中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

       中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.
      
       中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.
      
      

      病情分析：
      本病又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎,青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下.以視力減退,有中心暗點及視物變形為主要癥狀.病程半年至1年,半數(shù)二年內(nèi)自行緩解,不擴大.
       本病病因至今未明.大多數(shù)學(xué)者認為與弓形體病,組織胞漿菌病,阿米巴病,梨形鞭毛蟲病,弓蛔蟲病,梅毒和結(jié)核等因素有關(guān).本病的發(fā)病機制,有學(xué)者認為是由于視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜起源的新生血管的侵入而導(dǎo)致的黃斑出血和滲出.
       本病主要臨床表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點,視物變形.眼前節(jié)及玻璃體無炎性改變.眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4～3/2視盤直徑（PD）.以1PD以下為多見.病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血.病灶外周有一色素紊亂帶.不少病例合并盤狀視網(wǎng)膜淺脫離,有的四周還有硬性脂類滲出.病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi).病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕.熒光眼底血管造影檢查,在動脈早期或動脈期,相當于滲出灶處有顆粒狀,花邊狀等多種形態(tài)的新生血管網(wǎng).出血區(qū)遮蔽熒光,出血上緣有透風熒光區(qū).后期新生血管有熒光素滲漏形成強熒光區(qū).
      
      指導(dǎo)意見：
       本病西醫(yī)常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物.能量合劑.維生素等.
      
      
      以上是對“中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!本病屬中醫(yī)眼科“視瞻昏渺”的范疇.并認為與心,脾,腎三臟的功能失調(diào)有關(guān).陳達夫的內(nèi)眼結(jié)構(gòu)與六經(jīng)對應(yīng)學(xué)說認為黃斑屬脾,脈絡(luò)膜屬心.
      指導(dǎo)意見：
      審因論治,多謂臟氣不足,陰陽偏盛.也有認為本病為脾虛不能制水,水濕上犯所致.本病多歸虛癥,與濕熱有關(guān),系濕熱內(nèi)蘊,阻礙氣機,氣血郁滯所為.
      本病西醫(yī)常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物,能量合劑,維生素等.
      
      

      病情分析：
      本病又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎,青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下.以視力減退,有中心暗點及視物變形為主要癥狀.病程半年至1年,半數(shù)二年內(nèi)自行緩解,不擴大.
       本病病因至今未明.大多數(shù)學(xué)者認為與弓形體病,組織胞漿菌病,阿米巴病,梨形鞭毛蟲病,弓蛔蟲病,梅毒和結(jié)核等因素有關(guān).本病的發(fā)病機制,有學(xué)者認為是由于視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜起源的新生血管的侵入而導(dǎo)致的黃斑出血和滲出.
      
      指導(dǎo)意見：
       本病主要臨床表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點,視物變形.眼前節(jié)及玻璃體無炎性改變.眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4～3/2視盤直徑（PD）.以1PD以下為多見.病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血.病灶外周有一色素紊亂帶.不少病例合并盤狀視網(wǎng)膜淺脫離,有的四周還有硬性脂類滲出.病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi).病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕.熒光眼底血管造影檢查,在動脈早期或動脈期,相當于滲出灶處有顆粒狀,花邊狀等多種形態(tài)的新生血管網(wǎng).出血區(qū)遮蔽熒光,出血上緣有透風熒光區(qū).后期新生血管有熒光素滲漏形成強熒光區(qū).
       本病西醫(yī)常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物.能量合劑.維生素等.
      
      

      病情分析：
      因為當時一直認為CSC的發(fā)病與視網(wǎng)膜血管痙攣有關(guān),因此對CSC患者... 致使脈絡(luò)膜的漿液通過RPE進入神經(jīng)感覺層下.
      指導(dǎo)意見：
      通常只有嚴重的葡萄膜炎可引起視網(wǎng)膜脫離,引起雙眼視網(wǎng)膜脫離的更重.葡萄膜炎引起的視網(wǎng)膜脫離為滲出性脫離,是因為葡萄膜炎引起廣泛的脈絡(luò)膜滲出,滲出液積聚于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下,引起視網(wǎng)膜脫離.
      

      病情分析：
      您好,本病病因至今未明.大多數(shù)學(xué)者認為與弓形體病,組織胞漿菌病,阿米巴病,梨形鞭毛蟲病,弓蛔蟲病,梅毒和結(jié)核等因素有關(guān).
      本病的發(fā)病機制,有學(xué)者認為是由于視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜起源的新生血管的侵入而導(dǎo)致的黃斑出血和滲出.
      指導(dǎo)意見：
      本病西醫(yī)常用擴血管的藥物和激素類藥物,也有采用對癥施藥,如促進吸收的藥物,能量合劑,維生素等.
      本病屬中醫(yī)眼科“視瞻昏渺”的范疇.并認為與心,脾,腎三臟的功能失調(diào)有關(guān).陳達夫的內(nèi)眼結(jié)構(gòu)與六經(jīng)對應(yīng)學(xué)說認為黃斑屬脾,脈絡(luò)膜屬心.審因論治,多謂臟氣不足,陰陽偏盛.也有認為本病為脾虛不能制水,水濕上犯所致.本病多歸虛癥,與濕熱有關(guān),系濕熱內(nèi)蘊,阻礙氣機,氣血郁滯所為.
      生活護理：
      本病由于炎癥引起黃斑損害,所以視力預(yù)后較差.關(guān)鍵在于早期治療,并尋找致病因素,在治療眼病同時治療全身病.急性期要注意休息.經(jīng)眼底熒光血管造影發(fā)現(xiàn)有新生血管時,最好也進行鐳射治療.通過綜合措施促進滲出及出血的吸收,有部分病例由于早期治療也能恢復(fù)較好視力.
      
      以上是對“中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！