左腎囊腫已長(zhǎng)2.1厘米,右腎1.7厘米.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療
想得到怎樣的幫助:囊腫再長(zhǎng)能不能控制
病情分析:
由于本病大多數(shù)體積不大,無癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會(huì)發(fā)生什么變化,故一般無需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次.對(duì)直徑超過4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā).術(shù)前需查患者血小板計(jì)數(shù),出血,凝血時(shí)間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療
指導(dǎo)意見:
將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無水酒精,令患者盡可能變動(dòng)體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查.
病情分析:
您好:
現(xiàn)在您的情況考慮是多囊腎,多囊腎要早發(fā)現(xiàn)早期治療, 隨著時(shí)間的延長(zhǎng)囊腫會(huì)不斷增大 ,不但腎臟包膜受牽拉引起腰部不適,而且囊腫壓迫正常腎臟結(jié)構(gòu),影響腎功能甚至發(fā)展至尿毒癥,現(xiàn)在您要積極治療 去控制囊腫的增長(zhǎng).
指導(dǎo)意見:
西醫(yī)一般采用手術(shù)治療,可以暫時(shí)解除大囊腫對(duì)腎臟的壓迫,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)性,且復(fù)發(fā)率很高,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)導(dǎo)致腎臟再次受損,一般我們不建議,中醫(yī)保守治療 可以通過減少囊液分泌 控制囊腫的增長(zhǎng).
病情分析:
腎囊腫renal cyst,cyst of kidney是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等.尿檢有血尿,少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超,靜脈腎盂造影可確診.
單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診.
獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的.與年齡無關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān).腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過3年的,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)囊腫.它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變, B超或CT檢查可確診.
指導(dǎo)意見:
目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
以上是對(duì)“左右腎都有囊腫該咋辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
指導(dǎo)意見:
對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
病情分析:
對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查觀察是否繼續(xù)增大.另外要經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.
指導(dǎo)意見:
腎囊腫能夠繼續(xù)增大,繼而壓迫腎臟組織,在今后的日常生活中要注意加強(qiáng)鍛煉,一方面增強(qiáng)抵抗力,防止感冒,另一方面加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化,還有就是高蛋白,高脂肪的食物盡量少吃,要定期到醫(yī)院去檢查,還要注意身體是不是有其他不適的出現(xiàn)如血尿,水腫,腰酸,有一部分囊腫患者一輩子也不會(huì)出現(xiàn)不適感的,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.
病情分析:
腎小囊腫無需治療,吃任何一種藥都不會(huì)使囊腫消失.是腎的一種退行性病變.直徑超過5厘米`,才在B型超聲引導(dǎo)下做介入治療,抽出囊液,注入硬化劑,可使囊腔消失.各大醫(yī)院都可以做.小囊腫大的很慢,可每年復(fù)檢一次.
指導(dǎo)意見:
盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復(fù),全家健康.
病情分析:
(1)癥狀:常見的疼痛位于脅腹及背部,通常呈間歇性鈍痛.當(dāng)出血使囊壁擴(kuò)張時(shí),可出現(xiàn)突發(fā)性劇痛.胃腸道癥狀偶可出現(xiàn),而疑為消化性潰瘍或膽囊疾病.患者可自行發(fā)現(xiàn)腹部包塊,盡管如此大的囊腫少見.當(dāng)囊腫發(fā)生感染時(shí),患者常訴脅腹疼痛,全身不適并有發(fā)熱.單純性腎囊腫常被偶然發(fā)現(xiàn),大多數(shù)無癥狀,一般直徑達(dá)10cm時(shí)才引起癥狀,主要表現(xiàn)為側(cè)腹或背部疼痛,當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)癥狀明顯,若囊內(nèi)大量出血使囊壁突然伸張,包膜受壓可發(fā)生腰部絞痛,繼發(fā)感染時(shí),除疼痛加 重外,可伴體溫升高和全身不適,一般無血尿,偶然囊腫壓迫臨近腎實(shí)質(zhì)可產(chǎn)生鏡下血尿,有時(shí)會(huì)引起高血壓 .囊腫巨大時(shí),在腰腹部可出現(xiàn)包塊.
(2)體征:體格檢查多為正常,偶于腎區(qū)可觸及或叩及一包塊.若囊腫發(fā)生感染時(shí),脅腹部可有壓痛.
指導(dǎo)意見:
1.要注意過咸類不吃(包括腌制類),辛辣刺激類不吃(包括辣椒,酒類,蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動(dòng)物類高蛋白食品,油膩類食品等.
2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時(shí),由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無明顯的水腫,心衰,高血壓時(shí),不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認(rèn)為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過分限水反易加重腎功能惡化.
3.食鹽的攝入:控制食鹽時(shí),根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽.
4.注意休息,避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時(shí)宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母,兄弟姐妹和子女)作B超檢查.
5.講營(yíng)養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍?
6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚蝦等均可食用.
以上是對(duì)“左右腎都有囊腫該咋辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)在腎臟雙側(cè)都有囊腫.
指導(dǎo)意見:
如果沒有任何感覺的話,可暫不處理.囊腫大了可穿刺吸出,但是很有可能再長(zhǎng).所以盡量延長(zhǎng)穿刺間期.
患者應(yīng)注意休息,避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時(shí),宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂.
腎囊腫患者要做好定期復(fù)查,一般每半年一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超等),并避免使用一切腎毒性藥物.
生活護(hù)理:
避免吃得過咸,不吃辛辣刺激食物及燒烤食物
溫馨提示:
加強(qiáng)鍛煉,加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化。
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