健康咨詢描述: 我的小孩得水痘一個(gè)星期了 已經(jīng)結(jié)繭了 請問還會傳染嗎?
想得到怎樣的幫助:能不能上幼兒園啊?
病情分析:
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.傳染率很高.主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹,皰疹,痂疹為特征.
冬春兩季多發(fā),其傳染力強(qiáng),接觸或飛沫均可傳染.易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上,學(xué)齡前兒童多見.臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹,水皰和結(jié)痂,而且各期皮疹同時(shí)存在為特點(diǎn).本病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹.
指導(dǎo)意見:
水痘患兒的病情一般比較緩和,很少有并發(fā)癥,無須特殊治療,??稍冢贰?0天內(nèi)自然痊愈.但要精心護(hù)理,以防止感染.發(fā)熱出疹期要臥床休息,給病兒多喝水,并供給營養(yǎng)豐富,容易消化的食物如牛奶,雞蛋,水果,蔬菜等,忌吃辛辣魚蝦等食物;預(yù)防受涼感冒,特別不要吹風(fēng);常洗手洗臉,勤換衣,保持皮膚清潔;注意衣物和用具的清潔消毒,講究衛(wèi)生.居室要經(jīng)常通風(fēng),溫濕度要適宜.剪短指甲,避免小兒抓傷皮疹而引起感染.如果瘙癢嚴(yán)重,可擦爐干石洗劑止癢,也可服用撲爾敏等藥物;皰疹破潰可涂龍膽紫,已有感染可局部涂一些消炎軟膏,必要時(shí)可服用黃連素,磺胺類藥物;切忌使用膚輕松,強(qiáng)的松一類的軟膏,以免造成全身性水痘.如出現(xiàn)持續(xù)高燒,咳嗽,頭痛,胸痛或皰疹密集,色紅赤,皰液混濁以及已經(jīng)發(fā)生彌漫性膿瘡,蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒,則需送醫(yī)院治療.
病情分析:
(1)臨床表現(xiàn)
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi),主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物,玩具,用具等而得病.一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂,干燥前均具有傳染性.本病潛伏期大約2-3周.
開始時(shí)患者可有微熱,全身不適,食欲不振,咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視.發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干,頭部,逐漸延及面部,最后到達(dá)四肢.皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂,短者約6-8小時(shí),皮疹發(fā)展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安.一般1-3日內(nèi),皰疹從中心開始枯干,結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕.因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時(shí)存在,此起彼伏,參差不齊.成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎,肺炎等,應(yīng)加以注意.
指導(dǎo)意見:
(2)實(shí)驗(yàn)室檢查
本病臨床癥狀典型,無用特殊檢查.
(3)治療
西醫(yī)治療
主要是對癥處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦涂爐甘石洗劑.皰疹破裂者可涂1%龍膽紫,如有皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用四環(huán)素軟膏局部涂抹或抗菌素等.
中醫(yī)治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服三天.皮膚抓破者,可用青黛散外敷.
(4)護(hù)理
水痘傳染性很強(qiáng),必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止.發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分.修剪患兒指甲,防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生.
(5)預(yù)防
早期隔離患者,對易感人群,需嚴(yán)密觀察三周,并可口服板藍(lán)根沖劑,予以預(yù)防,對患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒,應(yīng)特別注意保護(hù),切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時(shí)對正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時(shí)減量或逐漸停用激素.此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒.
生活護(hù)理:
得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了.
病情分析:
我的小孩得水痘一個(gè)星期了
指導(dǎo)意見:
已經(jīng)結(jié)繭了 請問還會傳染嗎?水痘自發(fā)病前1-2日到痂蓋完全干枯均有傳染性
生活護(hù)理:
所以還不能上幼兒園
以上是對“我的小孩得水痘一個(gè)星期了已經(jīng)結(jié)繭了請問還會傳染嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
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